Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CSL Behring Sclero XIII

27. maj 2016 opdateret af: University College, London

En fase II, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse til undersøgelse af farmakokinetik (PK), sikkerhed og effektivitet af intravenøs faktor XIII-behandling hos patienter med systemisk sklerose

Mange patienter med sklerodermi (systemisk sklerose) oplever skader på blodkar, hovedsageligt på de små arterier. En almindelig manifestation af dette er Raynauds fænomen (fingre eller tæer bliver hvide og derefter blå i kulden) og digitale sår (åbne sår på fingerspidserne). Formålet med denne undersøgelse er at se, hvor effektivt studielægemidlet Human Factor XIII Concentrate er til behandling af patienter, der har disse og andre almindelige manifestationer af sklerodermi. Det vil blive givet ud over de accepterede behandlinger, der anvendes til denne sygdom.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er en fase II, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse til undersøgelse af farmakokinetik (PK), sikkerhed og effekt af intravenøs faktor XIII-behandling hos patienter med systemisk sklerose.

Sklerodermi (Systemisk sklerose) er en multisystem gigtsygdom, der er karakteriseret ved progressive vaskulære skader, fx Raynauds fænomen og digitale sår og organfibrose, f.eks. hudfortykkelse og lungefibrose. Sygdommen er forbundet med betydelig sygelighed og dødelighed, og de nuværende terapeutiske muligheder er kun delvist effektive, herunder cyclophosphamid mod hud- eller lungefibrose og Bosentan, som reducerer, men ikke heler digitale sår.

Der er ingen kur tilgængelig, og der er derfor et stort behov for nye terapeutiske muligheder. Administration af humant faktor XIII (FXIII) koncentrat til patienter med sklerodermi viste lovende resultater i 1980'erne og 1990'erne. Disse undersøgelser blev dog ikke udført i henhold til gældende retningslinjer for god klinisk praksis (GCP) og involverede relativt små stikprøvestørrelser.

Dette er et enkeltstedsstudie, derfor vil alle studiedeltagere blive set hos Royal Free London National Health Service (NHS) Foundation Trust. Den samlede undersøgelses varighed er 36 måneder og vil involvere 2 faser: en indledende enkeltdosis, farmakokinetisk (PK) fase hos 8 forsøgspersoner over 6 uger og en flerdosis, aktiv behandlingsfase hos 18 forsøgspersoner over 24 uger. Under behandlingsfasen vil forsøgspersoner blive randomiseret i forholdet 2:1 til enten FXIII eller placebo og vil modtage hver anden ugentlig injektion af enten faktor XIII-koncentrat eller placebo.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

26

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
        • Rekruttering
        • Royal Free London NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mandlige og kvindelige voksne.
  • Forsøgspersoner med en diagnose af systemisk sklerose (sklerodermi, SSc) i henhold til klassifikationskriterierne fra American College of Rheumatology European League Against Rheumatism (ACR EULAR) fra 2013. De vil blive klassificeret i henhold til LeRoy-kriterier som begrænset eller diffus undergruppe.
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at bruge en pålidelig form for medicinsk acceptabel prævention og have en negativ graviditetstest.
  • Forsøgspersoner vil have serologisk status for hepatitis A og B vurderet ved screening.
  • Patienter, der har givet deres frie og informerede samtykke. -≥ 18 år.

Ekskluderingskriterier:

Deltagerne skal:

  • Vær villig til at bruge en effektiv præventionsmetode (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) fra det tidspunkt, hvor samtykke er underskrevet, indtil 6 uger efter behandlingsophør (kvinder i den fødedygtige alder og mænd)
  • Få en negativ graviditetstest inden for 7 dage før tilmelding til forsøgsbehandling (kvinder i den fødedygtige alder). BEMÆRK: Forsøgspersoner betragtes som ikke i den fødedygtige alder, hvis de er kirurgisk sterile (dvs. de har gennemgået en hysterektomi, bilateral tubal ligering eller bilateral ooforektomi), eller de er postmenopausale.
  • Må ikke amme (kvinder).

