Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Prospectief, multicenter, multidisciplinair, gecontroleerd klinisch onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van het PerClot® polysaccharide hemostatische systeem (CLOT)

16 maart 2022 bijgewerkt door: Artivion Inc.

Dit is een prospectief, multicenter, multidisciplinair, gecontroleerd klinisch onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van PerClot bij het bereiken van intraoperatieve hemostase in vergelijking met een vergelijkbaar op de markt gebracht hemostatisch apparaat.

Driehonderdvierentwintig proefpersonen op maximaal 25 onderzoekslocaties die open electieve cardiale, algemene of urologische chirurgische ingrepen ondergaan die voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen, zullen intraoperatief worden gerandomiseerd om niet meer dan de volledige inhoud van maximaal twee balgen van 5 gram van een van beide te ontvangen. het onderzoeksapparaat of een hemostatisch controlemiddel op een bloedingsplaats, waarvan de anatomische plaats kleiner is dan of gelijk is aan 25 cm² en waarvan de anatomische toedieningsplaats kleiner is dan of gelijk is aan 47 cm², wanneer de bloeding binnen het vooraf gedefinieerde bereik van de bloedingsernst valt na eventuele toepasselijke conventionele middelen voor hemostase worden geprobeerd zoals gespecificeerd in de intraoperatieve procedures.

Elke onderzoekslocatie zal naar verwachting ongeveer 13-40 proefpersonen inschrijven. Alle onderzoekslocaties zullen zich in de VS bevinden. De follow-up vindt plaats bij ontslag uit het ziekenhuis en 6 weken na het aanbrengen van het hulpmiddel. Voor oncologische proefpersonen zal een extra follow-up plaatsvinden 24 maanden na het aanbrengen van het hulpmiddel.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

324

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten
        • Indiana University d/b/a/ Methodist Research Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

22 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Preoperatieve opname:

    • De patiënt ondergaat een van de volgende open electieve cardiale, algemene of urologische chirurgische ingrepen: Cardiale ingreep (epicardium); Cardiale procedure (aorta-anastomose of aortotomie-hechtlijn); Leverresectie; Totale splenectomie; Gedeeltelijke nefrectomie op de klem; of radicale nefrectomie.
    • Proefpersoon is bereid en in staat om voorafgaande schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek; en
    • Proefpersoon is ouder dan 22 jaar.
  • Intraoperatieve opname:

    • Proefpersoon ondergaat een van de volgende electieve procedures: Cardiale procedure (Epicardium); Cardiale procedure (aorta-anastomose of aortotomie-hechtlijn); Leverresectie; Totale splenectomie; Gedeeltelijke nefrectomie op de klem; of radicale nefrectomie.
    • Proefpersoon bij wie alle zichtbare vaten of hechtingsgaten groter dan of gelijk aan 2 mm in diameter zijn afgebonden;
    • Proefpersoon bij wie er een bloeding is in het gespecificeerde gebied voor elke chirurgische ingreep nadat alle toepasselijke conventionele middelen voor hemostase zijn geprobeerd, zoals gespecificeerd door het intraoperatieve protocol;
    • Proefpersoon bij wie de anatomische plaats gelijk is aan of kleiner is dan 25 cm²;
    • Proefpersoon bij wie de anatomische toedieningsplaats gelijk is aan of kleiner is dan 47 cm²; en
    • Proefpersoon bij wie de bloedingsflux van de geïdentificeerde laesie > 0,000040[g/(cm²•s)] en ≤0,013[g/(cm²•s)] is.

Uitsluitingscriteria:

  • Preoperatieve uitsluitingscriteria

    • Onderwerp met bekende gevoeligheid voor zetmeel of van zetmeel afgeleide materialen;
    • Proefpersoon met een klinisch significante stollingsstoornis of -ziekte, gedefinieerd als een aantal bloedplaatjes <100.000 per microliter, International Normalised Ratio >1,5, of een PTT die meer dan 1,5 keer buiten het normale referentiebereik van het laboratorium ligt;
    • Proefpersoon die corticosteroïden gebruikte (exclusief inhalatoren, oogdruppels en dermatologische corticosteroïden) binnen 6 weken voorafgaand aan de operatie;
    • Proefpersoon die is behandeld met een onderzoeksmiddel en niet de gehele nazorgperiode van dat onderzoeksmiddel heeft doorlopen;
    • Proefpersoon die zwanger is (zoals bevestigd door een zwangerschapstest), van plan is zwanger te worden tijdens de follow-upperiode of actief borstvoeding geeft; en
    • Proefpersoon met een slechte controle van de bloedglucose volgens geglycosyleerd hemoglobine > 9%.
  • Intraoperatieve uitsluitingscriteria

    • Proefpersoon die een cardiale procedure ondergaat waarbij er geen aorta-anastomose of aortotomie-hechtlijn is om te evalueren met behulp van de schaal van de ernst van de bloeding (d.w.z. niet voor behandeling van de distale kransslagaderbypass-transplantaatanastomose);
    • Proefpersoon bij wie tijdens de chirurgische ingreep ernstige intra-operatieve bloedingen zijn opgetreden (d.w.z. proefpersoon met opdracht van een American College of Surgeons Advanced Trauma Life Support Hemorrhage Class of II, III of IV Hemorrhage);
    • Proefpersoon die een actieve of potentiële infectie heeft op de plaats van de operatie, of wiens operatiewond is gedefinieerd als een wondclassificatie van CO (besmet) of D (vuil of geïnfecteerd) op basis van het wondclassificatiesysteem van het Center for Disease Control and Prevention; en
    • Patiënt die minder dan 48 uur voorafgaand aan de operatie een behandeling met een GP IIb/IIIa-antagonist van de bloedplaatjesreceptor heeft ondergaan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Hartoperatie
Voor cardiale procedures zal de plaats van evaluatie voor het voldoen aan intraoperatieve geschiktheidscriteria alle bloedingsplaatsen op het epicardium, langs een aorta-anastomose-hechtlijn of een aortotomie-hechtlijn zijn. De chirurg zal bijvoorbeeld verklevingen ontleden volgens zijn of haar conventionele werkwijzen en het bloeden zal worden beheerst met behulp van middelen die continu door de chirurg worden gebruikt voorafgaand aan de chirurgische sluiting. Voorafgaand aan het aanbrengen langs een aorta-anastomose-hechtdraadlijn of een aortotomie-hechtlijn, worden openingen in de hechtlijn > 2 mm en grote naaldgaten > 2 mm geligeerd voorafgaand aan de beoordeling van intraoperatieve geschiktheidscriteria. Elke bloedingsplaats op het epicardium, of langs een aorta-anastomose-hechtlijn, of een aortotomie-hechtlijn die aan de geschiktheidscriteria voldoet, zal worden beoordeeld op tevredenheid. PerClot moet worden aangebracht nadat het medicijn is omgedraaid en de patiënt van de bypass is gehaald.
Tijdens de intra-operatieve periode wordt de patiënt beoordeeld op bloedingen; alleen degenen die voldoen aan het intraoperatieve inclusiecriterium zullen worden opgenomen in het onderzoek. Na bevestiging van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid, wordt de proefpersoon gerandomiseerd om een ​​aanvullende toepassing van PerClot te ontvangen. Het voorgeschreven hemostatische middel wordt aangebracht volgens de gebruiksaanwijzing.
Tijdens de intra-operatieve periode wordt de patiënt beoordeeld op bloedingen; alleen degenen die voldoen aan het intraoperatieve inclusiecriterium zullen worden opgenomen in het onderzoek. Na bevestiging van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid, wordt de proefpersoon gerandomiseerd om een ​​aanvullende toepassing van het controle-apparaat te ontvangen. Het voorgeschreven hemostatische middel wordt aangebracht volgens de gebruiksaanwijzing.
Experimenteel: Algemene operatie

Voor leverresectieprocedures zal het gereseceerde leveroppervlak de plaats van evaluatie zijn. De chirurg zal resectie van het zieke deel van de lever uitvoeren volgens zijn/haar conventionele methoden. Bloeden uit afzonderlijke vaten zal worden gecontroleerd met behulp van middelen die conventioneel worden gebruikt door de chirurg. Vaten met een diameter van > 2 mm worden afgebonden en eventuele waargenomen gallekken worden gecontroleerd voorafgaand aan de beoordeling van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid.

Voor totale splenectomieprocedures is de plaats van evaluatie voor het voldoen aan de intraoperatieve geschiktheidscriteria het retroperitoneale oppervlak. De chirurg voert de splenectomie uit volgens zijn/haar conventionele methoden. Vaten met een diameter van > 2 mm worden geligeerd voorafgaand aan de beoordeling van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid.

Elke plaats van bloeding op het retroperitoneale oppervlak/de holte of het blootgestelde parenchymale oppervlak wordt beoordeeld op het voldoen aan de geschiktheidscriteria.

Tijdens de intra-operatieve periode wordt de patiënt beoordeeld op bloedingen; alleen degenen die voldoen aan het intraoperatieve inclusiecriterium zullen worden opgenomen in het onderzoek. Na bevestiging van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid, wordt de proefpersoon gerandomiseerd om een ​​aanvullende toepassing van PerClot te ontvangen. Het voorgeschreven hemostatische middel wordt aangebracht volgens de gebruiksaanwijzing.
Tijdens de intra-operatieve periode wordt de patiënt beoordeeld op bloedingen; alleen degenen die voldoen aan het intraoperatieve inclusiecriterium zullen worden opgenomen in het onderzoek. Na bevestiging van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid, wordt de proefpersoon gerandomiseerd om een ​​aanvullende toepassing van het controle-apparaat te ontvangen. Het voorgeschreven hemostatische middel wordt aangebracht volgens de gebruiksaanwijzing.
Experimenteel: Urologische chirurgie

Voor on-clamp gedeeltelijke nefrectomieën zal de plaats van evaluatie het nierbedoppervlak zijn. De chirurg voert resectie van de nier uit volgens zijn of haar conventionele methoden. Vaten met een diameter van > 2 mm worden geligeerd en binnenkomsten in het verzamelsysteem worden gecontroleerd voorafgaand aan de beoordeling van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid. Elke plaats van bloeding op het nierbed zal na het loslaten van de klem worden beoordeeld op voldoening aan de criteria om in aanmerking te komen.

