구타당한 여성 보호소 거주자의 PTSD 치료 (HOPE)
연구 개요
상세 설명
연구에 따르면 여성 4명 중 약 1명이 친밀한 파트너 폭력(IPV)의 병력을 보고하며 IPV는 심각한 심리적 문제, 특히 PTSD와 관련이 있습니다. 구타당한 여성 보호소는 매년 약 300,000명의 여성과 어린이에게 긴급 보호소를 제공합니다. IPV 피해자에게 개입할 수 있는 가장 좋은 시간은 그들이 보호소에 들어가 이미 삶의 변화를 시작했을 때일 수 있습니다. 표준 쉼터 관리에는 일반적으로 여성이 자신과 자녀를 위한 장기적인 안전을 확립하는 데 도움이 될 수 있는 자원에 접근할 수 있도록 지원하는 사례 관리가 포함됩니다. 그러나 PTSD 증상은 통합 커뮤니티 자원을 효과적으로 사용하는 피해자의 능력뿐만 아니라 위협 관련 정보에 적절하게 대응하는 능력을 손상시켜 자신과 자녀를 위한 안전을 확립하는 능력을 방해할 수 있습니다. 따라서 연구에 따르면 PTSD는 IPV 피해자의 재학대와 관련이 있습니다.
IPV 관련 PTSD와 관련된 상당한 이환율에도 불구하고 우리의 치료법인 HOPE(Helping to Overcome PTSD through Empowerment)는 구타당한 여성 보호소 거주자의 IPV 관련 PTSD를 특별히 대상으로 개발된 현재까지 유일하게 현존하는 치료법입니다. PTSD에 대한 인지 행동 치료(CBT)는 여러 인구에 효과적인 것으로 나타났지만 최근 IPV 피해자의 고유한 요구를 해결하지는 못합니다. IPV 피해자의 PTSD에 대한 쉼터 기반의 개별적인 간단한 CBT 치료인 HOPE는 IPV 피해자의 현재 안전, 자기 관리, 보호 및 권한 부여에 대한 요구와 PTSD 증상 및 이러한 증상에 대한 정보 교환을 해결합니다. 증상은 대피소 및 지역 사회 자원의 사용과 안전을 확립하는 능력을 방해합니다. HOPE는 미국 전역의 광범위한 보호소 프로그램에서 시행될 수 있는 증거 기반 모델 프로그램 역할을 하도록 특별히 설계되었습니다. 현재 제안은 NIMH가 자금을 지원하는 치료 개발 연구(R34MH080786)를 기반으로 합니다. HOPE와의 파일럿 작업은 이 새로운 치료법의 초기 수용 가능성과 실행 가능성을 지원합니다. 상당한 양의 HOPE를 받은 IPV 피해자는 보호소를 떠난 후 다시 학대를 당했다고 보고할 확률이 표준 보호소 서비스만 받은 여성보다 12배 적었습니다. 또한 HOPE를 받은 여성은 HOPE를 받지 않은 여성에 비해 PTSD 각성 및 PTSD의 회피 증상, 우울증이 적고 사회적 지원과 권한 부여가 더 적었습니다. 이 프로젝트의 전반적인 목표는 IPV 관련 PTSD가 있는 구타당한 여성 보호소의 여성 거주자 186명 샘플에서 지지 요법(즉, 현재 중심 치료, PCT)과 비교하여 HOPE의 효능을 테스트하는 것입니다. HOPE의 미래 보급을 촉진하기 위한 노력의 일환으로 세션은 지역사회 치료사에 의해 제공될 것이며 연구는 다양한 쉼터 시스템에서 수행될 것입니다. 또한 파일럿 연구와 달리 현재 제안은 HOPE를 관심 일치 제어 조건과 비교하고 추적 기간이 더 길며 아동 학대 가능성에 대한 HOPE의 영향을 평가하고 스트레스 반응의 객관적인 측정(예: , 주의 편향 및 트라우마 단서에 대한 생리적 반응성), 중재자와 중재자를 탐색하고 HOPE의 비용 효율성을 평가합니다.
