- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02551042
CSL 베링 스클레로 XIII
전신 경화증 환자의 약동학(PK), 정맥 인자 XIII 치료의 안전성 및 효능을 조사하기 위한 II상, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 전신 경화증 환자에서 정맥 인자 XIII 치료의 약동학(PK), 안전성 및 효능을 조사하기 위한 2상, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구입니다.
피부경화증(전신 경화증)은 진행성 혈관 손상(예: 레이노 현상) 및 손가락 궤양 및 장기 섬유증(예: 편두통)을 특징으로 하는 다기관 류마티스 질환입니다. 피부 비후 및 폐 섬유증. 이 질병은 상당한 이환율 및 사망률과 관련이 있으며 현재 치료 옵션은 피부 또는 폐 섬유증에 대한 시클로포스파미드 및 수족구 궤양을 감소시키지만 치유하지는 않는 보센탄을 포함하여 부분적으로만 효과적입니다.
사용할 수 있는 치료법이 없으므로 새로운 치료 옵션에 대한 필요성이 높습니다. 경피증 환자에게 인간 인자 XIII(FXIII) 농축액을 투여한 결과 1980년대와 1990년대에 유망한 결과가 나타났습니다. 그러나 이러한 연구는 현재 GCP(Good Clinical Practice) 지침에 따라 수행되지 않았으며 상대적으로 작은 샘플 크기를 포함했습니다.
이것은 단일 사이트 연구이므로 모든 연구 참가자는 Royal Free London National Health Service(NHS) Foundation Trust에서 볼 수 있습니다. 총 연구 기간은 36개월이며 2단계: 초기 단일 투여, 약동학(PK) 단계를 포함합니다. 6주에 걸쳐 8명의 피험자 및 24주에 걸쳐 18명의 피험자에 대한 다중 용량 활성 치료 단계. 치료 단계 동안 피험자는 FXIII 또는 위약에 2:1 비율로 무작위 배정되고 격주로 인자 XIII 농축물 또는 위약 주사를 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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London, 영국, NW3 2QG
- 모병
- Royal Free London NHS Foundation Trust
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남성과 여성 성인.
- 2013 American College of Rheumatology European League Against Rheumatism(ACR EULAR) 분류 기준에 따라 전신성 경화증(피부경화증, SSc) 진단을 받은 피험자. 이들은 LeRoy 기준에 따라 제한적 또는 확산 하위 집합으로 분류됩니다.
- 가임 여성은 의학적으로 허용되는 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 기꺼이 사용하고 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.
- 대상체는 스크리닝에서 평가된 A형 및 B형 간염에 대한 혈청학적 상태를 가질 것이다.
- 정보에 입각한 무료 동의를 한 환자. -≥ 18세.
제외 기준:
참가자는 다음을 수행해야 합니다.
- 동의서에 서명한 시점부터 치료 중단 후 6주까지 효과적인 피임 방법(호르몬 또는 차단식 피임 방법, 금욕)을 기꺼이 사용합니다(가임 여성 및 남성).
- 시험 치료에 등록하기 전 7일 이내에 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다(가임 여성). 참고: 피험자는 외과적으로 불임이거나(즉, 자궁 절제술, 양측 난관 결찰 또는 양측 난소 절제술을 받은 경우) 폐경 후인 경우 가임 가능성이 없는 것으로 간주됩니다.
- 모유 수유를 하지 마십시오(여성).
참가자는 다음을 수행해서는 안 됩니다.
- 시험용 의약품(IMP) 및 위약의 부형제에 알레르기가 있는 경우
- 앉은 수축기 혈압 ≥ 160 mmHg 또는 앉은 이완기 혈압 ≥ 100 mmHg로 입증되는 조절되지 않는 전신성 고혈압이 있습니다.
- 경증에서 중증의 간 장애로 정의되는 문맥 고혈압 또는 만성 간 질환이 있는 경우(Child-Pugh Class A-C). 민감한 폴리머라제 연쇄 반응(PCR) 테스트에서 활성 바이러스 복제의 증거가 있는 C형 간염 양성 피험자도 제외됩니다.
- 스크리닝 방문 시 정상 범위의 상한(× ULN)의 3배 이상인 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및/또는 알라닌 아미노전이효소(ALT)로 정의되는 간 기능 장애가 있습니다.
- 혈청 크레아티닌 ≥ 2.5 mg/dL(≤ 221 micromol/L)로 정의되는 만성 신부전이 있거나 투석이 필요합니다.
- 스크리닝 방문 시 헤모글로빈 농도가 ≤ 10g/dL(≤ 100g/L)이어야 합니다.
- 다음 중 하나를 포함하되 이에 국한되지 않는 좌측 심장 질환 및/또는 임상적으로 중요한 심장 질환의 병력이 있습니다. (협착 또는 역류≥ 등급 1); 심낭 수축; 제한성 또는 울혈성 심근병증; MUGA(Multiple Gated Acquisition Scan), 혈관조영술 또는 심초음파 검사에서 좌심실 박출률 ≤ 40%; 심초음파에 의한 좌심실 단축률 ≤ 22%; 또는 입증 가능한 허혈을 동반한 증상이 있는 관상 동맥 질환.
