Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CSL Behring Sclero XIII

27 mei 2016 bijgewerkt door: University College, London

Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase II-studie om de farmacokinetiek (PK), veiligheid en werkzaamheid van intraveneuze factor XIII-behandeling bij patiënten met systemische sclerose te onderzoeken

Veel patiënten met sclerodermie (systemische sclerose) ervaren schade aan bloedvaten, voornamelijk aan de kleine slagaders. Een veel voorkomende manifestatie hiervan is het fenomeen van Raynaud (vingers of tenen worden wit en vervolgens blauw in de kou) en digitale zweren (open zweren op de vingertoppen). Het doel van deze studie is om te zien hoe effectief het onderzoeksgeneesmiddel Human Factor XIII Concentrate is bij de behandeling van patiënten met deze en andere veel voorkomende manifestaties van sclerodermie. Het zal worden gegeven naast de geaccepteerde behandelingen die voor deze ziekte worden gebruikt.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde fase II-studie om de farmacokinetiek (PK), veiligheid en werkzaamheid van intraveneuze factor XIII-behandeling bij patiënten met systemische sclerose te onderzoeken.

Sclerodermie (systemische sclerose) is een multisysteemreumatische ziekte die wordt gekenmerkt door progressieve vasculaire schade, bijvoorbeeld het fenomeen van Raynaud en digitale zweren en orgaanfibrose, bijvoorbeeld huidverdikking en longfibrose. De ziekte gaat gepaard met aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit en de huidige therapeutische opties zijn slechts gedeeltelijk effectief, waaronder cyclofosfamide voor huid- of longfibrose en Bosentan, dat digitale zweren vermindert maar niet geneest.

Er is geen remedie beschikbaar en er is daarom een ​​grote behoefte aan nieuwe therapeutische opties. Toediening van humaan factor XIII (FXIII)-concentraat bij patiënten met sclerodermie liet veelbelovende resultaten zien in de jaren '80 en '90. Deze onderzoeken werden echter niet uitgevoerd volgens de huidige richtlijnen voor goede klinische praktijken (GCP) en betroffen relatief kleine steekproeven.

Dit is een studie op één locatie, daarom zullen alle deelnemers aan de studie worden gezien bij de Royal Free London National Health Service (NHS) Foundation Trust. De totale duur van de studie is 36 maanden en omvat 2 fasen: een initiële enkele dosis, farmacokinetische (PK) fase bij 8 proefpersonen gedurende 6 weken en een actieve behandelingsfase met meerdere doses bij 18 proefpersonen gedurende 24 weken. Tijdens de behandelingsfase worden de proefpersonen gerandomiseerd in een verhouding van 2:1 naar FXIII of Placebo en krijgen ze een tweewekelijkse injectie met factor XIII-concentraat of placebo.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

26

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • London, Verenigd Koninkrijk, NW3 2QG
        • Werving
        • Royal Free London NHS Foundation Trust

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannelijke en vrouwelijke volwassenen.
  • Proefpersonen met een diagnose van systemische sclerose (sclerodermie, SSc) volgens de classificatiecriteria van het American College of Rheumatology European League Against Rheumatism (ACR EULAR) uit 2013. Ze zullen volgens LeRoy-criteria worden geclassificeerd als beperkte of diffuse subgroep.
  • Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten bereid zijn een betrouwbare vorm van medisch aanvaardbare anticonceptie te gebruiken en een negatieve zwangerschapstest ondergaan.
  • Proefpersonen zullen bij de screening een serologische status hebben voor hepatitis A en B.
  • Patiënten die hun vrije en geïnformeerde toestemming hebben gegeven. -≥ 18 jaar.

Uitsluitingscriteria:

Deelnemers moeten:

  • Bereid zijn om een ​​effectieve anticonceptiemethode te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) vanaf het moment dat de toestemming is ondertekend tot 6 weken na stopzetting van de behandeling (vrouwen die zwanger kunnen worden en mannen)
  • Een negatieve zwangerschapstest hebben binnen 7 dagen voordat u wordt aangemeld voor een proefbehandeling (vrouwen die zwanger kunnen worden). OPMERKING: Onderwerpen worden beschouwd als niet in de vruchtbare leeftijd als ze chirurgisch steriel zijn (d.w.z. ze hebben een hysterectomie, bilaterale afbinding van de eileiders of bilaterale ovariëctomie ondergaan) of ze zijn postmenopauzaal.
  • Geef geen borstvoeding (vrouwen).

