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CSL Behring Sclero XIII

27. Mai 2016 aktualisiert von: University College, London

Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Phase-II-Studie zur Untersuchung der Pharmakokinetik (PK), Sicherheit und Wirksamkeit der intravenösen Behandlung mit Faktor XIII bei Patienten mit systemischer Sklerose

Bei vielen Patienten mit Sklerodermie (systemische Sklerose) treten Schäden an den Blutgefäßen auf, hauptsächlich an den kleinen Arterien. Eine häufige Manifestation davon ist das Raynaud-Phänomen (Finger oder Zehen werden bei Kälte weiß und dann blau) und digitale Geschwüre (offene Wunden an den Fingerspitzen). Der Zweck dieser Studie ist es zu sehen, wie wirksam das Studienmedikament Human Factor XIII Concentrate bei der Behandlung von Patienten ist, die diese und andere häufige Manifestationen von Sklerodermie haben. Es wird zusätzlich zu den anerkannten Behandlungen für diese Krankheit verabreicht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Phase-II-Studie zur Untersuchung der Pharmakokinetik (PK), Sicherheit und Wirksamkeit einer intravenösen Behandlung mit Faktor XIII bei Patienten mit systemischer Sklerose.

Sklerodermie (systemische Sklerose) ist eine rheumatische Multisystemerkrankung, die durch fortschreitende Gefäßschädigung, z. B. das Raynaud-Phänomen, und digitale Ulzera und Organfibrose, z. Hautverdickung und Lungenfibrose. Die Krankheit ist mit erheblicher Morbidität und Mortalität verbunden, und die derzeitigen therapeutischen Optionen sind nur teilweise wirksam, einschließlich Cyclophosphamid für Haut- oder Lungenfibrose und Bosentan, das digitale Geschwüre reduziert, aber nicht heilt.

Es gibt keine Heilung, und es besteht daher ein hoher Bedarf an neuen therapeutischen Optionen. Die Verabreichung von menschlichem Faktor XIII (FXIII)-Konzentrat bei Patienten mit Sklerodermie zeigte in den 1980er und 1990er Jahren vielversprechende Ergebnisse. Diese Studien wurden jedoch nicht gemäß den aktuellen Richtlinien der Guten Klinischen Praxis (GCP) durchgeführt und umfassten relativ kleine Stichprobenumfänge.

Dies ist eine Studie an einem einzigen Standort, daher werden alle Studienteilnehmer beim Royal Free London National Health Service (NHS) Foundation Trust untersucht. Die Gesamtdauer der Studie beträgt 36 Monate und umfasst 2 Phasen: eine anfängliche Einzeldosis, eine pharmakokinetische (PK) Phase bei 8 Probanden über 6 Wochen und eine aktive Behandlungsphase mit Mehrfachdosis bei 18 Probanden über 24 Wochen. Während der Behandlungsphase werden die Probanden im Verhältnis 2:1 entweder FXIII oder Placebo randomisiert und erhalten zweiwöchentlich entweder Faktor-XIII-Konzentrat oder Placebo injiziert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

26

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich, NW3 2QG
        • Rekrutierung
        • Royal Free London NHS Foundation Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche und weibliche Erwachsene.
  • Probanden mit einer Diagnose von systemischer Sklerose (Sklerodermie, SSc) gemäß den Klassifizierungskriterien der American College of Rheumatology European League Against Rheumatism (ACR EULAR) von 2013. Sie werden nach LeRoy-Kriterien als begrenzte oder diffuse Untergruppe klassifiziert.
  • Frauen im gebärfähigen Alter müssen bereit sein, eine zuverlässige Form der medizinisch akzeptablen Empfängnisverhütung anzuwenden, und einen negativen Schwangerschaftstest haben.
  • Die Probanden haben einen serologischen Status für Hepatitis A und B, der beim Screening bewertet wird.
  • Patienten, die ihr freiwilliges und informiertes Einverständnis gegeben haben. -≥ 18 Jahre.

Ausschlusskriterien:

Die Teilnehmer müssen:

  • Bereitschaft zur Anwendung einer wirksamen Verhütungsmethode (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligung bis 6 Wochen nach Beendigung der Behandlung (Frauen im gebärfähigen Alter und Männer)
  • Haben Sie einen negativen Schwangerschaftstest innerhalb von 7 Tagen vor der Registrierung für die Studienbehandlung (Frauen im gebärfähigen Alter). HINWEIS: Personen gelten als nicht gebärfähig, wenn sie chirurgisch steril sind (d. h. sie haben sich einer Hysterektomie, einer bilateralen Tubenligatur oder einer bilateralen Ovarektomie unterzogen) oder sie sind postmenopausal.
  • Nicht stillen (Frauen).

