- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02352974
제1형 당뇨병(DIAGNODE-1)에서 비타민 D와 함께 림프절에 투여된 GAD-명반(디아미드) (DIAGNODE)
경구용 비타민 D 요법과 함께 림프절에 투여된 GAD-항원(Diamyd®) 요법의 안전성, 당뇨병 상태 및 면역 반응을 평가하기 위해 최근 발병한 T1D가 있는 성인의 오픈 라벨 파일럿 시험
주요 연구의 목적은 다음과 같습니다.
- 경구용 비타민 D 요법과 함께 GAD-Alum(글루타민산 데카르복실라제)(디아미드)을 임파선에 직접 투여하는 안전성 평가
- 위에서 언급한 치료법이 면역 체계와 내인성 인슐린 분비에 어떤 영향을 미치는지 평가합니다.
하위 연구의 목적은 다음과 같습니다.
- 주요 연구에서 3명의 성인 환자를 대상으로 사타구니 림프선에 직접 4μg GAD-Alum을 4차 주사한 후 안전성을 평가합니다.
- 위에서 언급한 치료가 면역 체계와 내인성 인슐린 분비에 어떤 영향을 미치는지 평가하십시오.
연구 개요
상세 설명
적격 환자는 첫 번째 GAD-명반 주사 1개월 전에 시작하여 4개월 동안 비타민 D(주당 14,000IU)와 함께 1개월 간격으로 3회에 걸쳐 4µg GAD-명반을 사타구니 림프샘으로 치료받게 됩니다. .
하위 연구는 본 연구의 성인 환자 3명을 포함하고 경구 비타민 D 섭취와 함께 사타구니 림프샘에 4μg GAD-Alum을 네 번째 주사한 후 안전성을 평가할 것입니다. 연장 연장 연구 기간은 12개월이며 기준선 후 30.5개월에 시작됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Linköping, 스웨덴
- Linköping University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자의 정보에 입각한 동의
- ADA(American Diabetes Association) 분류에 따른 당뇨병 지속 기간이 6개월 미만인 제1형 당뇨병
- 나이 12.00-29.99 제1형 당뇨병 진단 시 수년
- 단식 C-펩티드 ≥0.12nmol/L
- Pos GADA(분자량 65,000의 GAD에 대한 항체) 그러나 < 50,000 랜덤 단위
- 여성은 임신을 피하는 데 동의해야 하며 소변 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.
- 가임 환자는 GAD-Alum의 마지막 투여 후 1년까지 적절한 피임법 사용에 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 면역억제 요법을 사용한 이전 또는 현재 치료(국소 또는 흡입 스테로이드는 허용됨)
- 임의의 염증약물에 의한 지속적인 치료(두통 등으로 인한 산발적 치료 또는 수일간 발열과 관련된 치료도 가능)
- 인슐린 이외의 경구 또는 주사 항 당뇨병 약물 치료
- 시판 여부에 관계없이 비타민 D로 치료하거나 시험 기간 동안 그러한 약물을 삼가고 싶지 않은 경우
- 빈혈 병력 또는 스크리닝 시 유의하게 비정상적인 혈액학적 결과
- 간질, 두부 외상 또는 뇌혈관 사고의 병력 또는 근위 근육의 지속적인 운동 단위 활동의 임상 특징
- 과거에 백신 또는 다른 약물에 대한 급성 반응의 임상적으로 중요한 병력
- 계획된 첫 연구 약물 투여 전 4개월 이내에 인플루엔자 백신을 포함한 모든 백신으로 치료하거나 연구 약물을 마지막으로 주사한 후 최대 4개월까지 백신으로 계획된 치료.
- 지난 3개월 이내에 새로운 화학 물질에 대한 다른 임상 시험에 참여
- 이 프로토콜의 조항을 준수할 능력이 없거나 의지가 없는 경우
- 알코올 또는 약물 남용의 역사
- 첫 투여 전 2주 이내 당뇨병 이외의 중대한 질병
- 알려진 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 또는 간염
- 수유 중이거나 임신 중인 여성 (GAD-Alum 치료 전 24시간 이내에 현장에서 소변 βHCG(beta-human chorionic gonadotropin)로 임신 가능성을 배제해야 함)
- 마지막 GAD-Alum 치료 후 1년까지 적절한 피임법을 사용하려는 남성 또는 여성
- 피하 주사를 불가능하게 하는 활동성 피부 감염을 포함하여 연구자의 의견에 따라 환자가 연구에 적합하지 않게 만드는 관련 심각한 질병 또는 상태의 존재
- 조사자가 지침을 따르지 못하거나 연구 프로토콜을 따를 수 없는 것으로 간주
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: GAD-명반+비타민 D
림프절에 주입된 GAD-Alum(Diamyd) 복용량 및 간격: 4µg Diamyd를 1개월 간격으로 3번 림프절에 주사합니다. 경구 용액의 비타민 D(칼시페롤). 복용량 및 간격: 120일 동안 매일 2000 IU |
다른 이름들:
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주사 부위 반응이 있는 피험자 수 1개월
기간: 1개월
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주사 부위의 반응(홍반, 부종, 혈종, 압통, 통증, 가려움증)
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1개월
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주사 부위 반응이 있는 피험자 수 2개월
기간: 2개월
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주사 부위의 반응(홍반, 부종, 혈종, 압통, 통증, 가려움증)
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2개월
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주사 부위 반응이 있는 피험자 수 3개월
기간: 3개월
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주사 부위의 반응(홍반, 부종, 혈종, 압통, 통증, 가려움증)
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3개월
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주사 부위 반응이 있는 피험자 수 32개월
기간: 32개월 연장기간
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주사 부위의 반응(홍반, 부종, 혈종, 압통, 통증, 가려움증)
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32개월 연장기간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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C-펩티드 AUC(곡선 아래 면적)(평균 120분) 값의 평균 변화, 15개월
기간: 투여 후 0, 30, 60, 90, 120분에 15개월 기준 기준
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C-펩티드 AUC(Area Under the Curve)(평균 120분) 값의 기준선에서 15개월까지의 변화 AUC(평균 120분)(nmol/L)는 MMTT 동안 C-펩티드 AUC(nmol/L*분)를 MMTT 기간(분)으로 나눈 것입니다. C-펩티드 가중 평균 농도 |
투여 후 0, 30, 60, 90, 120분에 15개월 기준 기준
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C-펩티드 AUC(평균 120분) 값의 평균 변화, 30개월
기간: 투여 후 0, 30, 60, 90, 120분에 30개월까지 기준선
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C-펩티드 AUC(평균 120분) 값의 베이스라인에서 30개월까지의 변화 AUC(평균 120분)(nmol/L)는 MMTT 동안 C-펩티드 AUC(nmol/L*분)를 MMTT 기간(분)으로 나눈 것입니다. C-펩티드 가중 평균 농도 |
투여 후 0, 30, 60, 90, 120분에 30개월까지 기준선
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C-펩티드 AUC(평균 120분) 값의 평균 변화, 43개월
기간: 43개월 기준, 투여 후 0, 30, 60, 90, 120분에 연장 기간
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C-펩티드 AUC(평균 120분) 값의 베이스라인에서 43개월까지의 변화 AUC(평균 120분)(nmol/L)는 MMTT 동안 C-펩티드 AUC(nmol/L*분)를 MMTT 기간(분)으로 나눈 것입니다. C-펩티드 가중 평균 농도 |
43개월 기준, 투여 후 0, 30, 60, 90, 120분에 연장 기간
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C-펩티드 90분 값의 평균 변화, 15개월
기간: 15개월 기준 기준
