- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02359994
PerClot® 다당류 지혈 시스템의 안전성과 효능을 평가하는 전향적, 다기관, 다학제적, 통제된 임상 조사 (CLOT)
이것은 유사한 시판 지혈 장치와 비교하여 수술 중 지혈을 달성하는 PerClot의 안전성과 효능을 평가하는 전향적, 다기관, 다학제적 통제 임상 조사입니다.
최대 25개의 연구 사이트에서 심장, 일반 또는 비뇨기과 수술을 받고 자격 기준을 충족하는 324명의 피험자는 수술 중 무작위 배정되어 최대 2개의 5그램 벨로우즈 중 하나의 전체 내용물을 받지 않습니다. 출혈 부위가 25cm² 이하이고 해부학적 적용 부위가 47cm² 이하인 출혈 부위에 시험용 장치 또는 대조군 지혈제를 적용할 수 있는 모든 적용 후 사전 정의된 출혈 중증도 범위 내에 있을 때 지혈을 위한 재래식 수단은 수술 중 절차에 명시된 대로 시도됩니다.
각 조사 기관은 약 13-40명의 피험자를 등록할 것으로 예상됩니다. 모든 조사 장소는 미국에 위치할 것입니다. 후속 조치는 병원 퇴원 시 및 장치 적용 후 6주에 수행됩니다. 종양학적 피험자의 경우 장치 적용 후 24개월에 추가 후속 조치가 수행됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, 미국
- Indiana University d/b/a/ Methodist Research Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
수술 전 포함:
- 피험자는 다음과 같은 선택적 심장, 일반 또는 비뇨기과 수술 중 하나를 받고 있습니다: 심장 수술(심외막); 심장 시술(대동맥 문합 또는 대동맥절개 봉합선); 간절제; 총 비장 절제술; 온클램프 부분신절제술; 또는 급진적 신절제술.
- 피험자는 조사 참여에 대한 사전 서면 동의를 기꺼이 제공할 수 있습니다. 그리고
- 피험자는 22세 이상입니다.
수술 중 포함:
- 피험자는 다음 선택적 시술 중 하나를 받고 있습니다: 심장 시술(심외막); 심장 시술(대동맥 문합 또는 대동맥절개 봉합선); 간절제; 총 비장 절제술; 온클램프 부분신절제술; 또는 급진적 신절제술.
- 직경 2mm 이상의 눈에 보이는 모든 혈관 또는 봉합 구멍이 결찰된 피험자;
- 수술 중 프로토콜에 명시된 대로 적용 가능한 기존의 지혈 수단을 시도한 후 각 수술의 지정된 부위에 출혈이 있는 피험자;
- 해부학적 부위가 25cm² 이하인 대상자;
- 해부학적 적용 부위가 47cm² 이하인 피험자; 그리고
- 확인된 병변의 출혈 플럭스가 > 0.000040[g/(cm²•s)] 및 ≤0.013[g/(cm²•s)]인 피험자.
제외 기준:
수술 전 제외 기준
- 전분 또는 전분 유래 물질에 대해 알려진 민감성을 가진 피험자;
- 혈소판 수 <100,000/마이크로리터, 국제 정상화 비율 >1.5 또는 PTT가 실험실의 정상 참조 범위를 1.5배 초과하는 것으로 정의되는 임상적으로 유의한 응고 장애 또는 질병이 있는 피험자;
- 수술 전 6주 이내에 코르티코스테로이드(흡입기, 점안제, 피부과용 코르티코스테로이드 제외)를 사용한 자;
- 연구용 제품으로 치료를 받았고 해당 연구용 제품에 대한 전체 추적 기간을 완료하지 않은 피험자
- 임신 중(임신 테스트로 확인), 추적 관찰 기간 동안 임신을 계획 중이거나 적극적으로 모유 수유 중인 피험자 그리고
- 당화혈색소 > 9%에 따라 혈당 조절이 불량한 피험자.