Die Teilnehmer dürfen nicht:

  • Allergien gegen Hilfsstoffe des Prüfpräparats (IMP) und Placebo haben
  • Unkontrollierte systemische Hypertonie haben, nachgewiesen durch einen systolischen Blutdruck im Sitzen ≥ 160 mmHg oder einen diastolischen Blutdruck im Sitzen ≥ 100 mmHg.
  • Haben Sie eine portale Hypertonie oder eine chronische Lebererkrankung, definiert als leichte bis schwere Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klasse A-C). Hepatitis-C-positive Patienten mit Nachweis einer aktiven Virusreplikation bei empfindlichen Polymerase-Kettenreaktionstests (PCR) sind ebenfalls ausgeschlossen.
  • Leberfunktionsstörung haben, definiert als Aspartat-Aminotransferase (AST) und/oder Alanin-Aminotransferase (ALT) ≥ 3-mal die Obergrenze des Normalbereichs (× ULN) beim Screening-Besuch.
  • Haben Sie eine chronische Niereninsuffizienz, definiert durch ein Serumkreatinin ≥ 2,5 mg/dL (≤ 221 Mikromol/L) oder benötigen Sie eine Dialyse.
  • Haben Sie beim Screening-Besuch eine Hämoglobinkonzentration von ≤ 10 g/dL (≤ 100 g/L).
  • Haben Sie eine Vorgeschichte von linksseitiger Herzerkrankung und / oder klinisch signifikanter Herzerkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf eine der folgenden: Aorten- oder Mitralklappenerkrankung (Stenose oder Regurgitation), definiert als mehr als minimale Aorteninsuffizienz und mehr als mäßige Mitralinsuffizienz (Stenose oder Regurgitation ≥ Grad 1); Perikardverengung; restriktive oder kongestive Kardiomyopathie; linksventrikuläre Ejektionsfraktion ≤ 40 % durch Multiple Gated Acquisition Scan (MUGA), Angiographie oder Echokardiographie; linksventrikuläre Verkürzungsfraktion ≤ 22 % durch Echokardiographie; oder symptomatische Koronarerkrankung mit nachweisbarer Ischämie.
  • Haben Sie innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening-Besuch eine Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen mit Ausnahme von lokalisierten Haut- oder Gebärmutterhalskrebs.
  • Haben Sie eine psychiatrische, suchterzeugende oder andere Störung, die die Fähigkeit beeinträchtigt, eine informierte Zustimmung zur Teilnahme an dieser Studie zu geben. Dies schließt Personen ein, die in letzter Zeit Alkohol oder illegale Drogen missbraucht haben.
  • Sie erhalten eine laufende Behandlung mit hyperbarem Sauerstoff
  • eine pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) haben
  • Iloprost i.v. innerhalb der letzten 2 Monate erhalten haben
  • innerhalb der letzten 3 Monate mit Sympathektomie oder Toxin Botulinum A behandelt wurden
  • Sie hatten in den letzten 6 Monaten eine Thrombose, einen Schlaganfall, eine Lungenembolie oder einen Myokardinfarkt
  • Eine Diagnose von Diabetes mellitus haben, die eine diätetische Einschränkung von Kohlenhydraten erfordert.
  • Auf ärztlichen Rat eine natriumarme Diät einhalten.
  • An einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat teilnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aktiver Behandlungsarm
Fibrogammin®P, Gerinnungsfaktor XIII-Konzentrat (Mensch) IV-Infusion
IV-Infusion
Andere Namen:
  • Faktor XIII
Placebo-Komparator: Placebo-Arm
Placebo wird eine 0,9 %ige Natriumchloridlösung als intravenöse Infusion sein
IV-Infusion
Andere Namen:
  • Normale Kochsalzlösung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Primäres Ergebnis, bewertet durch Hautbeteiligung, gemessen mit dem modifizierten Rodnan-Haut-Score
Zeitfenster: 24 Wochen
24 Wochen
Primäres Ergebnis, bewertet durch Hautbeteiligung, gemessen mit dem Raynaud-Zustandsscore
Zeitfenster: 24 Wochen
24 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lungenfunktion gemessen durch Lungenfunktionstest
Zeitfenster: 24 Wochen
Lungenfunktion gemessen durch Lungenfunktionstest
24 Wochen
Handfunktion gemessen mit Cochin-Handfunktion
Zeitfenster: 24 Wochen
Handfunktion gemessen mit Cochin-Handfunktion
24 Wochen
Lebensqualität gemessen mit Short Form-36 (SF-36) Fragebogen zur Lebensqualität
Zeitfenster: 24 Wochen
Lebensqualität gemessen mit dem SF36-Fragebogen zur Lebensqualität
24 Wochen
Anzahl neuer digitaler Ulzera (DU)
Zeitfenster: 24 Wochen
Prävention neuer DU: Anzahl neuer DU, die während einer 24-wöchigen Behandlungsdauer entwickelt wurden
24 Wochen
Vollständige Heilung digitaler Ulzera (DU)
Zeitfenster: 24 Wochen