Deelnemers mogen niet:

  • Als u allergisch bent voor hulpstoffen van het geneesmiddel voor onderzoek (IMP) en placebo
  • U heeft ongecontroleerde systemische hypertensie, zoals blijkt uit een systolische bloeddruk in zittende houding ≥ 160 mmHg of een diastolische bloeddruk in zittende houding ≥ 100 mmHg.
  • Portale hypertensie of chronische leverziekte hebben, gedefinieerd als milde tot ernstige leverinsufficiëntie (Child-Pugh-klasse A-C). Proefpersonen die positief zijn voor Hepatitis C met bewijs van actieve virale replicatie op gevoelige polymerasekettingreactie (PCR) testen zijn ook uitgesloten.
  • Leverdisfunctie hebben, gedefinieerd als aspartaataminotransferase (AST) en/of alanineaminotransferase (ALT) ≥ 3 keer de bovengrens van het normale bereik (× ULN) bij het screeningsbezoek.
  • U heeft chronische nierinsufficiëntie zoals gedefinieerd door een serumcreatinine ≥ 2,5 mg/dl (≤ 221 micromol/l) of dialyse vereist.
  • Een hemoglobineconcentratie van ≤ 10 g/dl (≤ 100 g/l) hebben tijdens het screeningsbezoek.
  • Een voorgeschiedenis hebben van linkszijdige hartziekte en/of klinisch significante hartziekte, inclusief maar niet beperkt tot een van de volgende: aorta- of mitralisklepziekte (stenose of regurgitatie), gedefinieerd als meer dan minimale aorta-insufficiëntie en meer dan matige mitralisinsufficiëntie (stenose of regurgitatie ≥ graad 1); pericardiale vernauwing; restrictieve of congestieve cardiomyopathie; linkerventrikelejectiefractie ≤ 40% door multiple gated acquisitiescan (MUGA), angiografie of echocardiografie; linkerventrikelverkortingsfractie ≤ 22% door echocardiografie; of symptomatische coronaire ziekte met aantoonbare ischemie.
  • Een voorgeschiedenis van maligniteiten hebben binnen 5 jaar na het screeningsbezoek, met uitzondering van gelokaliseerde huid- of baarmoederhalskanker.
  • Een psychiatrische, verslavings- of andere stoornis hebben die het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan dit onderzoek in gevaar brengt. Dit geldt ook voor personen met een recente geschiedenis van misbruik van alcohol of illegale drugs.
  • Ondergaat een voortdurende behandeling met hyperbare zuurstof
  • Heb pulmonale arteriële hypertensie (PAH)
  • In de afgelopen 2 maanden IV Iloprost hebben gekregen
  • Zijn behandeld met sympathectomie of toxine botulinum A in de afgelopen 3 maanden
  • Trombose, beroerte, longembolie of hartinfarct hebben gehad in de afgelopen 6 maanden
  • Een diagnose van diabetes mellitus hebben die een koolhydraatarm dieet vereist.
  • Op medisch advies een natriumarm dieet volgen.
  • Deelnemen aan een andere klinische proef met een geneesmiddel voor onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Actieve behandelarm
Fibrogammin®P, stollingsfactor XIII-concentraat (Human) IV-infusie
IV infusie
Andere namen:
  • Factor XIII
Placebo-vergelijker: Placebo-arm
Placebo is een intraveneuze infusie van 0,9% natriumchloride-oplossing
IV infusie
Andere namen:
  • Normale zoutoplossing

