Verwachte versus werkelijke belasting van patiënt en verzorger na ambulante orthopedische chirurgie (Work Burden)

In 2011 vonden 38,6 miljoen ziekenhuisverblijven plaats in de Verenigde Staten voor een bedrag van $ 387,2 miljard. 47,9 procent betrof ziekenhuisopnames waarbij chirurgische ingrepen werden uitgevoerd. Orthopedische procedures vormden de meest uitgevoerde en duurste operatiekamerprocedures. Aangezien het zorgklimaat in de Verenigde Staten blijft veranderen, is er een trend om effectieve zorg te bieden op een fiscaal conservatieve manier. Centraal in deze strategie staat de verschuiving naar meer ambulante chirurgische procedures van operaties die postoperatieve opname voor patiënten vereisen. Hoewel er besparingen voor ziekenhuizen en derdebetalers worden geïmpliceerd, kan er een niet-erkende toename zijn van de financiële, fysieke en psychosociale postoperatieve kosten voor patiënten die ambulante chirurgie ondergaan en voor hun zorgverleners. Rawal et al., en McGarth en collega's hebben ontdekt dat patiënten die orthopedische procedures ondergingen matige tot ernstige postoperatieve pijn hadden. We stellen voor om vóór de operatie en op meerdere tijdstippen na de operatie een enquête te houden bij patiënten en hun verzorgers om informatie te verkrijgen over de gevolgen van ambulante orthopedische chirurgie. Naast het beoordelen van postoperatieve pijn dient deze studie om verschillende andere mogelijke belasting voor patiënten te onderzoeken die niet eerder in deze patiëntenpopulatie zijn geëvalueerd.

REFERENTIES

McGarth B, Elgendy H, Chung F, Kamming D, Curti B, King S. Dertig procent van de patiënten heeft 24 uur na ambulante chirurgie matige tot ernstige pijn: een onderzoek onder 5.703 patiënten. Kan J. Anest. 2004; 51:886-891.

Rawal N, Hylander J, Nydahl P, Olofsson I, Gupta A. Overzicht van postoperatieve analgesie na ambulante chirurgie. Acta Anesthesiol Scand. 1997; 41:1017-1022.