수술 중 제외 기준
- 출혈 중증도 척도를 사용하여 평가하기 위한 대동맥 문합 또는 대동맥 절개 봉합선이 없는 심장 시술을 받는 피험자(즉, 원위 관상 동맥 우회술 이식 문합에서의 치료가 아님);
- 수술 과정 중 임의의 주요 수술 중 출혈 발생이 발생한 피험자(즉, American College of Surgeons Advanced Trauma Life Support Hemorrhage Class of II, III 또는 IV Hemorrhage의 배정을 받은 피험자);
- 수술 부위에 활동성 또는 잠재적 감염이 있거나 수술 상처가 질병 통제 예방 센터의 상처 분류 체계에 따라 CO(오염됨) 또는 D(더러움 또는 감염됨) 상처 분류로 정의된 피험자; 그리고
- 수술 전 48시간 이내에 혈소판 수용체 GP IIb/IIIa 길항제 요법을 받은 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 심장 수술
심장 시술의 경우, 수술 중 적격성 기준의 만족을 평가하는 부위는 대동맥 문합 봉합선 또는 대동맥절개 봉합선을 따라 있는 심외막의 출혈 부위입니다.
예를 들어, 외과의는 자신의 통상적인 방법에 따라 유착의 해부를 수행하고 출혈은 외과적 봉합 전에 외과의가 지속적으로 사용하는 수단을 사용하여 제어될 것입니다.
대동맥 문합 봉합선 또는 대동맥절개 봉합선을 따라 적용하기 전에 봉합선 간격 > 2mm 및 큰 바늘 구멍 > 2mm는 수술 중 적격성 기준 평가 전에 결찰됩니다.
심외막, 대동맥 문합 봉합선 또는 적격성 기준을 충족하는 대동맥절개 봉합선을 따라 출혈 부위가 만족스러운지 평가됩니다.
PerClot은 약물 역전 후 적용되어야 하며 환자는 바이패스에서 벗어납니다.
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수술 중 기간 동안 피험자는 출혈에 대해 평가됩니다. 수술 중 포함 기준을 충족하는 사람만 연구에 등록됩니다.
수술 중 적격성 기준을 확인한 후 대상자는 PerClot의 보조 적용을 받도록 무작위 배정됩니다.
처방된 지혈제는 사용 설명서에 따라 적용됩니다.
수술 중 기간 동안 피험자는 출혈에 대해 평가됩니다. 수술 중 포함 기준을 충족하는 사람만 연구에 등록됩니다.
수술 중 적격성 기준을 확인한 후 피험자는 제어 장치의 보조 적용을 받도록 무작위 배정됩니다.
처방된 지혈제는 사용 설명서에 따라 적용됩니다.
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실험적: 일반 외과
간 절제 절차의 경우 절제된 간 표면이 평가 부위가 됩니다. 외과의는 기존의 방법에 따라 간의 병든 부분을 절제합니다. 분리된 혈관으로부터의 출혈은 외과 의사가 통상적으로 사용하는 수단을 사용하여 조절될 것입니다. 혈관 > 2mm 직경이 결찰되고 관찰된 모든 담즙 누출은 수술 중 적격성 기준을 평가하기 전에 제어됩니다. 전체 비장 절제술 절차의 경우 수술 중 적격성 기준의 만족을 평가하는 부위는 후복막 표면입니다. 외과의는 기존 방법에 따라 비장 절제술을 시행합니다. 직경이 2mm를 초과하는 혈관은 수술 중 적격성 기준을 평가하기 전에 결찰됩니다. 후복막 표면/공동 또는 노출된 실질 표면의 모든 출혈 부위는 적격성 기준을 충족하는지 평가됩니다. |
수술 중 기간 동안 피험자는 출혈에 대해 평가됩니다. 수술 중 포함 기준을 충족하는 사람만 연구에 등록됩니다.
수술 중 적격성 기준을 확인한 후 대상자는 PerClot의 보조 적용을 받도록 무작위 배정됩니다.
처방된 지혈제는 사용 설명서에 따라 적용됩니다.
수술 중 기간 동안 피험자는 출혈에 대해 평가됩니다. 수술 중 포함 기준을 충족하는 사람만 연구에 등록됩니다.
수술 중 적격성 기준을 확인한 후 피험자는 제어 장치의 보조 적용을 받도록 무작위 배정됩니다.
처방된 지혈제는 사용 설명서에 따라 적용됩니다.
