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증거 기반 치료(EBT)를 구현하기 위한 세 가지 교육 모델을 비교하기 위한 주 전체 시험

2018년 4월 30일 업데이트: Amy Herschell, West Virginia University

EBT 시행을 위한 세 가지 교육 모델을 비교하기 위한 주 전체 시험

PCIT(Parent-Child Interaction Therapy)를 포함하여 파괴적 행동 장애(DBD)를 치료하기 위해 증거 기반 치료(EBT)를 사용할 수 있습니다. 어린이와 가족을 도울 수 있는 EBT의 잠재력에도 불구하고 그들은 주로 대학 환경에 남아 있습니다. 저명한 현장 지도자들은 치료 연구와 임상 실습 간의 불일치에 대해 우려를 표명했으며 EBT 구현이 우선 순위임을 나타냈습니다. 일반적으로 사용되는 교육 모델이 임상의 행동을 변화시키고, 완전한 구현을 달성하고(예: 치료 충실도를 높이고, 서비스 환경에 통합) 긍정적인 고객 결과를 지원하는 데 얼마나 효과적인지에 대한 실증적 증거가 거의 없습니다. 이 새로운 애플리케이션은 세 가지 교육 모델(Learning Collaborative, Train-the-Trainer 및 Web-Supported Self-Study)의 효과를 평가하여 실제 커뮤니티 환경에서 잘 확립된 EBT를 구현합니다.

이 목표를 달성하기 위해 프로젝트는 세 가지 구체적인 목표에 따라 진행됩니다.

  1. 교육 결과에 대한 지식을 쌓기 위해
  2. 구현 결과에 대한 지식을 구축하고
  3. LC, TTT 및 SS 모델을 사용하여 임상의를 교육하는 것이 주요 고객 결과에 미치는 영향을 이해합니다.

펜실베이니아 전역에 걸쳐 243개의 가능한 면허 정신과 클리닉 중 72개(30%)가 다음 세 가지 훈련 조건 중 하나로 무작위 배정됩니다.

  1. 학습 협력 (LC),
  2. 트레이너 교육(TTT) 또는
  3. 웹 지원 셀프 스터디(SS).

또한 데이터는 TTT 모델의 의도가 해당 그룹의 참가자가 조직으로 돌아가 조직 내 다른 사람들을 교육하는 것이므로 TTT 그룹의 임상의가 교육한 직원에 대해 수집됩니다. 교육의 영향(임상의 수준)은 교육 일정과 일치하는 4개의 시점(기준선, 6, 12 및 24개월)에서 평가됩니다. 교육이 시작된 직후, 참여 임상의(N = 288)의 사례 부하에서 부모-자녀 쌍(클라이언트 수준)이 모집됩니다. 고객 결과는 4가지 시점(치료 전, 3, 6 및 12개월)에서 평가됩니다. 구현 결과(클리닉 수준)는 교육 후 기준선, 6, 12 및 24개월에 평가됩니다. 이 제안은 주 전역에서 PCIT를 구현하고 궁극적으로 유지하기 위해 진행 중인 주 주도 이니셔티브를 기반으로 합니다. 이 프로젝트에서 얻은 교훈은 펜실베니아 및 기타 주에서 향후 EBT 구현 노력에 직접적인 영향을 미쳐 전국적인 지역 사회 환경에서 EBT 사용을 늘리는 데 도움이 될 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

648

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15203
        • University of Pittsburgh School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

관리자 그룹

  • 전무이사, 최고재무책임자 또는 기타 일상 업무를 담당하는 사람으로 교육에 참여하도록 선정된 기관에 고용되어야 합니다.

임상의/감독자 그룹

  • 휴먼 서비스 분야의 석사 또는 박사 수준의 전문가(예: 사회 사업, 심리학, 교육),
  • 자신의 분야에서 면허를 받았거나 면허가 있는 개인으로부터 감독을 받는 경우,
  • PCIT에 적합한 어린이와 가족을 적극적으로 만나고,
  • PCIT 교육을 수용하지만 이전에 PCIT 교육을 받지 않은 경우,
  • 과제를 공부할 수 있습니다(예: 비디오 녹화, 평가 완료).

부모-자식 쌍 그룹

  • 숙련된 임상의가 PCIT 서비스에 등록한 모든 부모-자녀 쌍

제외 기준:

관리자 그룹

  • 전무이사, 최고재무책임자 또는 기타 일상 업무를 담당하는 사람으로 교육에 참여하도록 선택된 기관에 고용되지 않았습니다.

임상의 그룹

  • 휴먼 서비스 분야의 학사 이하 전문가,
  • 자신의 분야에서 면허가 없거나 면허가 있는 개인으로부터 감독을 받지 않는 사람,
  • PCIT에 적합한 아동과 가족을 적극적으로 만나지 않고,
  • PCIT 교육을 수용하지 않지만 이전에 PCIT 교육을 받지 않은 경우 및/또는
  • 연구 과제에 순응하지 않습니다. 인턴도 제외됩니다.

