Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CSL Behring Sclero XIII

27 maj 2016 uppdaterad av: University College, London

En fas II, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie för att undersöka farmakokinetik (PK), säkerhet och effekt av intravenös faktor XIII-behandling hos patienter med systemisk skleros

Många patienter med sklerodermi (systemisk skleros) upplever skador på blodkärlen, främst på de små artärerna. En vanlig manifestation av detta är Raynauds fenomen (fingrar eller tår som blir vita och sedan blåa i kylan) och digitala sår (öppna sår på fingertopparna). Syftet med denna studie är att se hur effektivt studieläkemedlet Human Factor XIII Concentrate är för att behandla patienter som har dessa och andra vanliga manifestationer av sklerodermi. Det kommer att ges utöver de accepterade behandlingar som används för denna sjukdom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas II, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie för att undersöka farmakokinetik (PK), säkerhet och effekt av intravenös faktor XIII-behandling hos patienter med systemisk skleros.

Sklerodermi (Systemisk skleros) är en multisystemreumatisk sjukdom som kännetecknas av progressiva kärlskador t.ex. Raynauds fenomen och digitala sår och organfibros t.ex. hudförtjockning och lungfibros. Sjukdomen är förknippad med betydande sjuklighet och dödlighet och nuvarande terapeutiska alternativ är endast delvis effektiva, inklusive cyklofosfamid för hud- eller lungfibros och Bosentan som minskar men inte läker digitala sår.

Det finns inget botemedel tillgängligt och det finns därför ett stort behov av nya terapeutiska alternativ. Administrering av humant faktor XIII (FXIII) koncentrat hos patienter med sklerodermi visade lovande resultat på 1980- och 1990-talen. Dessa studier utfördes dock inte enligt gällande riktlinjer för god klinisk praxis (GCP) och involverade relativt små provstorlekar.

Detta är en studie på en plats, därför kommer alla studiedeltagare att ses på Royal Free London National Health Service (NHS) Foundation Trust. Den totala studietiden är 36 månader och kommer att involvera 2 faser: en initial enkeldos, farmakokinetisk (PK) fas i 8 försökspersoner under 6 veckor och en multipeldos, aktiv behandlingsfas hos 18 försökspersoner under 24 veckor. Under behandlingsfasen kommer försökspersonerna att randomiseras i förhållandet 2:1 till antingen FXIII eller placebo och kommer att få en injektion varannan vecka med antingen faktor XIII-koncentrat eller placebo.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

26

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • London, Storbritannien, NW3 2QG
        • Rekrytering
        • Royal Free London NHS Foundation Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga och kvinnliga vuxna.
  • Försökspersoner med diagnosen systemisk skleros (sklerodermi, SSc) enligt 2013 American College of Rheumatology European League Against Rheumatism (ACR EULAR) klassificeringskriterier. De kommer att klassificeras enligt LeRoy kriterier som begränsad eller diffus undergrupp.
  • Kvinnor i fertil ålder måste vara villiga att använda en tillförlitlig form av medicinskt godtagbar preventivmedel och ha ett negativt graviditetstest.
  • Försökspersonerna kommer att ha serologisk status för hepatit A och B bedömd vid screening.
  • Patienter som har gett sitt fria och informerade samtycke. -≥ 18 år.

Exklusions kriterier:

Deltagare måste:

  • Var villig att använda en effektiv preventivmetod (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) från det att samtycke undertecknas till 6 veckor efter avslutad behandling (kvinnor i fertil ålder och män)
  • Har ett negativt graviditetstest inom 7 dagar innan de registreras för provbehandling (kvinnor i fertil ålder). OBS: Försökspersoner anses inte vara i fertil ålder om de är kirurgiskt sterila (dvs de har genomgått en hysterektomi, bilateral äggledarligation eller bilateral ooforektomi) eller om de är postmenopausala.
  • Inte amma (kvinnor).

