소아 환자의 편두통에 대한 실패한 치료로서 저용량 프로포폴 주입 (Propofol2014)

이 전향적 연구의 목적은 편두통이 있는 7~18세 어린이를 위한 낙태 약물로서 병원 환경에서 프로포폴 투여의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.

주요 결과:

이용 가능한 성인 및 제한된 소아 데이터를 기반으로 우리는 마취하 용량으로 프로포폴을 주입하면 완전히 해소되거나 두통 통증 점수가 기준 통증 점수보다 50% 향상될 것이라는 가설을 세웠습니다. 환자는 0-10 숫자 통증 평가 척도로 평가됩니다.

2차 결과:

• 효과가 시작될 때까지의 시간(프로포폴 주입 시작부터 통증 점수가 처음으로 개선될 때까지)
• 효과 지속시간(프로포폴 투여 종료시점부터 퇴원기준을 충족할 때까지, 치료가 효과가 없는 경우에는 새로운 치료 시작시까지)
• 체중에 따른 총 프로포폴 투여량.

DHE 주입을 시작하기 전에 피험자는 마취제 이하 용량의 프로포폴 주입을 받게 됩니다.

10분간 20mcg/kg/min, 이어서 10분간 30mcg/kg/min, 그리고 40분간 40mcg/kg/min으로 증량합니다. 다음과 같은 경우 프로포폴 주입이 종료됩니다.

• 환자는 통증이 없거나 치료 전 통증 점수와 비교하여 통증 점수가 50% 이상 감소했습니다.
• 통증 점수와 관계없이 40mcg/kg/min의 프로포폴 주입을 40분간 완료한 후
• 마취과의사가 심폐억제를 느끼는 경우, 기도폐쇄 또는 과다진정(Ramsay Sedation Score 3이상)이 발생한 경우

프로포폴 주입이 두통 증상 해결에 효과적인 경우 주입 종료 후 최소 30분 동안 피험자를 모니터링합니다. 외래 환자는 집으로 퇴원하게 됩니다. 입원 환자 대상은 표준 치료 치료를 재개합니다.

프로포폴 주입으로 두통이 해결되지 않으면 대상자는 표준 치료에 따라 DHE 주입을 진행합니다. 피험자가 여전히 안심할 수 없는 경우, 연구 조사자는 외래환자 피험자를 위한 추가 치료를 위한 병원 입원을 포함하여 피험자 및 부모와 추가 옵션을 논의할 것입니다.

프로포폴을 주입받은 모든 피험자에 대해 24시간과 48시간에 전화통화를 통해 두통 상태를 평가하고 두통 증상 및 부작용에 대한 정보를 회복하기 위한 추적관찰을 실시한다.