MS의 운동 및 뇌 건강

다발성 경화증(MS)은 뇌, 척수 및 시신경의 질병입니다. 현재의 다발성 경화증 치료법은 다발성 경화증 재발의 빈도와 중증도를 감소시키지만 장애의 느린 진행을 특징으로 하는 질병의 말기 단계에서는 다발성 경화증에 도움이 되지 않습니다. 질병의 진행성 측면에 대한 치료법 개발의 한 가지 장애물은 진행 및 뇌 복구를 측정하는 능력이 부족하다는 것입니다.

Bill Rooney 박사(공동 연구원, OHSU Advanced Imaging Resource Center)가 개발한 새로운 MRI 기술은 인 수준을 측정하여 뇌 건강을 살펴봅니다. 인 수준은 뇌 세포에서 생성된 에너지 저장소를 반영하는 것으로 생각됩니다. 뇌가 건강할수록 에너지 저장량이 많아져 이미징에서 인 수치가 높아집니다. 루니 박사는 다발성경화증 환자의 뇌 MRI에서 인 수치가 감소한 것으로 나타났습니다. 우리는 뇌 세포 건강을 향상시키는 치료법이 뇌 세포 에너지 저장량을 증가시키고 MRI 분광법에서 인 수준의 증가로 반영될 것이라고 제안합니다.

뇌 에너지 저장량의 개선이 인 수준의 증가로 볼 수 있는지 여부를 테스트하기 위해 근육의 에너지 저장량을 개선하는 것으로 알려진 요법을 사용하여 뇌에서도 그렇게 하는지 확인할 것입니다. 운동 스트레스 테스트 동안 산소 이용률을 측정하여 유산소 운동이 근육의 에너지 저장량을 얼마나 증가시키는지 측정합니다. 따라서 본 연구에서는 근육 에너지 저장량을 향상시키는 유산소 운동(산소 이용 증가로 표시)이 뇌 에너지 저장량 증가(인 수치 증가로 표시)에 해당하는지 알아보겠습니다.

특정 목표 1. 산소 이용률을 5-15% 증가시키기 위해 다발성 경화증 환자에게 유산소 운동 중재를 실시하는 것이 안전하고 실행 가능한지 확인합니다.

가설: 구조화된 유산소 운동 프로그램을 받는 MS 코호트는 산소 이용 테스트로 측정했을 때 유산소 능력이 5-15% 증가하고 운동 프로그램과 관련된 부작용을 경험하지 않을 것입니다.

특정 목표 2. 유산소 운동 개입 전후에 MR 분광법으로 뇌 인 수준이 산소 이용 증가와 관련하여 증가하는지 확인합니다.

가설: 유산소 운동은 근육과 뇌의 에너지 저장량을 증가시킬 것입니다. 신체 에너지 저장량은 산소 이용 테스트로 측정되고 뇌 에너지 저장량은 인 수준으로 측정됩니다. 체계적인 운동 프로그램 후 산소 이용률 증가는 인 수치 증가와 관련이 있을 것으로 예상됩니다. 우리는 동일한 기간과 강도의 비 유산소 스트레칭 프로그램에 참여하는 성별 및 기본 유산소 능력에 대해 일치하는 MS 코호트에서 산소 이용률 또는 인 수준의 증가를 기대하지 않습니다.

결과 측정: 주요 결과는 MRI 분광법에 의한 뇌 인 수준의 변화입니다. 이차 결과는 산소 이용 수준의 변화, 걷기 및 균형 테스트, 인지 기능 및 에너지 수준의 변화입니다.

방법: 참가자는 1년 동안 등록됩니다. 잠재적 피험자는 산소 이용에 대한 기본 운동 스트레스 테스트를 받게 됩니다. 성별과 기본 산소 사용 수준이 일치하는 참가자는 기본 MRI 분광학 연구를 거친 다음 무작위로 유산소 운동 프로그램 또는 자가 스트레칭 프로그램에 배정됩니다. 유산소 운동 프로그램은 8주 동안 주당 4일 러닝머신 또는 고정식 자전거 운동의 30분 세션으로 구성됩니다. 셀프가이드 홈스트레칭 프로그램은 8주 동안 주 4일, 30분 세션으로 구성되며, 감독 세션은 2주마다 진행됩니다. 모든 참가자는 최종 운동 스트레스 테스트와 MRI 분광법을 받게 됩니다. 운동 또는 스트레칭 그룹에 배정되고 배정된 참가자만 MRI 검사를 받고 참가비를 받습니다.