- 국소 피부 또는 자궁경부 암종을 제외하고 스크리닝 방문 5년 이내에 악성 병력이 있는 자.
- 본 연구 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 제공하는 능력을 손상시키는 정신과적, 중독성 또는 기타 장애가 있습니다. 여기에는 알코올 또는 불법 약물 남용의 최근 이력이 있는 피험자가 포함됩니다.
- 고압 산소로 지속적인 치료를 받고 있어야 합니다.
- 폐동맥고혈압(PAH)이 있는 경우
- 지난 2개월 이내에 IV Iloprost를 투여받았습니다.
- 지난 3개월 이내에 교감신경절제술 또는 독소 보툴리눔 A로 치료를 받은 자
- 지난 6개월 동안 혈전증, 뇌졸중, 폐색전증 또는 심근 경색증이 있었던 경우
- 탄수화물의 식이 제한이 필요한 당뇨병 진단을 받았습니다.
- 의사의 조언에 따라 저나트륨 식단을 유지하십시오.
- 연구 의약품과 관련된 다른 임상 시험에 참여해야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 활성 치료 팔
Fibrogammin®P, 응고 인자 XIII 농축액(인간) IV 주입
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IV 주입
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약군
위약은 0.9% 염화나트륨 용액 IV 주입일 것입니다.
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IV 주입
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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수정된 Rodnan 피부 점수로 측정한 피부 침범으로 평가한 1차 결과
기간: 24주
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24주
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Raynaud 상태 점수로 측정한 피부 침범으로 평가한 1차 결과
기간: 24주
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24주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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폐기능 검사로 측정한 폐기능
기간: 24주
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폐기능 검사로 측정한 폐기능
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24주
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코친 손 기능으로 측정한 손 기능
기간: 24주
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코친 손 기능으로 측정한 손 기능
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24주
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Short Form-36(SF-36) 삶의 질 설문지로 측정한 삶의 질
기간: 24주
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SF36 삶의 질 설문지로 측정한 삶의 질
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24주
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새로운 디지털 궤양(DU)의 수
기간: 24주
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새로운 DU의 예방: 24주 치료 기간 동안 발생한 새로운 DU의 수
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24주
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디지털 궤양(DU)의 완전한 치유
기간: 24주
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DU 치유: 기준선에 존재하는 DU의 완전한 치유; 각 DU는 엔터티로 간주됩니다.
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24주
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디지털 궤양 통증 평가
기간: 24주
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치료 4주, 8주, 12주, 16주, 24주차에 DU 통증 평가: 통증에 대한 아날로그 척도(Visual Analogue Scale, VAS)로 통증을 평가합니다.
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24주
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디지털 궤양 통증 평가
기간: 24주
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치료 4주, 8주, 12주, 16주, 24주차에 DU 통증 평가: 통증은 Raynaud의 중증도(Raynaud 상태 점수)로 평가됩니다.
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24주
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디지털 궤양 악화: 입원 필요
기간: 24주
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손가락 궤양으로 인한 야간 입원 수
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24주
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디지털 궤양 악화 : 외과 개입 필요
기간: 24주
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외래 수족지궤양 추가 수술적 치료 건수
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24주
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디지털 궤양 악화: 디지털 궤양 감염
기간: 24주
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감염 디지털 궤양의 수
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24주
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디지털 궤양 악화: 괴저
기간: 24주
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괴저의 에피소드 수
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24주
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디지털 궤양 악화: 절단
기간: 24주
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절단 횟수
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24주
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디지털 궤양 악화: 국소 교감신경절제술 필요
기간: 24주
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국소 교감신경절제술 횟수
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24주
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디지털 궤양 악화 : 독소 보툴리눔 A 필요
기간: 24주
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보툴리눔 독소 A 치료 횟수
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24주
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디지털 궤양 악화: 경구 또는 비경구적 항생제 필요
기간: 24주
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경구 또는 비경구 항생제로 필요한 치료 횟수
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24주
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수족구 궤양 악화: 일로프로스트 정맥주사 필요 : 치료 실패로 판단
기간: 24주
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정맥주사(IV) Iloprost로 필요한 치료 횟수: 이것은 치료 실패로 간주됩니다.
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24주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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안전성 종점: 신체 검사(신장, 체중, BMI, 디지털 궤양 특성화 포함)
기간: 24주
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신체 검사(신장, 체중, BMI, 디지털 궤양 특성화 포함)
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24주
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안전성 종점: 부작용
기간: 24주
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부작용
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24주
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안전성 종점: 심각한 부작용
기간: 24주
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중대한 부작용
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24주
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안전 종점: ECG
기간: 24주
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심전도
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24주
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안전 종점: 활력 징후
기간: 24주
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활력징후
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24주
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안전 종점: 임상 실험실 매개변수
기간: 24주
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임상 실험실 매개변수
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24주
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안전 종점: 임신
기간: 24주
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방문할 때마다 혈청 또는 소변 임신 검사를 실시하고 양성 또는 음성으로 보고합니다.
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24주
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안전성 종점 - 특별히 관심을 끄는 이상 반응: 혈전색전증 사건
기간: 24주
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특별한 관심이 있는 이상 반응: 혈전 색전성 사건
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24주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Christopher Denton, PhD, Royal Free London NHS Foundation Trust
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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