Deltagere må ikke:

  • Har allergi over for hjælpestoffer i forsøgslægemidlet (IMP) og placebo
  • Har ukontrolleret systemisk hypertension som vist ved siddende systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg eller siddende diastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg.
  • Har portal hypertension eller kronisk leversygdom defineret som mild til svær leverinsufficiens (Child-Pugh klasse A-C). Forsøgspersoner, der er positive for hepatitis C med tegn på aktiv viral replikation ved sensitiv polymerasekædereaktion (PCR) test, er også udelukket.
  • Har leverdysfunktion, defineret som aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALT) ≥ 3 gange den øvre grænse for normalområdet (× ULN) ved screeningsbesøget.
  • Har kronisk nyreinsufficiens som defineret ved en serumkreatinin ≥ 2,5 mg/dL (≤ 221 mikromol/L) eller kræver dialyse.
  • Har en hæmoglobinkoncentration på ≤ 10 g/dL (≤ 100 g/L) ved screeningsbesøget.
  • Har en historie med venstresidig hjertesygdom og/eller klinisk signifikant hjertesygdom, herunder men ikke begrænset til et eller flere af følgende: aorta- eller mitralklapsygdom (stenose eller regurgitation) defineret som mere end minimum aorta-insufficiens og mere end moderat mitral-regurgitation (stenose eller regurgitation≥ grad 1); perikardiekonstriktion; restriktiv eller kongestiv kardiomyopati; venstre ventrikel ejektionsfraktion ≤ 40 % ved multiple gated acquisition scan (MUGA), angiografi eller ekkokardiografi; venstre ventrikelforkortende fraktion ≤ 22 % ved ekkokardiografi; eller symptomatisk koronarsygdom med påviselig iskæmi.
  • Har en anamnese med maligniteter inden for 5 år efter screeningsbesøg med undtagelse af lokaliserede hud- eller cervikale carcinomer.
  • Har psykiatrisk, vanedannende eller anden lidelse, der kompromitterer evnen til at give informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse. Dette omfatter personer med en nylig historie med misbrug af alkohol eller illegale stoffer.
  • Modtages løbende behandling med hyperbar ilt
  • Har pulmonal arteriehypertension (PAH)
  • Har fået IV Iloprost inden for de sidste 2 måneder
  • Er blevet behandlet med sympatektomi eller toksin botulinum A inden for de sidste 3 måneder
  • Har haft trombose, slagtilfælde, lungeemboli eller myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder
  • Har en diagnose af diabetes mellitus, der kræver diætbegrænsning af kulhydrater.
  • Vær på en natriumfattig diæt efter lægelig rådgivning.
  • Deltage i et andet klinisk forsøg, der involverer et forsøgslægemiddel.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Aktiv behandlingsarm
Fibrogammin®P, koagulationsfaktor XIII koncentrat (Human) IV infusion
IV infusion
Andre navne:
  • Faktor XIII
Placebo komparator: Placebo arm
Placebo vil være 0,9 % natriumchloridopløsning IV infusion
IV infusion
Andre navne:
  • Normalt saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Primært resultat vurderet ved hudinvolvering målt med modificeret Rodnan hudscore
Tidsramme: 24 uger
24 uger
Primært resultat vurderet ved hudinvolvering målt med Raynauds tilstandsscore
Tidsramme: 24 uger
24 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lungefunktion målt ved lungefunktionstest
Tidsramme: 24 uger
Lungefunktion målt ved lungefunktionstest
24 uger
Håndfunktion målt med Cochin håndfunktion
Tidsramme: 24 uger
Håndfunktion målt med Cochin håndfunktion
24 uger
Livskvalitet målt med Short Form-36 (SF-36) livskvalitetsspørgeskema
Tidsramme: 24 uger
Livskvalitet målt med SF36 livskvalitetsspørgeskema
24 uger
Antal nye digitale sår (DU)
Tidsramme: 24 uger
Forebyggelse af ny DU: Antal nye DU udviklet i løbet af en 24-ugers behandlingsperiode
24 uger
Fuldstændig heling af digitale sår (DU)
Tidsramme: 24 uger
Heling af DU: Fuldstændig heling af DU'er til stede ved baseline; hver DU betragtes som en enhed
24 uger
Digital ulcus smertevurdering
Tidsramme: 24 uger
DU Smertevurdering ved 4, 8, 12, 16, 24 ugers behandling: Smerter vil blive vurderet ved analog skala for smerte (Visual Analogue Scale, VAS)
24 uger
Digital ulcus smertevurdering
Tidsramme: 24 uger
DU Smertevurdering ved 4, 8, 12, 16, 24 ugers behandling: Smerter vil blive vurderet ud fra Raynauds sværhedsgrad (Raynauds tilstandsscore)
24 uger
Forværring af digitalt sår: indlæggelse påkrævet
Tidsramme: 24 uger
Antal overnatningsindlæggelser for digitale sår
24 uger
Forværring af digitalt sår: kirurgisk indgreb påkrævet
Tidsramme: 24 uger
Antal yderligere kirurgiske behandlinger for digitalt sår i ambulatorium
24 uger
Digital ulcus forværring: Digital ulcus infektion
Tidsramme: 24 uger
Antal digitale sår med infektioner
24 uger
Digitalt sårforværring: Koldbrand
Tidsramme: 24 uger
Antal episoder af koldbrand
24 uger
Forværring af digitalt sår: Amputation
Tidsramme: 24 uger
Antal amputationer
24 uger
Forværring af digitalt sår: Behov for lokal sympatektomi
Tidsramme: 24 uger
Antal lokale sympatektomier
24 uger
Forværring af digitalt sår: Behov for toksin Botulinum A
Tidsramme: 24 uger
Antal behandlinger med botulinumtoksin A
24 uger
Forværring af digitalt sår: Behov for oral eller parenteral antibiotika
Tidsramme: 24 uger
Antal nødvendige behandlinger med oralt eller parenteralt antibiotikum
24 uger
Forværring af digitalt sår: Behov for intravenøs (IV) Iloprost: dette betragtes som behandlingssvigt
Tidsramme: 24 uger
Antal nødvendige behandlinger med intravenøs (IV) Iloprost: dette betragtes som behandlingssvigt
24 uger