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C-펩티드 90분 값의 기준선에서 15개월까지의 변화
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15개월 기준 기준
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C-펩티드 90분 값의 평균 변화, 30개월
기간: 30개월 기준 기준
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C-펩티드 90분 값의 기준선에서 30개월까지의 변화
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30개월 기준 기준
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C-펩티드 90분 값의 평균 변화, 43개월
기간: 43개월 기준, 연장 기간
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C-펩티드 90분 값의 기준선에서 43개월까지의 변화
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43개월 기준, 연장 기간
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단식 C-펩타이드 값의 평균 변화, 15개월
기간: 15개월 기준 기준
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기준선에서 15개월까지의 단식 C-펩티드 값의 변화
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15개월 기준 기준
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단식 C-펩타이드 값의 평균 변화, 30개월
기간: 30개월 기준 기준
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공복 C-펩티드 값의 기준선에서 30개월까지의 변화
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30개월 기준 기준
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단식 C-펩타이드 값의 평균 변화, 43개월
기간: 43개월 기준, 연장 기간
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공복 C-펩티드 값의 기준선에서 43개월까지의 변화
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43개월 기준, 연장 기간
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HbA1c의 평균 변화, 15개월
기간: 15개월 기준 기준
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기준선에서 15개월까지의 HbA1c 변화
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15개월 기준 기준
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HbA1c의 평균 변화, 30개월
기간: 30개월 기준 기준
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기준선에서 30개월까지의 HbA1c 변화
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30개월 기준 기준
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HbA1c의 평균 변화, 43개월
기간: 43개월 기준, 연장 기간
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기준선에서 43개월까지의 HbA1c 변화
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43개월 기준, 연장 기간
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외부 인슐린 용량, 기준선
기간: 기준선
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기준선에서 외부 인슐린 용량
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기준선
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외부 인슐린 용량, 15개월
기간: 15개월
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15개월에 외부 인슐린 용량
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15개월
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외부 인슐린 용량, 30개월
기간: 30개월
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30개월에 외부 인슐린 용량
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30개월
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외부 인슐린 용량, 43개월
기간: 43개월 연장기간
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43개월에 외부 인슐린 용량
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43개월 연장기간
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평균 IDAA1c 값, 기준선
기간: 기준선
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인슐린 용량 조절 HbA1c(IDAA1c)
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기준선
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평균 IDAA1c 값, 15개월
기간: 15개월
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인슐린 용량 조절 HbA1c(IDAA1c)
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15개월
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평균 IDAA1c 값, 30개월
기간: 30개월
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인슐린 용량 조절 HbA1c(IDAA1c)
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30개월
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평균 IDAA1c 값, 43개월
기간: 43개월 연장기간
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인슐린 용량 조절 HbA1c(IDAA1c)
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43개월 연장기간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Johnny Ludvigsson, Professor, Linkoeping University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tavira B, Barcenilla H, Wahlberg J, Achenbach P, Ludvigsson J, Casas R. Intralymphatic Glutamic Acid Decarboxylase-Alum Administration Induced Th2-Like-Specific Immunomodulation in Responder Patients: A Pilot Clinical Trial in Type 1 Diabetes. J Diabetes Res. 2018 May 24;2018:9391845. doi: 10.1155/2018/9391845. eCollection 2018.
- Casas R, Dietrich F, Barcenilla H, Tavira B, Wahlberg J, Achenbach P, Ludvigsson J. Glutamic Acid Decarboxylase Injection Into Lymph Nodes: Beta Cell Function and Immune Responses in Recent Onset Type 1 Diabetes Patients. Front Immunol. 2020 Oct 9;11:564921. doi: 10.3389/fimmu.2020.564921. eCollection 2020.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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