Deltagare får inte:

  • Har allergi mot hjälpämnen i prövningsläkemedlet (IMP) och placebo
  • Har okontrollerad systemisk hypertoni, vilket framgår av sittande systoliskt blodtryck ≥ 160 mmHg eller sittande diastoliskt blodtryck ≥ 100 mmHg.
  • Har portal hypertoni eller kronisk leversjukdom definierad som mild till svår leverfunktionsnedsättning (Child-Pugh klass A-C). Försökspersoner som är positiva för hepatit C med tecken på aktiv viral replikation vid testning av känslig polymeraskedjereaktion (PCR) är också uteslutna.
  • Har leverdysfunktion, definierad som aspartataminotransferas (AST) och/eller alaninaminotransferas (ALT) ≥ 3 gånger den övre gränsen för normalområdet (× ULN) vid screeningbesöket.
  • Har kronisk njurinsufficiens enligt definitionen av serumkreatinin ≥ 2,5 mg/dL (≤ 221 mikromol/L) eller kräver dialys.
  • Ha en hemoglobinkoncentration ≤ 10 g/dL (≤ 100 g/L) vid screeningbesöket.
  • Har en historia av vänstersidig hjärtsjukdom och/eller kliniskt signifikant hjärtsjukdom, inklusive men inte begränsat till något av följande: aorta- eller mitralisklaffsjukdom (stenos eller regurgitation) definierad som mer än minimal aortainsufficiens och mer än måttlig mitralisuppstötning (stenos eller regurgitation≥ grad 1); perikardiell sammandragning; restriktiv eller kongestiv kardiomyopati; vänster ventrikulär ejektionsfraktion ≤ 40 % genom multipel gated acquisition scan (MUGA), angiografi eller ekokardiografi; vänster kammare förkortande fraktion ≤ 22 % genom ekokardiografi; eller symtomatisk kranskärlssjukdom med påvisbar ischemi.
  • Har en historia av maligniteter inom 5 år efter screeningbesöket med undantag för lokaliserade hud- eller livmoderhalscancer.
  • Har psykiatrisk, beroendeframkallande eller annan störning som äventyrar förmågan att ge informerat samtycke för att delta i denna studie. Detta inkluderar personer med en ny historia av missbruk av alkohol eller olagliga droger.
  • Får pågående behandling med hyperbar syre
  • Har pulmonell artär hypertoni (PAH)
  • Har fått IV Iloprost inom de senaste 2 månaderna
  • Har behandlats med sympatektomi eller toxin botulinum A under de senaste 3 månaderna
  • Har haft trombos, stroke, lungemboli eller hjärtinfarkt under de senaste 6 månaderna
  • Har en diagnos av diabetes mellitus som kräver dietrestriktioner av kolhydrater.
  • Gå på en låg natriumdiet efter medicinsk rådgivning.
  • Delta i en annan klinisk prövning som involverar ett prövningsläkemedel.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aktiv behandlingsarm
Fibrogammin®P, koagulationsfaktor XIII koncentrat (Human) IV infusion
IV infusion
Andra namn:
  • Faktor XIII
Placebo-jämförare: Placebo arm
Placebo kommer att vara 0,9 % natriumkloridlösning IV infusion
IV infusion
Andra namn:
  • Normal koksaltlösning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Primärt resultat bedömt genom hudinblandning mätt med modifierad Rodnan hudpoäng
Tidsram: 24 veckor
24 veckor
Primärt resultat bedömt genom hudinblandning mätt med Raynauds tillståndspoäng
Tidsram: 24 veckor
24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lungfunktion mätt med lungfunktionstest
Tidsram: 24 veckor
Lungfunktion mätt med lungfunktionstest
24 veckor
Handfunktion mätt med Cochin-handfunktion
Tidsram: 24 veckor
Handfunktion mätt med Cochin-handfunktion
24 veckor
Livskvalitet mätt med Short Form-36 (SF-36) livskvalitet frågeformulär
Tidsram: 24 veckor
Livskvalitet mätt med SF36 livskvalitet frågeformulär
24 veckor
Antal nya digitala sår (DU)
Tidsram: 24 veckor
Förebyggande av ny DU: Antal nya DU som utvecklats under en 24-veckors behandlingsperiod
24 veckor
Fullständig läkning av digitala sår (DU)
Tidsram: 24 veckor
Läkning av DU: Fullständig läkning av DU som finns vid baslinjen; varje DU betraktas som en enhet
24 veckor
Digital sårsmärtabedömning
Tidsram: 24 veckor
DU Smärtbedömning vid 4, 8, 12, 16, 24 veckors behandling: Smärta kommer att bedömas med analog skala för smärta (Visual Analogue Scale, VAS)
24 veckor
Digital sårsmärtabedömning
Tidsram: 24 veckor
DU Smärtbedömning vid 4, 8, 12, 16, 24 veckors behandling: Smärtan kommer att bedömas utifrån Raynauds svårighetsgrad (Raynauds tillståndspoäng)
24 veckor
Digitalt sår förvärras: sjukhusvistelse krävs
Tidsram: 24 veckor
Antal inläggningar över natten för digitala sår
24 veckor
Försämring av digitalt sår: kirurgiskt ingrepp krävs
Tidsram: 24 veckor
Antal ytterligare kirurgiska behandlingar för digitalt sår i poliklinik
24 veckor
Digital sårförsämring: Digital sårinfektion
Tidsram: 24 veckor
Antal digitala sår med infektioner
24 veckor
Digital sårförsämring: kallbrand
Tidsram: 24 veckor
Antal episoder av kallbrand
24 veckor
Försämring av digitalt sår: Amputation
Tidsram: 24 veckor
Antal amputationer
24 veckor
Försämring av digitalt sår: Behov av lokal sympatektomi
Tidsram: 24 veckor
Antal lokala sympatektomier
24 veckor
Försämring av digitalt sår: Behov av toxin Botulinum A
Tidsram: 24 veckor
Antal behandlingar med botulinumtoxin A
24 veckor
Försämring av digitalt sår: Behov av oralt eller parenteralt antibiotika
Tidsram: 24 veckor
Antal behandlingar som behövs med oralt eller parenteralt antibiotika
24 veckor
Försämring av digitalt sår: Behov av intravenöst (IV) Iloprost: detta anses vara misslyckad med behandling
Tidsram: 24 veckor
Antal behandlingar som behövs med intravenös (IV) Iloprost: detta anses vara misslyckad med behandling
24 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhetsmått: Fysisk undersökning (inklusive längd, vikt, BMI, karakterisering av digital sår)
Tidsram: 24 veckor
Fysisk undersökning (inklusive längd, vikt, BMI, digital ulcuskarakterisering)
24 veckor
Säkerhetsmål: Biverkningar
Tidsram: 24 veckor
Biverkningar
24 veckor
Säkerhetsmått: Allvarliga biverkningar
Tidsram: 24 veckor
Allvarliga biverkningar
24 veckor
Säkerhetsmål: EKG
Tidsram: 24 veckor
EKG
24 veckor
Säkerhetsmål: Vitala tecken
Tidsram: 24 veckor
Vitala tecken
24 veckor
Säkerhetsmått: Kliniska laboratorieparametrar
Tidsram: 24 veckor
Kliniska laboratorieparametrar
24 veckor
Säkerhetsmål: Graviditet
Tidsram: 24 veckor
Serum- eller uringraviditetstest kommer att utföras vid varje besök och kommer att rapporteras positivt eller negativt
24 veckor
Säkerhetsmått - Biverkningar av särskilt intresse: tromboemboliska händelser
Tidsram: 24 veckor
Biverkningar av särskilt intresse: tromboemboliska händelser
24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Christopher Denton, PhD, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2016

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 december 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 september 2015

Första postat (Uppskatta)

16 september 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

30 maj 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 maj 2016

Senast verifierad

1 maj 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 13/0417
  • 2014-001101-40 (EudraCT-nummer)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Systemisk skleros

Kliniska prövningar på Fibrogammin®P, koagulationsfaktor XIII koncentrat (human)

3
Prenumerera