Heilung von DU: Vollständige Heilung von DUs, die zu Beginn vorhanden waren; Jede DU wird als Einheit betrachtet
24 Wochen
Digitale Ulkusschmerzbeurteilung
Zeitfenster: 24 Wochen
DU Schmerzbewertung nach 4, 8, 12, 16, 24 Behandlungswochen: Der Schmerz wird anhand einer analogen Schmerzskala (visuelle Analogskala, VAS) bewertet.
24 Wochen
Digitale Ulkusschmerzbeurteilung
Zeitfenster: 24 Wochen
DU-Schmerzbewertung nach 4, 8, 12, 16, 24 Behandlungswochen: Die Schmerzen werden nach Raynauds Schweregrad (Raynauds Zustandsbewertung) bewertet.
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Geschwüre: Krankenhausaufenthalt erforderlich
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Krankenhausaufenthalte über Nacht wegen digitaler Geschwüre
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Geschwüre: chirurgischer Eingriff erforderlich
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl zusätzlicher chirurgischer Behandlungen für digitale Ulzera in der Ambulanz
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Ulzera: Infektion digitaler Ulzera
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der digitalen Ulzera mit Infektionen
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Geschwüre: Gangrän
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Gangrän-Episoden
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Geschwüre: Amputation
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Amputationen
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Ulzera: Notwendigkeit einer lokalen Sympathektomie
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl lokaler Sympathektomien
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Geschwüre: Notwendigkeit des Toxins Botulinum A
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der Behandlungen mit Botulinumtoxin A
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Geschwüre: Notwendigkeit eines oralen oder parenteralen Antibiotikums
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der erforderlichen Behandlungen mit oralen oder parenteralen Antibiotika
24 Wochen
Verschlechterung digitaler Ulzera: Bedarf an intravenösem (i.v.) Iloprost: Dies gilt als Behandlungsversagen
Zeitfenster: 24 Wochen
Anzahl der erforderlichen Behandlungen mit intravenösem (i.v.) Iloprost: Dies gilt als Behandlungsversagen
24 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheitsendpunkte: Körperliche Untersuchung (einschließlich Größe, Gewicht, BMI, digitale Ulkuscharakterisierung)
Zeitfenster: 24 Wochen
Körperliche Untersuchung (einschließlich Größe, Gewicht, BMI, digitale Ulkuscharakterisierung)
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte: Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 24 Wochen
Nebenwirkungen
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte: Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 24 Wochen
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte: EKG
Zeitfenster: 24 Wochen
EKG
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte: Vitalfunktionen
Zeitfenster: 24 Wochen
Vitalfunktionen
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte: Klinische Laborparameter
Zeitfenster: 24 Wochen
Klinische Laborparameter
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte: Schwangerschaft
Zeitfenster: 24 Wochen
Serum- oder Urin-Schwangerschaftstests werden bei jedem Besuch durchgeführt und positiv oder negativ gemeldet
24 Wochen
Sicherheitsendpunkte -Nebenwirkungen von besonderem Interesse: thromboembolische Ereignisse
Zeitfenster: 24 Wochen
Nebenwirkungen von besonderem Interesse: thromboembolische Ereignisse
24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Christopher Denton, PhD, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2015

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. September 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. September 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Dezember 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. September 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

16. September 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. Mai 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Mai 2016

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 13/0417
  • 2014-001101-40 (EudraCT-Nummer)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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