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南非自由州的青少年丧亲计划

2017年3月10日 更新者:Tonya Renee Thurman、Tulane University School of Social Work

应对损失:一项针对南非自由州少女的丧亲计划

Coping with Loss 是一项随机对照试验,旨在评估针对经历过生命中重要人物死亡的女性青少年的丧亲干预的有效性。 南非自由州省 12 岁及以上的青少年将受邀参加一个为期 8 节的以学校为基础的同伴支持小组,重点是应对损失。 干预措施将由儿童福利布隆方丹和自由邦儿童热线 (CWBFN & CLFS) 的社会工作者实施,他们自 2013 年以来一直为自由邦省的孤儿和弱势儿童 (OVC) 提供支持服务。 研究人群将通过 CWBFN 和 CLFS 录取过程确定,包括来自多达 11 所参与学校的失去亲人的女性青少年。 符合条件的青少年将被随机分配到 2015 年接受干预,或在研究期后加入等待名单。 将在干预措施完成前和完成后两个月从青少年和看护者那里收集调查数据。 将对数据进行分析,以评估干预组和候补组在关键社会心理结果方面的前后测试差异,包括悲伤、复原力、心理健康、社会支持、学术能力和青少年与照顾者互动的措施。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

自 1997 年以来,艾滋病毒/艾滋病流行、意外伤害和暴力逐渐增加了南非壮年成年人的死亡率(南非统计局,2006 年),导致丧亲儿童人数增加。 2012 年南非约有 400 万孤儿,其中超过一半 (62.5%) 的父母死于艾滋病(联合国儿童基金会,2013 年)。 研究发现,童年和青春期失去父母与一系列直接和以后的生活结果有关,包括学校问题、抑郁、犯罪、早期性活动和失业(Aynsley-Green,2012)。 然而,在南非几乎不存在针对失去亲人的儿童和青少年的支持咨询(Collingwood,2014 年),并且通常不鼓励儿童表达悲伤或参加死者的哀悼仪式。 乌干达艾滋病孤儿的一项随机对照试验发现,与未参加同伴支持小组的对照组相比,以学校为基础的同伴支持小组减少了焦虑、抑郁和愤怒的症状(Kumakech,2009 年)。 这一证据基础表明,自由州的 CWBFN 和 CLFS 将提供丧亲计划的未满足需求和潜在影响。 这项研究将有助于为南非失去亲人的青少年以及其他艾滋病病毒感染率高的人群提供有效规划的证据基础。

本研究的目的是评估限时青少年悲伤咨询同伴群体在改善失去亲人的女性青少年的社会心理健康方面的有效性。 该研究的结果将用于制定以证据为基础的青年丧亲咨询计划,以在南非的其他地区实施。 结果将提交给南非 OVC 社会服务组织,并提交给经过同行评审的科学期刊,以进行更广泛的传播。

(请注意,最初的研究设计包括计划实施者无法实现的照顾者的家庭组成部分/会议)

研究类型

介入性

注册 (实际的)

843

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

13年 至 18年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 参加其中一所参与学校
  • 讲英语或塞索托语的人

排除标准:

  • 曾参加 CWBFN&CLFS 悲伤咨询小组

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Abangane支持小组
青少年丧亲支持小组
Abangane 支持小组计划包括 8 场针对失去亲人的青少年的活动,这些活动和讨论内容基于南非开普敦的 Khululeka 悲伤支持计划。 这些材料包括一本资源手册,为悲伤小组协调员提供培训和转介机构,以及旨在激发小组讨论的练习和创造性活动,以帮助青少年应对损失和悲伤。
无干预:候补名单
等待名单上的青少年将能够在研究结束时参加 Abangane。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
悲伤强度的变化
大体时间:基线,干预后 2 个月
悲伤强度,包括一般悲伤、侵入性想法和延长的悲伤,是通过青少年自我报告的三个标准化量表的项目来评估的(1)核心丧亲项目(CBI)五项悲伤分量表(Burnett 等,1997); (2) 侵入性悲伤思想量表 (IGTS)(亚利桑那州立大学预防研究计划,1999); (3) 复杂悲伤清单 - 儿童修订版 (ICG-RC) 六项筛选工具(Melhem、Porta、Payne 和 Brent,2013 年)。
基线,干预后 2 个月
心理健康的变化
大体时间:基线,干预后 2 个月
抑郁症状将通过 20 项儿童流行病学研究中心抑郁量表 (CES-DC) 的青少年自我报告进行评估(Weissman 1980,Faulstich 1986)。 项目评估抑郁症症状的频率,包括幸福感、食欲、自尊、能量水平、睡眠模式等。使用简要问题监测-家长表 (BPM-P)(Achenbach 2011)评估青少年行为。 BPM-P 是儿童行为检查表 (CBCL) 的一个 19 项子集,用于捕获问题行为,包括 6-18 岁儿童的内化和外化行为。 照顾者报告过去四个星期的青少年行为。
基线,干预后 2 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
照顾者与青少年互动的变化
大体时间:基线,干预后 2 个月
看护者与青少年的互动是通过青少年报告与看护者的联系以及看护者对积极养育行为(例如纪律、监督和支持)的报告来评估的。 使用父母和同伴依恋清单(Amsden & Greenberg,1987)评估与照顾者的联系。 使用阿拉巴马州育儿问卷简表 (APQ-9)(Elgar 等人)测量积极的育儿、纪律和监督。 严酷的惩罚是通过看护者和青少年的报告使用亲子冲突策略量表 (CTSPC) 的心理攻击和身体攻击分量表的改编版本进行评估的(Straus 等人,1998 年)。 支持性是通过父母行为量表 (PBI) 的支持/参与分量表来衡量的,该分量表衡量父母对他们照顾的青少年的影响(Lovejoy、Weis、O'hare 和 Rubin,1999)。
基线,干预后 2 个月
社会支持的变化
大体时间:基线,干预后 2 个月
社会支持是通过侧重于处理丧亲之痛时获得的社会支持、基本社会支持和情感社会支持的项目来评估的。 应对丧亲之痛的社会支持是使用自我生成的项目来衡量的,例如您可以与家人讨论您对这种损失的感受。 情感社会支持是通过 2 向社会支持量表的给予和接受情感支持子量表来衡量的(Shakespeare-Finch & Obst,2011)。 基本社会支持包括 MEASURE 评估中的四个项目(Measure Evaluation,2014)。
基线,干预后 2 个月
学术能力的变化
大体时间:基线,干预后 2 个月
学术能力是通过青少年自我报告的学术自我效能、动机和出勤率来评估的。 学业自我效能基于儿童自我效能问卷 (SEQ-C)(Muris,2001 年)的学业自我效能子量表,评估在学校的感知表现,包括注意力、通过测试和完成家庭作业的成功。 学术动机评估了教育的重要性以及在学校取得好成绩的努力。 出勤率是通过一项自行生成的项目来衡量的,该项目询问调查前 7 天的缺勤情况,不包括学校假期。
基线,干预后 2 个月
韧性的变化
大体时间:基线,干预后 2 个月
复原力是通过积极评估应对能力来评估的,包括感知应对、个人成长、情绪调节和未来预期。 感知应对是根据悲伤评估量表 (GEM) 中的项目(Jordan & Baker,2005)使用自生成量表进行评估的。 使用 Hogan Grief Reaction Checklist 的个人成长子量表(Hogan, Greenfield & Schmidt, 2001)评估因失去而导致的个人成长。 情绪调节基于青少年的情绪自我效能,或感知到的调节情绪和情绪的能力,并通过儿童自我效能问卷 (SEQ-C) 的情绪自我效能子量表进行评估(Muris,2001 年)。 未来的期望或对未来的希望基于作者之前在南非进行的 OVC 研究中使用的自生成量表的项目(Thurman,2011 年)以及社会和健康评估 (SAHA) 的改编子量表(鲁奇金 2004)。
基线,干预后 2 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Tonya R Thurman, MPH, PhD、Tulane University School of Social Work

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年1月1日

初级完成 (实际的)

2015年11月1日

研究完成 (实际的)

2015年11月1日

研究注册日期

首次提交

2015年2月9日

首先提交符合 QC 标准的

2015年2月16日

首次发布 (估计)

2015年2月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年3月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年3月10日

最后验证

2017年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • AID-674-A-12-00002-CWL

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

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Abangane支持小组的临床试验

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