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부피바카인 리포좀 현탁액 대 집중된 다중 약물 관절주위 주사

2018년 9월 10일 업데이트: TriHealth Inc.

대퇴 신경 차단 없이 슬관절 전치환술을 받는 70명의 환자를 대상으로 한 부피바카인 리포좀 현탁액 대 농축 다약 관절주위 주사: 이중 맹검, 무작위 임상 시험

강력한 다중 모드 통증 관리 요법에도 불구하고 무릎 인공관절 전치환술(TKA)을 받는 환자들은 수술 후 통증 관리에 대한 낮은 만족도를 계속 보고하고 있습니다. 신경 이완제에 대한 약물 반응 또는 대퇴 신경 차단으로 인한 환자 낙상과 같은 부작용이 발생하면 환자 만족도가 더욱 떨어집니다. 병원 경험 전반에 걸친 통증 관리의 새로운 방법은 환자 만족도 및 관련 부작용의 가능성을 개선하기 위해 보증됩니다. 이 연구의 목적은 부피바카인 리포솜 현탁액의 수술 중 관절 주위 주사를 받는 대퇴 신경 차단이 없는 TKA 입원 환자의 수술 후 통증 및 모르핀(MSO4) 총 소비량과 농축 복합 약물의 차이가 있는지 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

문헌의 공백은 다중 방식 통증 관리가 대부분의 TKA 환자6-14에서 수술 후 통증을 감소시키지만 너무 많은 사람들이 전반적인 통증 조절13과 신경이완제15에 대한 약물 부작용(현기증 및 졸음)에 여전히 불만족한다는 것입니다. 또한 수술 후 낙상은 대퇴 신경 차단에서 더 크며16 새로운 신경학적 증상이 차단과 관련됩니다17. 부피바카인 리포솜 현탁액 관절주위 주사는 국소 차단 역경을 피하면서 TKA 통증 조절을 위한 대규모 국가 일화적 지원을 제공합니다. 부피바카인 리포솜 현탁액과 부피바카인 염산염(HCL)5을 사용한 관절주위 주사를 호의적으로 비교한 TKA 환자에 대한 최근의 무작위 대조 시험이 있습니다5. 현재까지 임상적 사용 및 발표된 증거는 건막류절제술 또는 치질절제술을 받는 환자에서 부피바카인 리포솜 현탁액을 가장 강력하게 지지합니다. 또한 인공관절 전치환술을 위한 짧은 입원 기간에 대비하여 보다 효과적이고 내약성 있는 통증 관리 솔루션이 필요합니다.

가설 진술:

수술 전 대퇴 신경 차단 없이 입원한 TKA 환자는 부피바카인 리포좀 현탁액 대 농축된 다중 약물 주사를 받을 때 개선된 수술 후 통증 제어 및 더 적은 MSO4 등가 소비를 경험할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

70

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

35년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • TKA 후보
  • 골관절염
  • 무릎통증 조절 비수술적 치료 실패
  • 연구 포함을 이해하고 동의할 수 있는 환자

제외 기준:

  • 피험자는 무릎 관련 통증이 있는 관절외 병리(척추 협착증, 신경병증, 동측 고관절 질환)와 같은 수술 후 통증 조절을 방해하는 정형외과 및 의학적 동시이환을 가지고 있습니다.
  • 심한 무릎 변형
  • 외상 후 및 염증성 관절염
  • BMI 40 이상
  • 복합 통증 완화제를 투여할 수 없는 환자
  • 활동성 무릎 패혈증
  • 활성 감염의 원격 사이트
  • A1C > 7인 당뇨병
  • ASA 수업 > lll
  • 의료 허가에 실패한 심장병
  • 심한 간 질환
  • AAI가 0.75 미만인 PAD
  • 발작 장애
  • 통증 완화제에 알레르기
  • 알코올 남용
  • 흡연 남용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 부피바카인 리포솜 현탁액
bupivacaine 리포솜 현탁액 관절 주위 주사
bupivacaine 리포솜 현탁액 관절 주위 주사
다른 이름들:
  • 엑스파렐
활성 비교기: 집중 멀티 약물 주입
집중 다제 관절 주위 주사
케토로락 30mg, 모르핀 PF 5mg, 에피네프린 0.6mg, 로피바카인 400mg, 0.9% NaCl 함유 QS ~ 100ml
다른 이름들:
  • 케토락, 모르핀 PF, 에피네프린, 로피비케인, 0.9% NaCL

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 점수(시각적 아날로그 통증 점수)
기간: 수술 후 1일
시각적 아날로그 통증 점수(척도 0=통증 없음; 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
수술 후 1일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MS04 등가 소비
기간: 수술 후 1일
병원 총 MS04 등가 소비
수술 후 1일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2014년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 11월 21일

처음 게시됨 (추정)

2014년 11월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 10월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 9월 10일

마지막으로 확인됨

2017년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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