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외래 정형외과 수술 후 예상되는 부담과 실제 환자 및 간병인의 부담 (Work Burden)

2022년 3월 31일 업데이트: Hospital for Special Surgery, New York

2011년에 미국에서 3,860만 명의 병원 입원이 발생했으며 비용은 3,872억 달러입니다. 47.9%는 수술 절차가 수행된 입원과 관련이 있습니다. 정형외과 시술은 수술실 시술 중 가장 자주 수행되고 가장 비용이 많이 드는 시술입니다. 미국의 의료 환경이 계속 변화함에 따라 재정적으로 보수적인 방식으로 효과적인 치료를 제공하는 경향이 있습니다. 이 전략의 핵심은 환자가 수술 후 입원해야 하는 수술에서 외래 수술 절차를 늘리는 방향으로 전환하는 것입니다. 병원 및 제3자 지불인에 대한 절감이 암시되는 반면 외래 수술을 받는 환자와 간병인에게 재정적, 신체적 및 심리사회적 수술 후 비용이 인식되지 않은 증가가 있을 수 있습니다. Rawal 등, McGarth와 동료들은 정형외과 시술을 받는 환자들이 중등도에서 중증의 수술 후 통증을 겪는다는 사실을 발견했습니다. 외래 정형외과 수술의 영향에 대한 정보를 얻기 위해 수술 전과 수술 후 여러 시점에서 환자와 간병인에게 설문 조사를 제시할 것을 제안합니다. 수술 후 통증을 평가하는 것 외에도, 이 연구는 이 환자 집단에서 이전에 평가되지 않은 환자에 대한 다양한 다른 가능한 부담을 조사하는 역할을 합니다.

참조

McGarth B, Elgendy H, Chung F, Kamming D, Curti B, King S. 외래 수술 후 24시간 동안 환자의 30%가 중등도에서 중증의 통증을 경험했습니다: 5,703명의 환자를 대상으로 한 조사. Can J Anesth. 2004년; 51:886-891.

Rawal N, Hylander J, Nydahl P, Olofsson I, Gupta A. 외래 수술 후 수술 후 진통에 대한 조사. Acta Anesthesiol 스캔. 1997; 41:1017-1022.

연구 개요

상태

종료됨

개입 / 치료

연구 유형

관찰

등록 (실제)

28

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • Hospital for Special Surgery (HSS)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

특수외과병원에서 외래 관절경적 무릎 괴사조직제거술 또는 반월판 절제술을 받는 환자

설명

포함 기준:

  • 외래 관절경적 무릎 괴사조직 제거술 또는 반월판 절제술을 받는 환자
  • 18-85세
  • 풀타임 또는 파트타임으로 고용된 수술 전 기간 동안 이용 가능한 주 간병인
  • 영어로 말하기
  • 풀타임 또는 파트타임으로 고용된 환자

제외 기준:

  • 장애 또는 산재보험 환자
  • 동시 시술을 받는 환자
  • 자영업을 하는 환자
  • 자영업하는 간병인
  • 외과 의사: Dr. Altchek, Dr. Warren, Dr. O'Brien

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
환자/간병인 Dyad
환자와 간병인은 예상 및 실제 휴가 시간에 대한 설문 조사를 완료해야 합니다. 그들은 또한 환자의 회복과 환자/간병인 관계에 대한 질문에 답할 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
직장에서 쉬는 시간--구체적으로 수술 후 환자와 간병인이 쉬는 추가 일수
기간: 홀딩 영역 수술 전, 수술 후 1일(POD 1), POD 7, 그 후 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아올 때까지 격주로, 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아온 후 2주
환자와 간병인은 제한 없이 현재 직업에서 모든 책임을 완수할 수 있을 때 기본 업무 수준으로 돌아갈 수 있는 것으로 간주됩니다.
홀딩 영역 수술 전, 수술 후 1일(POD 1), POD 7, 그 후 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아올 때까지 격주로, 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아온 후 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
예상 회복 부담
기간: 홀딩 영역 수술 전, 수술 후 1일(POD 1), POD 7, 그 후 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아올 때까지 격주로, 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아온 후 2주
  1. 환자: 통증, 메스꺼움, 구토, 의사 예약/병원 방문, 일상 활동으로 돌아가는 데 걸리는 날짜, 회복하는 데 걸리는 날짜, 결근하는 날짜, 정서적 압박감
  2. 간병인: 결근 일수; 일상 활동으로 돌아가는 날; 정서적 압박; 생산성, 수면, 작업 및 개인 조정
홀딩 영역 수술 전, 수술 후 1일(POD 1), POD 7, 그 후 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아올 때까지 격주로, 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아온 후 2주
과잉(기대 이상의 실제) 회복의 부담
기간: 홀딩 영역 수술 전, 수술 후 1일(POD 1), POD 7, 그 후 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아올 때까지 격주로, 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아온 후 2주
  1. 환자: 통증, 메스꺼움, 구토, 의사 예약/병원 방문, 일상 활동으로 돌아가는 데 걸리는 날짜, 예상보다 회복되는 데 걸리는 날짜, 결근하는 날짜, 정서적 압박감
  2. 간병인: 결근 일수; 일상 활동으로 돌아가는 날; 정서적 압박; 생산성, 수면, 작업 및 개인 조정
홀딩 영역 수술 전, 수술 후 1일(POD 1), POD 7, 그 후 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아올 때까지 격주로, 환자가 기준선 작업 수준으로 돌아온 후 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kanupriya Kumar, MD, Hospital for Special Surgery, New York

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 3월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 14일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 3월 31일

마지막으로 확인됨

2022년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2014-395

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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조사에 대한 임상 시험

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