Voor radicale nefrectomieën is de plaats van evaluatie het retroperitoneale oppervlak/de retroperitoneale holte. De chirurg voert de procedure uit volgens zijn of haar conventionele methoden. Vaten met een diameter van > 2 mm worden geligeerd voorafgaand aan de beoordeling van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid. Elke plaats van bloeding op het retroperitoneale oppervlak/de holte zal worden beoordeeld op het voldoen aan de geschiktheidscriteria.

Tijdens de intra-operatieve periode wordt de patiënt beoordeeld op bloedingen; alleen degenen die voldoen aan het intraoperatieve inclusiecriterium zullen worden opgenomen in het onderzoek. Na bevestiging van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid, wordt de proefpersoon gerandomiseerd om een ​​aanvullende toepassing van PerClot te ontvangen. Het voorgeschreven hemostatische middel wordt aangebracht volgens de gebruiksaanwijzing.
Tijdens de intra-operatieve periode wordt de patiënt beoordeeld op bloedingen; alleen degenen die voldoen aan het intraoperatieve inclusiecriterium zullen worden opgenomen in het onderzoek. Na bevestiging van de criteria voor intraoperatieve geschiktheid, wordt de proefpersoon gerandomiseerd om een ​​aanvullende toepassing van het controle-apparaat te ontvangen. Het voorgeschreven hemostatische middel wordt aangebracht volgens de gebruiksaanwijzing.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met het bereiken van hemostase na 7 minuten
Tijdsspanne: 7 minuten na aanbrengen
Het primaire doel van dit klinische onderzoek is om non-inferioriteit aan te tonen bij het bereiken van hemostase van de behandelde bloedingsplaats na 7 minuten bij deelnemers die PerClot kregen in vergelijking met degenen die een hemostatisch controleapparaat kregen. Het primaire eindpunt is het percentage deelnemers dat hemostase van de behandelde laesie bereikt na 7 minuten in elke behandelingsgroep.
7 minuten na aanbrengen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met het bereiken van hemostase na 5 minuten
Tijdsspanne: 5 minuten na aanbrengen
Het secundaire doel van dit onderzoek is om het bereiken van hemostase van de behandelde bloedingsplaats na 5 minuten te vergelijken voor deelnemers die PerClot kregen in vergelijking met degenen die een controle-hemostatisch apparaat kregen. Het secundaire eindpunt is het percentage deelnemers dat in elke behandelingsgroep na 5 minuten hemostase van de behandelde bloedingsplaats bereikt.
5 minuten na aanbrengen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Derek Dubay, MD, Medical University of South Carolina
  • Hoofdonderzoeker: Michael House, MD, Indiana University
  • Hoofdonderzoeker: Marc Moon, MD, Washington University School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Ronald P Kaufman, MD, Albany Medical College
  • Hoofdonderzoeker: Edward Chen, MD, Emory University
  • Hoofdonderzoeker: Robin Kim, MD, University of Utah
  • Hoofdonderzoeker: Adam Yopp, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Michael Argenziano, MD, Columbia University
  • Hoofdonderzoeker: K. Scott Coffield, MD, Baylor Scott and White Research Institute
  • Hoofdonderzoeker: Sean Castellucci, DO, Manatee Medical Research Institute
  • Hoofdonderzoeker: Viraj Master, MD, Emory University
  • Hoofdonderzoeker: Carlo B Ramirez, MD, Thomas Jefferson University
  • Hoofdonderzoeker: Keith B Allen, MD, St. Luke's Hospital
  • Hoofdonderzoeker: Elaine Tseng, MD, San Francisco VA
  • Hoofdonderzoeker: Michael Jessen, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
  • Hoofdonderzoeker: Jonathan Silberstein, MD, MPH, Tulane University School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: S.Chris Malaisrie, MD, Northwestern University
  • Hoofdonderzoeker: Charles St. Hill, MD, University of Nevada, Las Vegas
  • Hoofdonderzoeker: Douglas Scherr, MD, Weill Cornell Urology
  • Hoofdonderzoeker: Thomas Guzzo, MD, University of Pennsylvania
  • Hoofdonderzoeker: Aaron Milbank, MD, Minnesota Urology

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

11 januari 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 februari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 februari 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 februari 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

10 februari 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 maart 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 maart 2022

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • PCT1101.011-C(02/15)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Bloedverlies, chirurgisch

3
Abonneren