이 제안의 특정 목표는 IPV 관련 PTSD가 있는 구타당한 여성 보호소 거주자를 대상으로 HOPE와 PCT를 비교하는 무작위 통제 시험을 수행하는 것입니다. 이 연구는 다음과 같은 가설을 테스트합니다.
1차 가설: HOPE는 1년 추적 조사에서 참가자의 IPV 관련 PTSD 증상 및 재학대 심각도를 줄이는 데 PCT보다 훨씬 더 효과적일 것입니다.
2차 가설: 관련 증상, 심리사회적 기능 및 비용:
- HOPE는 참가자의 우울 증상과 아동 학대 가능성을 줄이는 데 PCT보다 훨씬 더 효과적일 것입니다. 참가자의 권한 부여 정도, 삶의 질, 사회적 지원의 정도 및 질, 자원의 효과적인 사용 및 1년 후속 조치에 대한 트라우마 인식 증가.
- HOPE를 받는 쉼터 거주자는 1년 동안 PCT를 받는 여성에 비해 위협 관련 정보에 대한 관심과 트라우마 단서에 대한 생리적 반응의 정상화에 대한 편견이 감소할 것입니다.
- 또한 QULY(Quality Adjusted Life Year Saved)당 비용으로 측정한 HOPE의 비용 효율성을 평가할 계획입니다.
우리는 또한 HOPE의 잠재적 중재자 및 중재자에 관한 다음 가설을 탐구할 것입니다.
- HOPE가 1년의 후속 조치 동안 PTSD에 미치는 영향은 참가자의 권한 부여 정도, 자원의 효과적인 사용 및 치료 후 외상성 인지에 의해 조정될 것입니다.
- HOPE 참가자의 치료 후 PTSD 증상은 1년 추적 기간 동안 참가자의 재학대 심각도를 중재합니다.
- 우리는 또한 소수자 상태, IPV 및 PTSD 심각도, 위협 관련 정보에 대한 주의 편향, 트라우마 단서에 대한 생리적 반응과 같은 기본 변수가 치료 반응의 중재자인지 여부를 조사할 계획입니다.
IPV 관련 PTSD를 앓고 있는 구타당한 여성을 위한 새로운 치료법인 HOPE는 취약하고 서비스가 부족하며 연구되지 않은 인구를 위한 국가적 돌봄 모델을 제공할 가능성이 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Akron, Ohio, 미국, 44325
- University of Akron
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 6개의 참여 대피소 중 하나에 거주해야 합니다.
- 대피소 이전 달의 IPV,
- PTSD
제외 기준:
- 지난 3개월 동안 물질 의존,
- 지난 달 약 변경,
- 바이폴라 d/o,
- 정신병,
- 적극적인 자살
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 희망
PTSD 인지행동치료 프로그램
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구타당한 여성의 PTSD 인지 행동 치료
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활성 비교기: PCT
PTSD를 위한 현재 중심 치료
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PTSD를 위한 현재 중심 치료
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상의가 관리하는 PTSD 척도(CAPS)
기간: 기준선, 보호소 후, 치료 후, 치료 후 6개월, 치료 후 1년
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외상 후 스트레스 장애(PTSD) 점수의 증상을 평가하는 임상 인터뷰는 0에서 136까지 범위가 가능하며 더 높은 점수는 더 큰 PTSD 중증도를 반영합니다.
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기준선, 보호소 후, 치료 후, 치료 후 6개월, 치료 후 1년
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여성에 대한 폭력의 심각성 척도(SVAWS)
기간: 기준선, 보호소 후, 치료 후, 치료 후 6개월, 치료 후 1년
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여성에 대한 폭력의 심각도 척도 총점.
점수 범위는 0에서 138까지이며 점수가 높을수록 폭력/학대 정도가 심함을 나타냅니다. 조정된 평균은 기준 점수를 공변량으로 보고합니다.
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기준선, 보호소 후, 치료 후, 치료 후 6개월, 치료 후 1년
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Dawn M Johnson, Ph.D., The University of Akron
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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