부모-자식 쌍 그룹

- 국가의 피보호자이거나 국가 보호 하에 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 임상의 및 감독자
무작위 배정 후 지역 사회 행동 건강 기관의 임상의와 감독자는 세 가지 PCIT 교육 모델인 TTT(Train the Trainer), LC(Learning Collaborative) 또는 SS(Web-Supported Self Study) 중 하나에서 교육을 받습니다.
대행사 참가자는 TTT(Trainer Model), LC(Learning Collaborative) 또는 SS(Web-Supported Self Study)의 세 가지 교육 모델 전략 중 하나로 교육을 받습니다. 참여 기관의 1/3은 Train the Trainer 교육에 무작위 배정됩니다. 모델. 참여 기관의 1/3은 학습 협력 교육 모델에 무작위 배정됩니다. 참여 기관의 1/3은 웹 지원 자가 학습에 무작위 배정됩니다.
관리자의 1/3은 학습 협업 교육 모델에서 교육을 받았습니다. 관리자의 1/3은 일반적인 치료에 대한 교육을 받습니다(없음). 관리자의 1/3은 일반적인 치료에 대한 교육을 받습니다(없음).
실험적: 관리자
참여 지역 사회 행동 건강 기관의 무작위 배정 후 관리자는 PCIT에 대한 세 가지 치료 중 하나를 받습니다(1/3 학습 협력, 1/3 기타 치료 - 없음, 1/3 기타 치료 - 없음).
대행사 참가자는 TTT(Trainer Model), LC(Learning Collaborative) 또는 SS(Web-Supported Self Study)의 세 가지 교육 모델 전략 중 하나로 교육을 받습니다. 참여 기관의 1/3은 Train the Trainer 교육에 무작위 배정됩니다. 모델. 참여 기관의 1/3은 학습 협력 교육 모델에 무작위 배정됩니다. 참여 기관의 1/3은 웹 지원 자가 학습에 무작위 배정됩니다.
관리자의 1/3은 학습 협업 교육 모델에서 교육을 받았습니다. 관리자의 1/3은 일반적인 치료에 대한 교육을 받습니다(없음). 관리자의 1/3은 일반적인 치료에 대한 교육을 받습니다(없음).
실험적: 부모-자식 쌍
부모-자녀 쌍은 훈련된 임상의/감독자로부터 부모-자녀 상호작용 치료(PCIT) 치료를 받습니다.
학부모 코칭 증거 기반 프로토콜인 PCIT(Parent-Child Interaction Therapy)는 각 교육 모델에서 임상의와 감독자가 각 가족에게 제공합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PCIT Coaches Quiz를 기반으로 한 치료에 대한 임상의 지식의 변화
기간: 기준선, 6, 12, 24개월에 측정
PCIT 코치 퀴즈는 PCIT 개념에 대한 임상의의 지식을 측정합니다. PCIT 개념 및 코칭 시나리오에 대한 임상의의 지식을 평가하는 척도이며 객관식 및 단답형의 혼합 질문 형식입니다. 교육 콘텐츠를 기반으로 PCIT 개발자가 만들었습니다.
기준선, 6, 12, 24개월에 측정
Therapist Competency Checklist에 따른 Clinician PCIT Skill Competency의 변화
기간: 베이스라인 및 6, 12, 24개월에 측정
치료사 역량 체크리스트는 확립된 교육 지침에 따라 역량 기준을 평가합니다. 기준은 전체 PCIT 프로토콜(예: 평가, 치료, 코칭)을 나타내는 5가지 범주로 나뉩니다. 이러한 사전 결정된 기술 기반 역량 항목은 1년 동안 훈련생의 행동을 관찰한 후 트레이너가 평가합니다.
베이스라인 및 6, 12, 24개월에 측정
피드백 설문조사를 기반으로 한 교육에 대한 임상의의 태도 변화
기간: 베이스라인 및 6, 12개월 및 24개월에서 측정
다음 영역이 측정됩니다: 구현 조건에 대한 만족도, 치료 수용 가능성, 이해, 타당성 및 시스템 지원; 교육 내용, 형식 및 발표자에 대한 만족도.
베이스라인 및 6, 12개월 및 24개월에서 측정

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PCIT 행정 면접의 변화
기간: 베이스라인 및 6, 12개월 및 24개월에서 측정
PCIT의 기관 수용성, 채택, 적합성, 비용 타당성, 충실도, 침투 및 지속 가능성.
베이스라인 및 6, 12개월 및 24개월에서 측정
PCIT 환자 기능의 변화
기간: 기준선, 3, 6 및 12개월에 측정됨
가족 결과 - 클라이언트 정신 건강 기능(증상 개선 및 일상 기능), 치료 만족도, 치료에 대한 장벽 및 서비스 사용(추가 서비스 및 PCIT 치료 프로세스).
기준선, 3, 6 및 12개월에 측정됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Amy D Herschell, PhD, University of Pittsburgh

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 11월 2일

연구 완료 (실제)

2017년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 4일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 4월 30일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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