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실험적: 비뇨기과 수술
온클램프 부분 신장 절제술의 경우 평가 부위는 신장 침대 표면이 됩니다. 외과의는 기존의 방법에 따라 신장 절제술을 시행합니다. 직경이 2mm를 초과하는 혈관은 수술 중 적격성 기준을 평가하기 전에 결찰되고 수집 시스템으로의 항목이 제어됩니다. 신장 침대의 모든 출혈 부위는 클램프 해제 후 적격성 기준을 충족하는지 평가됩니다. 근치 신장 절제술의 경우 평가 부위는 후복막 표면/공동입니다. 외과의는 자신의 기존 방법에 따라 절차를 수행합니다. 직경이 2mm를 초과하는 혈관은 수술 중 적격성 기준을 평가하기 전에 결찰됩니다. 후복막 표면/강의 모든 출혈 부위는 적격성 기준을 충족하는지 평가됩니다. |
수술 중 기간 동안 피험자는 출혈에 대해 평가됩니다. 수술 중 포함 기준을 충족하는 사람만 연구에 등록됩니다.
수술 중 적격성 기준을 확인한 후 대상자는 PerClot의 보조 적용을 받도록 무작위 배정됩니다.
처방된 지혈제는 사용 설명서에 따라 적용됩니다.
수술 중 기간 동안 피험자는 출혈에 대해 평가됩니다. 수술 중 포함 기준을 충족하는 사람만 연구에 등록됩니다.
수술 중 적격성 기준을 확인한 후 피험자는 제어 장치의 보조 적용을 받도록 무작위 배정됩니다.
처방된 지혈제는 사용 설명서에 따라 적용됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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7분 지혈 달성 참가자 수
기간: 신청 후 7분
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이 임상 조사의 1차 목적은 대조군 지혈 장치를 받은 참가자와 비교하여 PerClot을 받은 참가자에서 7분에 치료된 출혈 부위의 지혈 달성에서 비열등성을 입증하는 것입니다.
1차 종점은 각 치료 그룹에서 7분에 치료된 병변의 지혈을 달성한 참가자의 백분율입니다.
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신청 후 7분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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5분 지혈 달성 참가자 수
기간: 신청 후 5분
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이 조사의 2차 목적은 대조군 지혈 장치를 받은 참가자와 비교하여 PerClot을 받은 참가자의 5분에 치료된 출혈 부위의 지혈 달성을 비교하는 것입니다.
2차 종점은 각 치료 그룹에서 5분에 치료된 출혈 부위의 지혈을 달성한 참가자의 백분율입니다.
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신청 후 5분
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Derek Dubay, MD, Medical University of South Carolina
- 수석 연구원: Michael House, MD, Indiana University
- 수석 연구원: Marc Moon, MD, Washington University School of Medicine
- 수석 연구원: Ronald P Kaufman, MD, Albany Medical College
- 수석 연구원: Edward Chen, MD, Emory University
- 수석 연구원: Robin Kim, MD, University of Utah
- 수석 연구원: Adam Yopp, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
- 수석 연구원: Michael Argenziano, MD, Columbia University
- 수석 연구원: K. Scott Coffield, MD, Baylor Scott and White Research Institute
- 수석 연구원: Sean Castellucci, DO, Manatee Medical Research Institute
- 수석 연구원: Viraj Master, MD, Emory University
- 수석 연구원: Carlo B Ramirez, MD, Thomas Jefferson University
- 수석 연구원: Keith B Allen, MD, St. Luke's Hospital
- 수석 연구원: Elaine Tseng, MD, San Francisco VA
- 수석 연구원: Michael Jessen, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
- 수석 연구원: Jonathan Silberstein, MD, MPH, Tulane University School of Medicine
- 수석 연구원: S.Chris Malaisrie, MD, Northwestern University
- 수석 연구원: Charles St. Hill, MD, University of Nevada, Las Vegas
- 수석 연구원: Douglas Scherr, MD, Weill Cornell Urology
- 수석 연구원: Thomas Guzzo, MD, University of Pennsylvania
- 수석 연구원: Aaron Milbank, MD, Minnesota Urology
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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