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Primaire uitkomst beoordeeld door betrokkenheid van de huid, gemeten met gemodificeerde Rodnan-huidscore
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken
Primaire uitkomst beoordeeld door huidbetrokkenheid gemeten met Raynaud-conditiescore
Tijdsspanne: 24 weken
24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Longfunctie gemeten door longfunctietest
Tijdsspanne: 24 weken
Longfunctie gemeten door longfunctietest
24 weken
Handfunctie gemeten met Cochin handfunctie
Tijdsspanne: 24 weken
Handfunctie gemeten met Cochin handfunctie
24 weken
Kwaliteit van leven gemeten met Short Form-36 (SF-36) kwaliteit van leven vragenlijst
Tijdsspanne: 24 weken
Kwaliteit van leven gemeten met SF36 kwaliteit van leven vragenlijst
24 weken
Aantal nieuwe digitale ulcera (DU)
Tijdsspanne: 24 weken
Preventie van nieuwe DU: Aantal nieuwe DU ontwikkeld tijdens een behandelingsperiode van 24 weken
24 weken
Volledige genezing van digitale ulcera (DU)
Tijdsspanne: 24 weken
Genezing van DU: volledige genezing van DU's aanwezig bij baseline; elke DU wordt als een entiteit beschouwd
24 weken
Digitale pijnbeoordeling van zweren
Tijdsspanne: 24 weken
DU Pijnbeoordeling na 4, 8, 12, 16, 24 weken behandeling: pijn wordt beoordeeld met een analoge schaal voor pijn (Visual Analogue Scale, VAS)
24 weken
Digitale pijnbeoordeling van zweren
Tijdsspanne: 24 weken
DU Pijnbeoordeling na 4, 8, 12, 16, 24 weken behandeling: pijn wordt beoordeeld aan de hand van de ernst van Raynaud (Raynaud's conditiescore)
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: ziekenhuisopname vereist
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal nachtelijke ziekenhuisopnames voor digitale ulcera
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: chirurgische ingreep vereist
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal aanvullende chirurgische behandelingen voor digitale ulcus in polikliniek
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: infectie van de digitale zweer
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal digitale ulcera met infecties
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: gangreen
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal afleveringen van gangreen
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: amputatie
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal amputaties
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: behoefte aan lokale sympathectomie
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal lokale sympathectomieën
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: behoefte aan toxine Botulinum A
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal behandelingen met Botulinetoxine A
24 weken
Verslechtering van de digitale zweer: behoefte aan oraal of parenteraal antibioticum
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal benodigde behandelingen met oraal of parenteraal antibioticum
24 weken
Verergering van digitale ulcera: Noodzaak van intraveneus (IV) iloprost: dit wordt beschouwd als falen van de behandeling
Tijdsspanne: 24 weken
Aantal benodigde behandelingen met intraveneus (IV) iloprost: dit wordt beschouwd als falen van de behandeling
24 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheidseindpunten: Lichamelijk onderzoek (inclusief lengte, gewicht, BMI, karakterisering van digitale ulcera)
Tijdsspanne: 24 weken
Lichamelijk onderzoek (inclusief lengte, gewicht, BMI, karakterisering van digitale zweren)
24 weken
Veiligheidseindpunten: bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 weken
Bijwerkingen
24 weken
Veiligheidseindpunten: Ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 24 weken
Ernstige bijwerkingen
24 weken
Veiligheidseindpunten: ECG
Tijdsspanne: 24 weken
ECG
24 weken
Veiligheidseindpunten: vitale functies
Tijdsspanne: 24 weken
Vitale functies
24 weken
Veiligheidseindpunten: klinische laboratoriumparameters
Tijdsspanne: 24 weken
Klinische laboratoriumparameters
24 weken
Veiligheidseindpunten: zwangerschap
Tijdsspanne: 24 weken
Bij elk bezoek worden serum- of urinezwangerschapstests uitgevoerd en deze worden positief of negatief gerapporteerd
24 weken
Veiligheidseindpunten - Bijwerkingen van bijzonder belang: trombo-embolische voorvallen
Tijdsspanne: 24 weken
Bijwerkingen van bijzonder belang: trombo-embolische voorvallen
24 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Christopher Denton, PhD, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 september 2016

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 december 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 september 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

16 september 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

30 mei 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 mei 2016

Laatst geverifieerd

1 mei 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 13/0417
  • 2014-001101-40 (EudraCT-nummer)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren