일차 PCI 동안 혈전 흡인 후 STEMI 환자의 지연된 플라크 형태 (STEMI-OCT)

포함 기준:

1. 임상 포함 기준:

   • 나이 > 18세
   • STEMI 시작 > 30분, 그러나 < 12시간
   • ≥ 1mm의 최소 2개의 연속 리드에서 ST 세그먼트 상승 또는 ECG에서 새로 개발된 LBBB
   • 정보에 입각한 동의를 제공할 의지와 능력

2. 혈관 조영 포함 기준:

   • 적어도 하나의 경색 관련 관상동맥이 있으며, 그 중
   • 범인 병변은 스텐트 삽입에 적합합니다.
   • 범인 혈관의 기준 직경은 ≥ 2.5mm이지만 ≤ 4mm입니다.
   • TIMI 흐름은 가이드 와이어 교차 이전 범인 병변 세그먼트에서 ≤ 1입니다.
   • 스텐트 이식이 가능한 범인 병변 부위의 과도한 비틀림 및 석회화 없음

제외 기준:

1. 임상적 배제 기준:

1. 임의의 병용 연구 약물에 대한 금기
2. 혈역학적 불안정성을 동반한 심인성 쇼크
3. 출혈 체질 또는 알려진 응고 병증의 병력
4. 지난 6개월 이내에 뇌혈관 사고(CVA) 또는 일과성 허혈 발작(TIA)의 병력; 또는 두개내 종양, 동맥류 또는 동정맥 기형의 병력; 또는 지난 2개월 이내에 활동성 소화성 궤양 또는 활동성 위장(GI) 출혈의 병력; 또는 6주 이내에 계획된 주요 절차; 또는 알려진 혈소판 수 < 100,000 /mm3 또는 Hb < 10g/dL
5. ADP-수용체 길항제의 중단을 유발할 수 있는 계획된 수술
6. 기대 수명을 1년 미만으로 단축시킬 수 있는 기타 심각한 질병(예: 암)

7. 급성 심근경색으로 입원 후 7일 이내 반복 심근경색

   • 혈관조영 제외 기준:

     • 범인 병변을 식별할 수 없는 분기된 병변
     • 범인 병변은 왼쪽 주요 동맥에 있습니다
     • 구별 가능한 원인 병변이 없는 확산성 병변
     • 스텐트 혈전증으로 인한 범인 병변 세그먼트 또는 STEMI의 이전 스텐트 이식
     • 30일 이내 CABG 시술 가능