암 증상에 대한 자가 관리 관리 접근법의 환자 결과: 임상 시험

치료와 상관없이 암 환자는 암을 앓는 동안 평균 7~14가지의 다양한 어려운 증상을 겪습니다. 암 관련 증상, 특히 증상이 매우 강렬하고 고통스럽고 빈번하거나 일상 활동을 방해하는 경우 우울증, 불안 및 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다. 어려운 증상을 자가 관리하는 능력을 향상시키면 고통을 줄이고 삶의 질을 개선하며 응급실 방문 및 관련 비용을 줄일 수 있습니다. 조사관은 환자에게 가장 우선 순위가 높은 자가 식별 증상에 대한 증상 관리 기술을 환자에게 가르치는 것을 목표로 암 센터에서 외래 환자를 대상으로 간단하고 효과적인 개입을 테스트할 것을 제안합니다. 목표: 제안된 무작위 임상 시험은 암으로 인해 중등도에서 고강도, 고통, 빈도 또는 삶의 방해 증상이 있는 환자를 대상으로 COPE 개입의 효능을 테스트합니다. 방법: 연구자는 유방암, 결장직장암, 폐암 및 전립선암이 있는 외래 환자인 300명의 완성된 피험자를 찾을 것입니다. 환자는 세 그룹으로 무작위 배정됩니다. 실험 그룹인 III 그룹은 일반적인 치료와 COPE 개입을 받게 됩니다. 이 그룹은 3개의 개별 개입 세션을 받게 됩니다. 암 센터의 첫 번째 개입 방문 중에 COPE 그룹은 환자가 스스로 식별한 가장 성가신 증상에 초점을 맞춘 세션에서 COPE 개입을 배우게 됩니다. 비디오를 통해 역할 모델링 및 추가 지침이 제공되며, 환자는 암에 대한 가정 간호 안내서와 집에 가져갈 비디오 사본을 받게 됩니다. 정기 진료소 방문 중에 환자를 세 번 방문하면 COPE 원칙과 가정 간호 가이드 사용이 강화되고 환자가 다른 증상을 관리하는 데 이 접근 방식을 적용하는 데 도움이 됩니다. 또한 그들은 COPE를 적용하도록 격려하는 2통의 전화를 받을 것입니다. 관심 제어 그룹인 그룹 II는 암 센터에서 연구팀의 지원 방문과 클리닉 방문 중 후속 회의 및 COPE 참가자와 시간이 일치하는 2개의 후속 지원 전화 통화를 받게 됩니다. 일반적인 치료를 받는 통제 그룹 I 그룹은 중재자로부터 추가 관심을 받지 않습니다. 9주 동안 매주 증상(강도, 빈도, 간섭, 고통 평가), 자기효능감, 자기관리 장벽에 대한 데이터를 수집합니다. 환자 결과: 삶의 질, 불안 및 우울증은 기준선과 4주, 8주 및 12주차에 평가됩니다. 연구자들은 COPE 그룹이 우울증, 불안, 삶의 질, 증상 강도, 고통, 빈도 및 간섭, 자기효능감, 치료에 대한 지각된 장벽, 뿐만 아니라 두 컨트롤 그룹. 데이터는 혼합 모델 접근법을 사용하여 분산의 반복 측정 다변량 분석을 사용하여 분석됩니다.