- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02359994
Prospektiv, multicenter, multidisciplinær, kontrolleret klinisk undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af PerClot® polysaccharid hæmostatisk system (CLOT)
Dette er en prospektiv, multicenter, multidisciplinær, kontrolleret klinisk undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af PerClot til at opnå intraoperativ hæmostase sammenlignet med en lignende markedsført hæmostatisk enhed.
Tre hundrede og fireogtyve forsøgspersoner fordelt på maksimalt 25 undersøgelsessteder, der gennemgår åbne elektive hjerte-, generelle eller urologiske kirurgiske procedurer, som opfylder berettigelseskriterierne, vil blive randomiseret intraoperativt til ikke at modtage mere end hele indholdet af op til to 5 grams bælg af enten undersøgelsesanordningen eller et hæmostatisk kontrolmiddel på et blødningssted, hvis anatomiske sted er mindre end eller lig med 25 cm², og hvis anatomiske påføringssted er mindre end eller lig med 47 cm², når blødningen er inden for det foruddefinerede blødningsalvor efter enhver relevant konventionelle midler til hæmostase forsøges som specificeret i de intraoperative procedurer.
Hvert undersøgelsessted forventes at tilmelde cirka 13-40 forsøgspersoner. Alle undersøgelsessteder vil være placeret i USA. Opfølgning vil finde sted ved hospitalsudskrivning og 6 uger efter påføring af enheden. For onkologiske forsøgspersoner vil en yderligere opfølgning finde sted 24 måneder efter påføring af enheden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater
- Indiana University d/b/a/ Methodist Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Præoperativ inklusion:
- Forsøgspersonen gennemgår en af følgende åbne elektive hjerte-, generelle eller urologiske kirurgiske procedurer: Hjerteprocedure (Epicardium); Hjerteprocedure (aortaanastomose eller aortotomisuturlinje); leverresektion; Total splenektomi; On-clamp partiel nefrektomi; eller radikal nefrektomi.
- Forsøgspersonen er villig og i stand til at give forudgående skriftligt informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse; og
- Forsøgspersonen er > 22 år.
Intraoperativ inklusion:
- Forsøgspersonen gennemgår en af følgende elektive procedurer: Hjerteprocedure (Epicardium); Hjerteprocedure (Aortaanastomose eller Aortotomi suturlinje); leverresektion; Total splenektomi; On-clamp partiel nefrektomi; eller radikal nefrektomi.
- Person, i hvem alle synlige kar eller suturhuller større end eller lig med 2 mm i diameter er blevet ligeret;
- Forsøgsperson, hos hvem der er blødning i det specificerede område for hver kirurgisk procedure, efter at der er forsøgt at anvende konventionel hæmostase, som specificeret af den intraoperative protokol;
- Person, hvor det anatomiske sted er lig med eller mindre end 25 cm²;
- Person, hvor det anatomiske påføringssted er lig med eller mindre end 47 cm²; og
- Person, hvor blødningsstrømmen fra den identificerede læsion er > 0,000040[g/(cm²•s)] og ≤0,013[g/(cm²•s)].
Ekskluderingskriterier:
Præoperative udelukkelseskriterier
- Person med kendt følsomhed over for stivelse eller stivelsesafledte materialer;
- Forsøgsperson, som har en klinisk signifikant koagulationsforstyrrelse eller sygdom, defineret som et trombocyttal <100.000 pr. mikroliter, International Normalized Ratio >1,5 eller en PTT mere end 1,5 gange uden for laboratoriets normale referenceområde;
- Person, der brugte kortikosteroider (undtagen inhalatorer, øjendråber og dermatologiske kortikosteroider) inden for 6 uger før operationen;
- Forsøgsperson, der er blevet behandlet med et forsøgsprodukt og ikke har gennemført hele opfølgningsperioden for det pågældende forsøgsprodukt;
- Forsøgsperson, der er gravid (som bekræftet af graviditetstest), planlægger at blive gravid under opfølgningsperioden eller aktivt ammer; og
- Person med dårlig blodsukkerkontrol ifølge glykosyleret hæmoglobin > 9 %.
Intraoperative udelukkelseskriterier
- Person, der gennemgår en hjerteprocedure, hvor der ikke er nogen aortaanastomose eller aortotomi-suturlinje, der skal evalueres ved brug af blødningssværhedsskalaen (dvs. ikke til behandling ved den distale koronararterie-bypass-anastomose);
- Forsøgsperson, hos hvem der forekom større intraoperative blødninger under den kirurgiske procedure (dvs. individ med tildeling af en American College of Surgeons Advanced Trauma Life Support Hemorrhage Class of II, III eller IV Hemorrhage);
- Forsøgsperson, som har en aktiv eller potentiel infektion på operationsstedet, eller hvis operationssår er defineret som en sårklassificering af CO (kontamineret) eller D (beskidt eller inficeret) baseret på Center for Disease Control and Preventions sårklassificeringssystem; og
- Person, som har gennemgået trombocytreceptor GP IIb/IIIa-antagonistbehandling mindre end 48 timer før operationen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hjertekirurgi
For hjerteprocedurer vil evalueringsstedet for opfyldelse af intraoperative berettigelseskriterier være et hvilket som helst blødningssted på epicardiet, langs en aorta anastomotisk suturlinje eller en aortotomisuturlinje.
For eksempel vil kirurgen udføre dissektion af adhæsioner i henhold til hans eller hendes konventionelle metoder, og blødning vil blive kontrolleret ved hjælp af midler, der konstant anvendes af kirurgen før kirurgisk lukning.
Før påføring langs en aorta anastomotisk suturlinje eller en aortotomisuturlinje, vil suturlinjegab > 2 mm og store nålehuller > 2 mm blive ligeret før vurdering af intraoperative berettigelseskriterier.
Ethvert blødningssted på epicardiet eller langs en aorta anastomotisk suturlinje eller en aortotomisuturlinje, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive evalueret for tilfredsstillelse.
PerClot skal påføres efter medicintilbageførsel, og patienten tages af by-pass.
|
Under den intraoperative periode vil forsøgspersonen blive evalueret for blødning; kun dem, der opfylder det intraoperative inklusionskriterium, vil blive optaget i undersøgelsen.
Efter bekræftelse af de intraoperative berettigelseskriterier vil forsøgspersonen blive randomiseret til at modtage en supplerende ansøgning af PerClot.
Det foreskrevne hæmostatiske middel vil blive påført i overensstemmelse med dets brugsanvisning.
Under den intraoperative periode vil forsøgspersonen blive evalueret for blødning; kun dem, der opfylder det intraoperative inklusionskriterium, vil blive optaget i undersøgelsen.
Efter bekræftelse af de intraoperative berettigelseskriterier vil forsøgspersonen blive randomiseret til at modtage en supplerende anvendelse af kontrolanordningen.
Det foreskrevne hæmostatiske middel vil blive påført i overensstemmelse med dets brugsanvisning.
|
|
Eksperimentel: Generel kirurgi
Ved leverresektionsprocedurer vil den resekerede leveroverflade være stedet for evaluering. Kirurgen vil udføre resektion af den syge del af leveren efter hans/hendes konventionelle metoder. Blødning fra diskrete kar vil blive kontrolleret ved hjælp af midler, der konventionelt anvendes af kirurgen. Kar > 2 mm i diameter vil blive ligeret, og eventuelle observerede galdelækager kontrolleres før vurdering af intraoperative berettigelseskriterier. For total splenektomiprocedurer vil evalueringsstedet for opfyldelse af de intraoperative berettigelseskriterier være den retroperitoneale overflade. Kirurgen vil udføre splenektomi efter hans/hendes konventionelle metoder. Kar > 2 mm i diameter vil blive ligeret før vurdering af intraoperative berettigelseskriterier. Ethvert blødningssted på den retroperitoneale overflade/kavitet eller blotlagte parenkymoverflade vil blive evalueret for at opfylde kriterierne for berettigelse. |
Under den intraoperative periode vil forsøgspersonen blive evalueret for blødning; kun dem, der opfylder det intraoperative inklusionskriterium, vil blive optaget i undersøgelsen.
Efter bekræftelse af de intraoperative berettigelseskriterier vil forsøgspersonen blive randomiseret til at modtage en supplerende ansøgning af PerClot.
Det foreskrevne hæmostatiske middel vil blive påført i overensstemmelse med dets brugsanvisning.
Under den intraoperative periode vil forsøgspersonen blive evalueret for blødning; kun dem, der opfylder det intraoperative inklusionskriterium, vil blive optaget i undersøgelsen.
Efter bekræftelse af de intraoperative berettigelseskriterier vil forsøgspersonen blive randomiseret til at modtage en supplerende anvendelse af kontrolanordningen.
Det foreskrevne hæmostatiske middel vil blive påført i overensstemmelse med dets brugsanvisning.
|
|
Eksperimentel: Urologisk kirurgi
For partielle nefrektomier på klemme vil evalueringsstedet være nyresengens overflade. Kirurgen vil udføre resektion af nyren efter hans eller hendes konventionelle metoder. Kar > 2 mm i diameter vil blive ligeret, og indgangene til opsamlingssystemet kontrolleres før vurdering af intraoperative berettigelseskriterier. Ethvert blødningssted på nyresengen vil blive evalueret for opfyldelse af berettigelseskriterierne efter frigørelse af klemmen. For radikale nefrektomier vil evalueringsstedet være den retroperitoneale overflade/hulrum. Kirurgen vil udføre proceduren efter hans eller hendes konventionelle metoder. Kar > 2 mm i diameter vil blive ligeret før vurdering af intraoperative berettigelseskriterier. Ethvert blødningssted på den retroperitoneale overflade/kavitet vil blive evalueret for at opfylde kriterierne for berettigelse. |
Under den intraoperative periode vil forsøgspersonen blive evalueret for blødning; kun dem, der opfylder det intraoperative inklusionskriterium, vil blive optaget i undersøgelsen.
Efter bekræftelse af de intraoperative berettigelseskriterier vil forsøgspersonen blive randomiseret til at modtage en supplerende ansøgning af PerClot.
Det foreskrevne hæmostatiske middel vil blive påført i overensstemmelse med dets brugsanvisning.
Under den intraoperative periode vil forsøgspersonen blive evalueret for blødning; kun dem, der opfylder det intraoperative inklusionskriterium, vil blive optaget i undersøgelsen.
Efter bekræftelse af de intraoperative berettigelseskriterier vil forsøgspersonen blive randomiseret til at modtage en supplerende anvendelse af kontrolanordningen.
Det foreskrevne hæmostatiske middel vil blive påført i overensstemmelse med dets brugsanvisning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med opnåelse af hæmostase efter 7 minutter
Tidsramme: 7 minutter efter påføring
|
Det primære formål med denne kliniske undersøgelse er at påvise non-inferioritet i opnåelsen af hæmostase af det behandlede blødningssted efter 7 minutter hos deltagere, der modtager PerClot sammenlignet med dem, der modtager en kontrolhæmostatisk enhed.
Det primære endepunkt er procentdelen af deltagere, der opnår hæmostase af den behandlede læsion efter 7 minutter i hver behandlingsgruppe.
|
7 minutter efter påføring
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med opnåelse af hæmostase efter 5 minutter
Tidsramme: 5 minutter efter påføring
|
Det sekundære formål med denne undersøgelse er at sammenligne opnåelsen af hæmostase af det behandlede blødningssted efter 5 minutter for deltagere, der modtager PerClot, sammenlignet med dem, der modtager en kontrolhæmostatisk enhed.
Det sekundære endepunkt er procentdelen af deltagere, der opnår hæmostase af det behandlede blødningssted efter 5 minutter i hver behandlingsgruppe.
|
5 minutter efter påføring
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Derek Dubay, MD, Medical University of South Carolina
- Ledende efterforsker: Michael House, MD, Indiana University
- Ledende efterforsker: Marc Moon, MD, Washington University School of Medicine
- Ledende efterforsker: Ronald P Kaufman, MD, Albany Medical College
- Ledende efterforsker: Edward Chen, MD, Emory University
- Ledende efterforsker: Robin Kim, MD, University of Utah
- Ledende efterforsker: Adam Yopp, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
- Ledende efterforsker: Michael Argenziano, MD, Columbia University
- Ledende efterforsker: K. Scott Coffield, MD, Baylor Scott and White Research Institute
- Ledende efterforsker: Sean Castellucci, DO, Manatee Medical Research Institute
- Ledende efterforsker: Viraj Master, MD, Emory University
- Ledende efterforsker: Carlo B Ramirez, MD, Thomas Jefferson University
- Ledende efterforsker: Keith B Allen, MD, St. Luke's Hospital
- Ledende efterforsker: Elaine Tseng, MD, San Francisco VA
- Ledende efterforsker: Michael Jessen, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
- Ledende efterforsker: Jonathan Silberstein, MD, MPH, Tulane University School of Medicine
- Ledende efterforsker: S.Chris Malaisrie, MD, Northwestern University
- Ledende efterforsker: Charles St. Hill, MD, University of Nevada, Las Vegas
- Ledende efterforsker: Douglas Scherr, MD, Weill Cornell Urology
- Ledende efterforsker: Thomas Guzzo, MD, University of Pennsylvania
- Ledende efterforsker: Aaron Milbank, MD, Minnesota Urology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PCT1101.011-C(02/15)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .