갑상선 수술에서 우수한 후두 신경의 신경 모니터링

갑상선 수술은 목소리의 변화를 초래할 수 있습니다. 이는 음성 품질을 제어하는 ​​두 개의 신경이 해부학적으로 갑상선에 매우 가깝게 위치하여 수술 중에 손상될 위험이 있기 때문입니다. 되돌이후두신경(recurrent laryngeal nerve)이라고 불리는 신경 중 하나는 성대의 움직임을 제어하며 더 쉽게 식별할 수 있으며 음성 상자를 직접 검사하여 성대의 움직임 감소/소실로 손상 여부도 쉽게 감지할 수 있습니다. 갑상선 수술의 최대 1%에서 손상됩니다. 우리 연구에서 관심을 두는 다른 신경은 상후두신경(superior laryngeal nerve)이며, 그 외분지(EBSLN)는 윤상갑상(cricothyroid)이라는 근육을 공급하여 성대의 피치를 조절합니다. 이 신경은 보기 어려우며 갑상선 수술의 50%에서 손상되는 것으로 보고되고 있습니다. 그 손상은 후두의 직접적인 검사로는 발견할 수 없으며 생계를 위해 자신의 목소리에 의존하는 가수, 배우 등에게 음성 변화는 미묘하지만 파괴적입니다. 조사관은 갑상선 수술 중 RLN을 확인하는 데 사용되는 신경 모니터를 사용하여 EBSLN을 확인하는 데에도 사용할 수 있는지 연구하고 싶습니다. 수사관들은 이것이 신경 손상 가능성을 크게 줄일 수 있기를 바랍니다. 연구가 신경 모니터로 EBSLN의 양호한 보존을 보여주면 조사관은 갑상선 수술 중 표준 절차로 만들 수 있습니다.

조사관은 갑상선의 절반을 포함하는 갑상선 수술을 받는 환자를 모집할 계획입니다. 그들은 연구에 대한 모든 정보를 제공받을 것이며 동의를 얻을 것입니다. 참여에 동의하면 무작위로 수술 중 EBSLN 모니터링을 받을 그룹과 그렇지 않은 그룹으로 나뉩니다. 모든 환자는 언어 치료실에서 음성 설문지 작성 및 글로토그래피(피치 평가)를 포함하는 수술 전 음성 평가를 받게 됩니다. 그런 다음 수술을 받게 됩니다. 수술 후 약 3개월 후에 음성을 사용하여 또 다른 음성 평가를 받게 됩니다. 설문지와 글로토그래피. 이때 EBSLN의 기능을 확인하는 가장 좋은 방법인 윤상갑상근의 EMG 평가도 받게 됩니다. 더 이상의 절차/평가는 수행되지 않습니다.