A ráktünetek öngondoskodásának betegeredményei: Klinikai vizsgálat

Tekintet nélkül a kezelésre, a rákos betegek számos nehéz tünetet szenvednek el betegségük során, átlagosan 7-14 tünet között. A rákkal kapcsolatos tünetek, különösen, ha a tünetek nagyon intenzívek, nyomasztóak, gyakoriak vagy zavarják a napi tevékenységeket, depresszióhoz, szorongáshoz és életminőség romlásához vezethetnek. A nehéz tünetek önkezelésére való képességük javítása csökkentheti a szenvedést, javíthatja az életminőséget, valamint csökkentheti a sürgősségi ellátást és a kapcsolódó költségeket. A kutatók azt javasolják, hogy teszteljenek egy rövid, hatékony beavatkozást ambuláns betegekkel egy rákos centrumban, azzal a céllal, hogy a betegek tünetkezelési készségeket tanítsanak az önazonosított tünetekre, amelyek a betegek számára a legfontosabbak. Célkitűzés: A javasolt randomizált klinikai vizsgálat a COPE-beavatkozás hatékonyságát teszteli olyan betegeken, akiknél mérsékelt vagy magas intenzitású, szorongásos, gyakori vagy életüket zavaró tünetek jelentkeznek a rák következtében. Módszer: A vizsgálók 300 befejezett alanyt keresnek meg, ambuláns emlő-, vastag- és végbélrákos, tüdő- és prosztatarákos betegeket. A betegeket véletlenszerűen három csoportba osztják. A III. csoport, a kísérleti csoport, a szokásos ellátást és a COPE beavatkozást kapja. Ez a csoport 3 egyéni beavatkozást kap. Az első beavatkozási látogatás során a rákcentrumban a COPE csoport megtanítja a COPE beavatkozást egy olyan ülésen, amely a páciens önmaga legzavaróbb tünetére összpontosít. A példaképeket és a kiegészítő oktatást videón keresztül biztosítják, a betegek pedig hazavihetik a rák otthoni ápolási útmutatóját és a videó másolatát. A rendszeres klinikai látogatások során a beteg három egymást követő látogatása megerősíti a COPE alapelveit és az Otthoni ápolási útmutató használatát, és segít a betegeknek alkalmazni ezt a megközelítést más tünetek kezelésében is. Ezen kívül 2 telefonhívást is kapnak, amelyek a COPE alkalmazására buzdítják őket. A II. csoport, a figyelem-ellenőrző csoport támogató látogatásokat kap a rákközpont kutatócsoportjától, majd a klinikai látogatások alatti találkozókat, valamint 2 további támogató telefonhívást, a COPE résztvevőivel egyeztetett időpontban. Az I. csoport, a szokásos ellátásban részesülő kontrollcsoport nem kap további figyelmet intervenciós szakembereinktől. 9 héten keresztül hetente gyűjtünk adatokat a tünetekről (intenzitás, gyakoriság, interferencia, a szorongás értékelése), az önhatékonyságról és az önkezelés akadályairól. A betegek eredményei: Az életminőséget, a szorongást és a depressziót a kiinduláskor és a 4., 8. és 12. héten értékelik. A kutatók azt jósolják, hogy a COPE csoport jelentős javulást fog mutatni a depresszió, a szorongás, az életminőség, a tünetek intenzitása, a szorongás, a gyakoriság és az interferencia, az önhatékonyság és az ellátás észlelt akadályai terén, valamint az egészségügyi erőforrások felhasználásának csökkenésében, mint a két kontrollcsoport. Az adatok elemzése ismételt mérésű többváltozós varianciaanalízissel történik, vegyes modell megközelítést alkalmazva.