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhedsendepunkter: Fysisk undersøgelse (inklusive højde, vægt, BMI, karakterisering af digital mavesår)
Tidsramme: 24 uger
Fysisk undersøgelse (herunder højde, vægt, BMI, karakterisering af digital mavesår)
24 uger
Sikkerhedsendepunkter: Uønskede hændelser
Tidsramme: 24 uger
Uønskede hændelser
24 uger
Sikkerhedsendepunkter: Alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 24 uger
Alvorlige uønskede hændelser
24 uger
Sikkerhedsendepunkter: EKG
Tidsramme: 24 uger
EKG
24 uger
Sikkerhedsendepunkter: Vitale tegn
Tidsramme: 24 uger
Vitale tegn
24 uger
Sikkerhedsendepunkter: Kliniske laboratorieparametre
Tidsramme: 24 uger
Kliniske laboratorieparametre
24 uger
Sikkerhedsendepunkter: Graviditet
Tidsramme: 24 uger
Serum eller urin graviditetstest vil blive udført ved hvert besøg og vil blive rapporteret positive eller negative
24 uger
Sikkerhedsendepunkter - Bivirkninger af særlig interesse: tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 24 uger
Bivirkninger af særlig interesse: tromboemboliske hændelser
24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Christopher Denton, PhD, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. september 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. september 2016

Studieafslutning (Forventet)

1. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. december 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. september 2015

Først opslået (Skøn)

16. september 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

30. maj 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. maj 2016

Sidst verificeret

1. maj 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 13/0417
  • 2014-001101-40 (EudraCT nummer)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner