Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

CSL Behring Sclero XIII

27 maja 2016 zaktualizowane przez: University College, London

Randomizowane, kontrolowane placebo badanie fazy II z podwójnie ślepą próbą w celu zbadania farmakokinetyki (PK), bezpieczeństwa i skuteczności dożylnego leczenia czynnikiem XIII u pacjentów z twardziną układową

Wielu pacjentów z twardziną układową (twardziną układową) doświadcza uszkodzenia naczyń krwionośnych, głównie małych tętnic. Częstym objawem tego zjawiska jest objaw Raynauda (palce u rąk i nóg stają się białe, a następnie sine na zimno) i owrzodzenia palców (otwarte rany na opuszkach palców). Celem tego badania jest sprawdzenie, jak skuteczny jest badany lek Human Factor XIII Concentrate w leczeniu pacjentów z tymi i innymi częstymi objawami twardziny skóry. Będzie podawany jako uzupełnienie akceptowanych metod leczenia tej choroby.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Jest to badanie II fazy, podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo, mające na celu zbadanie farmakokinetyki (PK), bezpieczeństwa i skuteczności dożylnego leczenia czynnikiem XIII u pacjentów z twardziną układową.

Twardzina (twardzina układowa) jest wieloukładową chorobą reumatyczną, która charakteryzuje się postępującym uszkodzeniem naczyń, np. objawem Raynauda oraz owrzodzeniami palców i zwłóknieniem narządów, m.in. pogrubienie skóry i zwłóknienie płuc. Choroba wiąże się ze znaczną chorobowością i śmiertelnością, a obecne opcje terapeutyczne są tylko częściowo skuteczne, w tym cyklofosfamid na zwłóknienie skóry lub płuc oraz bozentan, który zmniejsza, ale nie leczy owrzodzenia palców.

Nie ma dostępnego lekarstwa i dlatego istnieje duże zapotrzebowanie na nowe opcje terapeutyczne. Podawanie koncentratu ludzkiego czynnika XIII (FXIII) pacjentom z twardziną przyniosło obiecujące wyniki w latach 80. i 90. XX wieku. Jednak badania te nie zostały przeprowadzone zgodnie z aktualnymi wytycznymi Dobrej Praktyki Klinicznej (GCP) i obejmowały stosunkowo małe próby.

Jest to badanie prowadzone w jednym ośrodku, dlatego wszyscy uczestnicy badania będą przyjmowani w Royal Free London National Health Service (NHS) Foundation Trust.Całkowity czas trwania badania wynosi 36 miesięcy i obejmuje 2 fazy: wstępna pojedyncza dawka, faza farmakokinetyczna (PK) u 8 pacjentów w ciągu 6 tygodni oraz wielokrotna dawka, aktywna faza leczenia u 18 pacjentów w ciągu 24 tygodni. Podczas fazy leczenia pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do grupy FXIII lub placebo i będą otrzymywać co dwa tygodnie zastrzyki z koncentratu czynnika XIII lub placebo.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

26

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
        • Rekrutacyjny
        • Royal Free London NHS Foundation Trust

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli mężczyźni i kobiety.
  • Osoby z rozpoznaniem twardziny układowej (twardziny układowej, SSc) zgodnie z kryteriami klasyfikacji American College of Rheumatology European League Against Rheumatism (ACR EULAR) z 2013 r. Zostaną one sklasyfikowane zgodnie z kryteriami LeRoya jako podzbiór ograniczony lub rozproszony.
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą być chętne do stosowania niezawodnej metody antykoncepcji akceptowanej z medycznego punktu widzenia i mieć negatywny wynik testu ciążowego.
  • Pacjenci będą mieli status serologiczny w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu A i B oceniony podczas badania przesiewowego.
  • Pacjenci, którzy wyrazili dobrowolną i świadomą zgodę. -≥ 18 lat.

Kryteria wyłączenia:

Uczestnicy muszą:

  • Chęć stosowania skutecznej metody antykoncepcji (antykoncepcja hormonalna lub barierowa; abstynencja) od momentu podpisania zgody do 6 tygodni po zakończeniu leczenia (kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni)
  • mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rejestracją na leczenie próbne (kobiety w wieku rozrodczym). UWAGA: Pacjentki nie mogą zajść w ciążę, jeśli są chirurgicznie bezpłodne (tj. przeszły histerektomię, obustronne podwiązanie jajowodów lub obustronne wycięcie jajników) lub są po menopauzie.
  • Nie karmić piersią (kobiety).

Uczestnikom nie wolno:

  • Mają alergie na substancje pomocnicze badanego produktu leczniczego (IMP) i placebo
  • Mają niekontrolowane nadciśnienie układowe, o czym świadczy skurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej ≥ 160 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej ≥ 100 mmHg.
  • Mają nadciśnienie wrotne lub przewlekłą chorobę wątroby zdefiniowaną jako zaburzenia czynności wątroby o nasileniu od łagodnego do ciężkiego (klasa A-C wg Childa-Pugha). Wykluczeni są również pacjenci z pozytywnym wynikiem na wirusowe zapalenie wątroby typu C z dowodami aktywnej replikacji wirusa w czułym teście reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).
  • Mają dysfunkcję wątroby, zdefiniowaną jako aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AST) i/lub aminotransferazy alaninowej (ALT) ≥ 3-krotność górnej granicy normy (× GGN) podczas wizyty przesiewowej.
  • Mają przewlekłą niewydolność nerek, zdefiniowaną przez stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 2,5 mg/dl (≤ 221 mikromol/l) lub wymagają dializy.
  • Mieć stężenie hemoglobiny ≤ 10 g/dL (≤ 100 g/L) podczas wizyty przesiewowej.
  • Choroby lewej komory serca i/lub klinicznie istotne choroby serca w wywiadzie, w tym między innymi: choroba zastawki aortalnej lub mitralnej (zwężenie lub niedomykalność) zdefiniowana jako niewydolność aorty większa niż minimalna i niedomykalność mitralna większa niż umiarkowana (zwężenie lub niedomykalność ≥ stopnia 1); zwężenie osierdzia; restrykcyjna lub zastoinowa kardiomiopatia; frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 40% w badaniu MUGA, angiografii lub echokardiografii; frakcja skrócenia lewej komory ≤ 22% w badaniu echokardiograficznym; lub objawowa choroba wieńcowa z widocznym niedokrwieniem.
  • Mieć historię nowotworów złośliwych w ciągu 5 lat od wizyty przesiewowej, z wyjątkiem zlokalizowanych raków skóry lub szyjki macicy.
  • Cierpią na zaburzenia psychiczne, uzależnienia lub inne zaburzenia, które utrudniają wyrażenie świadomej zgody na udział w tym badaniu. Obejmuje to osoby z niedawną historią nadużywania alkoholu lub nielegalnych narkotyków.
  • Bądź stale leczony tlenem hiperbarycznym
  • Masz nadciśnienie tętnicze płucne (TNP)
  • Otrzymywali IV Iloprost w ciągu ostatnich 2 miesięcy
  • Byli leczeni sympatektomią lub toksyną botulinową A w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • Miałeś zakrzepicę, udar, zatorowość płucną lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Mają rozpoznanie cukrzycy wymagającej ograniczenia węglowodanów w diecie.
  • Bądź na diecie niskosodowej za radą lekarską.
  • Uczestniczyć w innym badaniu klinicznym dotyczącym badanego produktu leczniczego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Aktywne ramię terapeutyczne
Fibrogammin®P, koncentrat czynnika krzepnięcia XIII (ludzki) wlew dożylny
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
  • Czynnik XIII
Komparator placebo: Ramię placebo
Placebo to 0,9% roztwór chlorku sodu do infuzji dożylnej
Infuzja dożylna
Inne nazwy:
  • Normalna sól fizjologiczna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Pierwotny punkt końcowy oceniany na podstawie zajęcia skóry mierzonego zmodyfikowaną oceną skóry według Rodnana
Ramy czasowe: 24 tygodnie
24 tygodnie
Pierwotny punkt końcowy oceniany na podstawie zajęcia skóry mierzonego za pomocą oceny stanu Raynauda
Ramy czasowe: 24 tygodnie
24 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czynność płuc mierzona testem czynnościowym płuc
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Czynność płuc mierzona testem czynnościowym płuc
24 tygodnie
Funkcja ręki mierzona funkcją ręki Cochina
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Funkcja ręki mierzona funkcją ręki Cochina
24 tygodnie
Jakość życia mierzona kwestionariuszem jakości życia Short Form-36 (SF-36).
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Jakość życia mierzona kwestionariuszem jakości życia SF36
24 tygodnie
Liczba nowych owrzodzeń palców (DU)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Zapobieganie nowemu DU: Liczba nowych DU rozwiniętych podczas 24-tygodniowego okresu leczenia
24 tygodnie
Całkowite wyleczenie owrzodzeń palców (DU)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Uzdrowienie DU: Całkowite wyleczenie DU obecnych na linii podstawowej; każdy DU jest uważany za podmiot
24 tygodnie
Ocena bólu wrzodowego palców
Ramy czasowe: 24 tygodnie
DU Ocena bólu w 4, 8, 12, 16, 24 tygodniu leczenia: Ból zostanie oceniony za pomocą analogowej skali bólu (Visual Analogue Scale, VAS)
24 tygodnie
Ocena bólu wrzodowego palców
Ramy czasowe: 24 tygodnie
DU Ocena bólu po 4, 8, 12, 16, 24 tygodniach leczenia: Ból zostanie oceniony na podstawie nasilenia Raynauda (ocena stanu Raynauda)
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: wymagana hospitalizacja
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba nocnych hospitalizacji z powodu owrzodzeń palców
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: wymagana interwencja chirurgiczna
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba dodatkowych zabiegów chirurgicznych owrzodzenia palców w poradni ambulatoryjnej
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palca: Infekcja owrzodzenia palca
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba owrzodzeń palców z infekcjami
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: gangrena
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba epizodów gangreny
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palca: amputacja
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba amputacji
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: potrzeba miejscowej sympatektomii
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba miejscowych sympatektomii
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: potrzeba toksyny botulinowej A
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba zabiegów toksyną botulinową A
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: potrzeba doustnego lub pozajelitowego antybiotyku
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba potrzebnych zabiegów antybiotykiem doustnym lub pozajelitowym
24 tygodnie
Pogorszenie owrzodzenia palców: potrzeba dożylnego (IV) iloprostu: uważa się to za niepowodzenie leczenia
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Liczba potrzebnych zabiegów z dożylnym (IV) Iloprostem : uważa się to za niepowodzenie leczenia
24 tygodnie

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Punkty końcowe bezpieczeństwa: Badanie fizykalne (w tym wzrost, waga, BMI, charakterystyka owrzodzenia palców)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Badanie fizykalne (w tym wzrost, waga, BMI, charakterystyka owrzodzenia palców)
24 tygodnie
Punkty końcowe bezpieczeństwa: zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Zdarzenia niepożądane
24 tygodnie
Punkty końcowe dotyczące bezpieczeństwa: poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Poważne zdarzenia niepożądane
24 tygodnie
Punkty końcowe bezpieczeństwa: EKG
Ramy czasowe: 24 tygodnie
EKG
24 tygodnie
Punkty końcowe bezpieczeństwa: Oznaki życiowe
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Oznaki życia
24 tygodnie
Punkty końcowe bezpieczeństwa: Kliniczne parametry laboratoryjne
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Kliniczne parametry laboratoryjne
24 tygodnie
Punkty końcowe bezpieczeństwa: ciąża
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Testy ciążowe z surowicy lub moczu będą wykonywane podczas każdej wizyty i będą zgłaszane jako pozytywne lub negatywne
24 tygodnie
Punkty końcowe dotyczące bezpieczeństwa - Zdarzenia niepożądane o szczególnym znaczeniu: zdarzenia zakrzepowo-zatorowe
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Zdarzenia niepożądane o szczególnym znaczeniu: zdarzenia zakrzepowo-zatorowe
24 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Christopher Denton, PhD, Royal Free London NHS Foundation Trust

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2015

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 września 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 grudnia 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 września 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

30 maja 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 maja 2016

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 13/0417
  • 2014-001101-40 (Numer EudraCT)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj