남아프리카 공화국 자유 국가의 청소년 사별 이니셔티브
상실에 대처하기: 남아프리카 공화국 자유 국가의 청소년 소녀를 위한 사별 이니셔티브
연구 개요
상세 설명
HIV/AIDS 전염병, 우발적 부상 및 폭력으로 인해 1997년 이후 남아프리카의 주요 연령 성인의 사망률이 점차 증가하여(Statistics South Africa, 2006) 사별을 경험하는 아동의 수가 증가했습니다. 2012년 남아공의 약 400만 명의 고아 중 절반 이상(62.5%)이 AIDS로 인한 부모의 사망으로 인한 것입니다(UNICEF, 2013). 연구에 따르면 어린 시절과 청소년기의 부모 상실은 학교에서의 문제, 우울증, 범죄, 조기 성행위 및 실업을 포함하여 즉각적인 결과와 이후의 삶의 다양한 결과와 관련이 있습니다(Aynsley-Green, 2012). 그러나 남아공에는 유족 아동 및 청소년을 위한 지원 상담이 사실상 존재하지 않으며(Collingwood, 2014) 아동은 종종 고인을 위한 애도 의식에 참여하거나 슬픔을 표현하도록 권장되지 않습니다. 우간다의 AIDS 고아에 대한 무작위 대조 시험에서 학교 기반 동료 지원 그룹이 또래 지원 그룹에 참여하지 않은 통제 그룹에 비해 불안, 우울증 및 분노의 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다(Kumakech, 2009). 이 증거 기반은 자유 주에서 CWBFN & CLFS가 제공할 사별 이니셔티브의 충족되지 않은 요구와 잠재적 영향을 모두 보여줍니다. 이 연구는 남아공의 유족 청소년과 기타 HIV 유병률이 높은 집단을 위한 효과적인 프로그래밍을 위한 증거 기반에 기여할 것입니다.
이 연구의 목적은 사별한 여성 청소년의 심리사회적 안녕을 개선하는 데 시간 제한이 있는 청소년 슬픔 상담 또래 집단의 효과를 평가하는 것입니다. 연구 결과는 남아공의 추가 지역에서 시행될 증거 기반 청소년 사별 상담 프로그램을 개발하는 데 사용될 것입니다. 결과는 남아프리카 OVC 사회 봉사 단체에 발표될 뿐만 아니라 더 넓은 보급을 위해 동료 검토 과학 저널에 제출됩니다.
(원래 연구 설계에는 프로그램 구현자가 실현할 수 없었던 간병인을 위한 가족 구성 요소/세션이 포함되어 있음에 유의하십시오.)
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참여 학교 중 하나에 다닙니다.
- 영어 또는 Sesotho 스피커
제외 기준:
- 이전에 CWBFN&CLFS 슬픔 상담 그룹 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: Abangane 지원 그룹
청소년 사별 지원 그룹
|
Abangane 지원 그룹 프로그램은 남아프리카 케이프 타운의 Khululeka Grief 지원 프로그램을 기반으로 표준화 된 활동 및 토론 콘텐츠로 유족 청소년을위한 8 세션으로 구성됩니다.
이 자료에는 슬픔 그룹 조력자를 위한 교육 및 소개 기관을 제공하는 리소스 북과 청소년이 상실과 슬픔을 처리하는 데 도움이 되는 그룹 토론을 자극하도록 고안된 연습 및 창의적인 활동이 포함되어 있습니다.
|
|
간섭 없음: 대기자 명단
대기자 명단에 있는 청소년은 연구가 끝날 때 Abangane에 참여할 수 있습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
슬픔의 강도 변화
기간: 기준선, 개입 후 2개월
|
일반적인 슬픔, 거슬리는 생각, 장기간의 슬픔을 포함한 슬픔의 강도는 세 가지 표준화된 척도 항목의 청소년 자기 보고를 통해 평가됩니다. (2) 거슬리는 슬픔 생각 척도(IGTS)(예방 연구를 위한 ASU 프로그램, 1999); 및 (3) Inventory of Complicated Grief -Revised for Children(ICG-RC) 6개 항목 선별 도구(Melhem, Porta, Payne & Brent, 2013).
|
기준선, 개입 후 2개월
|
|
정신 건강의 변화
기간: 기준선, 개입 후 2개월
|
우울 증상은 어린이를 위한 역학 연구 센터의 20개 항목 우울증 척도(CES-DC)의 청소년 자가 보고를 통해 평가됩니다(Weissman 1980, Faulstich 1986).
항목은 행복감, 식욕, 자존감, 에너지 수준, 수면 패턴 등을 포함한 우울증 증상의 빈도를 평가합니다. 청소년 행동은 BPM-P(간단한 문제 모니터-부모 양식)를 사용하여 평가합니다(Achenbach 2011).
BPM-P는 6-18세 아동의 내면화 및 외현화 행동을 포함하여 문제 행동을 포착하는 아동 행동 체크리스트(CBCL)의 19개 항목 하위 집합입니다.
간병인은 지난 4주 동안 청소년 행동에 대해 보고합니다.
|
기준선, 개입 후 2개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
간병인-청소년 상호 작용의 변화
기간: 기준선, 개입 후 2개월
|
간병인-청소년 상호 작용은 간병인과의 연결성에 대한 청소년 보고서와 규율, 감독 및 지원과 같은 긍정적인 양육 관행에 대한 간병인 보고서를 통해 평가됩니다.
간병인과의 연결성은 부모 및 동료 애착 목록(Amsden & Greenberg, 1987)을 사용하여 평가됩니다.
긍정적인 양육, 규율 및 감독은 Alabama Parenting Questionnaire 약식(APQ-9)(Elgar et al)을 사용하여 측정되었습니다.
가혹한 처벌은 CTSPC(Parent-Child Conflict Tactics Scale)의 심리적 공격성 및 신체적 폭행 하위 척도(Straus et al., 1998)의 적응 버전을 사용하여 간병인과 청소년 보고서를 통해 평가됩니다.
지지는 PBI(Parent Behavior Inventory)의 지지/참여 하위 척도를 사용하여 측정되었으며, 이는 보호 중인 청소년에 대한 부모의 영향을 측정합니다(Lovejoy, Weis, O'hare & Rubin, 1999).
|
기준선, 개입 후 2개월
|
|
사회적 지지의 변화
기간: 기준선, 개입 후 2개월
|
사회적 지원은 사별 자체를 처리하는 과정에서 받는 사회적 지원, 기본적인 사회적 지원, 정서적인 사회적 지원을 중심으로 항목별로 평가한다.
사별에 대처하기 위한 사회적 지원은 다음과 같은 자체 생성 항목을 사용하여 측정되었습니다. 이 상실에 대한 감정을 가족과 상의할 수 있습니다.
정서적 사회적 지원은 양방향 사회적 지원 척도(Shakespeare-Finch & Obst, 2011)의 정서적 지원을 주고 받는 하위 척도로 측정됩니다.
기본적인 사회적 지원은 MEASURE 평가(Measure Evaluation, 2014)의 4개 항목으로 구성되어 있다.
|
기준선, 개입 후 2개월
|
|
학업능력의 변화
기간: 기준선, 개입 후 2개월
|
학업역량은 학업적 자기 효능감, 동기 및 출석에 대한 청소년 자기 보고를 통해 평가됩니다.
학업적 자기효능감은 SEQ-C(Self-Efficacy Questionnaire for Children)(Muris, 2001)의 학업적 자기효능감 하위 척도를 기반으로 하며 주의 집중, 시험 통과, 숙제 완료 등 학교에서 인지된 성과를 평가합니다.
학업 동기는 학교에서 잘하기 위한 교육과 노력의 인식된 중요성을 평가합니다.
출석은 학교 휴일을 포함하지 않고 조사 전 7일 동안의 결석 여부를 묻는 자체 생성 항목 1개로 측정됩니다.
|
기준선, 개입 후 2개월
|
|
탄력성의 변화
기간: 기준선, 개입 후 2개월
|
회복탄력성은 인식된 대처, 개인적 성장, 감정 조절 및 미래 기대치를 포함하는 긍정적인 평가 대처 능력을 통해 평가됩니다.
지각된 대처는 슬픔 평가 척도(GEM)(Jordan & Baker, 2005)의 항목을 기반으로 자체 생성 척도로 평가됩니다.
상실로 인한 개인의 성장은 Hogan 슬픔 반응 체크리스트의 개인 성장 하위 척도를 사용하여 평가됩니다(Hogan, Greenfield & Schmidt, 2001).
정서 조절은 청소년의 정서적 자기효능감 또는 감정과 감정을 조절하는 지각된 능력을 기반으로 하며, 아동을 위한 자기효능감 설문지(SEQ-C)의 정서적 자기효능감 하위 척도로 평가됩니다(Muris, 2001).
미래의 기대치 또는 미래에 대한 희망은 저자(Thurman, 2011)가 남아프리카에서 OVC에 대한 이전 연구에서 사용된 자체 생성 척도의 항목과 사회 및 건강 평가(SAHA)의 적응된 하위 척도를 기반으로 합니다. (Ruchkin 2004).
|
기준선, 개입 후 2개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Tonya R Thurman, MPH, PhD, Tulane University School of Social Work
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- AID-674-A-12-00002-CWL
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .