마취 깊이는 수술 후 치매, 정신 착란 및인지 기능 장애의 정도를 증가시킵니다 (BIS & Dementia)

마취제와 마취제는 수술 후 섬망을 유발하거나 유발하지 않고 치매를 유발하거나 기존 인지 장애를 악화시키는 것으로 의심됩니다. 동물 실험에서 다양한 마취제는 잘못 접힌 아밀로이드 베타와 치매 환자의 병태생리학적 뇌 조직의 분자 물질인 단백질 타우의 수준을 증가시킵니다. 이러한 마커의 양은 치매의 정도와 밀접한 관련이 있는 것으로 보입니다[1]. 대조적으로 단일 연구에서는 최면 깊이가 깊으면 수술 후 인지 장애(POCD)의 발생률이 감소한다는 것을 나타냅니다[2]. 불행하게도 이 연구는 사용된 마취제의 양이 POCD 및 치매와 관련이 있는지 명확히 했을 것이기 때문에 마취제 부하의 양을 요약하지 않았습니다. 또 다른 가능성은 가벼운 마취에 의해 유발된 스트레스와 유해한 자극이 POCD를 초래하는 반면, 깊은 마취는 그것으로부터 보호하거나 암묵적 기억을 억제한다는 것입니다.

마취제와 마취제의 깊이가 치매 등급에 미치는 영향과 수술 후 1일째의 초기 수술 후 인지 기능 장애 발생률과 90일 기간 내 섬망 발생률에 미치는 영향을 확인하기 위한 연구자의 전향적 무작위 시험이 진행 중입니다.

연구자들의 가설은 표면적이지만 충분한 마취 수준을 가진 BIS 유도 마취 그룹에서 마취 및 혈관 작용 약물 부하가 적을 때 POCD 및 정신 착란의 발생률과 초기 인지 기능 장애의 정도가 적다는 것입니다.