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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02613520
탄자니아 성인, 어린이 및 유아의 PfSPZ 백신의 연령 감소의 안전성 및 면역원성
탄자니아 성인, 소아 및 영유아를 대상으로 한 Plasmodium Falciparum Sporozoite Vaccine 직접정맥접종의 연령감소에서 안전성 및 면역원성을 평가하기 위한 임상시험
연구 개요
상세 설명
이것은 건강한 탄자니아 성인, 청소년, 어린이 및 유아에게 직접 정맥 접종(DVI)으로 투여되는 PfSPZ 백신의 안전성, 내약성 및 면역원성을 평가하기 위한 단일 센터 시험입니다. 105명의 건강한 남녀; Bagamoyo Township에 거주하는 6개월에서 45세 사이의 성인, 청소년, 어린이 및 유아 자원봉사자는 국제 윤리 기준에 따라 구현된 사전 정의된 포함 및 제외 기준에 따라 등록됩니다.
탄자니아의 건강한 성인, 청소년 및 6세 이상의 어린이에게 9.0x10^5 PfSPZ 또는 1.8x10^6 PfSPZ의 3회 용량으로 투여된 PfSPZ 백신의 안전성 및 내약성; 4.5x10^5 PfSPZ 또는 9.0x10^5 PfSPZ의 3회 용량을 1~5세의 건강한 탄자니아 어린이와 6~11개월의 유아에게 각각 NS 대조군과 비교하여 평가합니다. 또한 탐색적 목적으로 통제된 인간 말라리아 감염(CHMI)을 사용하여 예방 접종 후 3주 동안 성인의 효능을 평가할 것입니다.
연구 설계: 이것은 10개 그룹(그룹 1a/b: 18-45세; 그룹 2a/b: 11-17세; 그룹 3a/b: 6-10세; 그룹 4a/b: 1세)을 포함하는 단일 센터 시험입니다. -5 및 그룹 5b/c: 6개월-11개월 연령) 각각 PfSPZ 백신을 투여받은 6명의 대상체 및 NS를 투여받은 3명의 대상체 및 PfSPZ 백신을 투여받은 3명의 대상체가 있는 11번째 소그룹(그룹 5a: 6개월 내지 11개월령); 이들 그룹 중 2개(그룹 1a/b)는 성인 지원자를 포함하고 연구의 백신 접종 단계 후에 각각 3명의 대상을 갖는 감염성 제어(CHMI 1 및 2)를 가질 것입니다. 성인 지원자는 마지막 예방접종 후 3주 후에 CHMI를 받게 됩니다.
첫 번째 예방 접종을 위해 그룹 1a의 2명의 지원자(6명 중)는 안전성과 내약성을 입증하기 위해 DVI의 PfSPZ 백신 9x10^5를 센티넬로 받습니다. 동시에, 눈가림을 유지하기 위해 해당 제어 지원자 중 한 명(3명 중)이 NS를 받을 것입니다. 약 24시간 후 임시 SMC 회의 소집 기준이 충족되지 않으면 그룹 1a의 나머지 4명의 지원자도 9x10^5 PfSPZ 용량의 백신을 투여받게 되며 나머지 2명의 위약 수령자는 NS를 투여받게 됩니다.
SMC에서 그룹 1a에 대한 백신 접종 후 최소 +14일 후 안전 데이터를 검토한 후, 중대한 안전 문제가 없는 경우 그룹 1b의 지원자 2명(6명 중)은 1.8x10^6 PfSPZ를, 지원자 2명(아웃 그룹 2a 및 3a 각각에서 안전성과 내약성을 입증하기 위해 PfSPZ 백신의 9x10^5 PfSPZ를 투여받게 되며, 이러한 센티널 그룹 각각은 눈가림을 유지하기 위해 하나의 해당 NS 대조군과 합류하게 됩니다. 약 24시간 후 임시 SMC 회의 소집 기준이 충족되지 않으면 그룹 1b의 나머지 4명의 지원자는 1.8x10^6 PfSPZ를 받고 그룹 2a 및 3a의 나머지 4명의 지원자는 9x10^5 PfSPZ를 받습니다. PfSPZ 백신의 나머지 위약 수령자는 NS를 받게 됩니다.
SMC에서 그룹 1b, 2a 및 3a에 대한 백신 접종 후 최소 +14일 후 안전 데이터를 검토한 후, 중대한 안전 문제가 없는 경우 그룹 2b 및 3b 각각의 지원자 2명(6명 중)은 1.8x10 ^6 PfSPZ, 그룹 4a에 있는 사람들은 4.5x10^5 PfSPZ를 받고 그룹 5a의 3명의 지원자는 안전성과 내약성을 입증하기 위해 2.7x10^5 PfSPZ의 PfSPZ 백신을 받게 됩니다. 2b, 3b 및 4a)는 눈가림을 유지하기 위해 하나의 NS 컨트롤로 결합됩니다. 약 24시간 후 임시 SMC 회의 소집 기준이 충족되지 않으면 그룹 2b, 3b 및 4a의 나머지 4명의 지원자는 적절한 용량의 PfSPZ 백신(1.8x10^6 PfSPZ, 1.8x10^6 PfSPZ, 및 4.5x10^5 PfSPZ), 위약 수령인은 NS를 받게 됩니다.
2.7x10^5 PfSPZ의 단일 용량을 투여받은 소규모 영아 그룹(그룹 5a, n=3)에서 4.5x10^5 PfSPZ의 3회 용량을 투여받은 전체 그룹(그룹 5b, n=6)으로 단계적 확대 임시 SMC 회의 소집 기준이 충족되지 않으면 SMC 검토 없이 진행합니다. 그러나 기준이 충족되면 임시 SMC 회의가 소집되어 데이터를 검토하고 SMC의 권장 사항이 제공될 때까지 4.5x10^5 PfSPZ로의 용량 증량을 연기합니다. 2.7x10^5 PfSPZ 소그룹과 4.5x10^5 PfSPZ 더 큰 그룹 사이의 간격은 최소 3일입니다.
백신 접종 후 최소 +14일 후, SMC에서 그룹 2b, 3b, 4a, 5a 및 5b에 대한 안전성 데이터를 검토한 후, 중대한 안전성 문제가 없는 경우, 그룹 4b 및 각 그룹에서 2명의 지원자(6명 중) 5c는 안전성과 내약성을 입증하기 위해 9x10^5 PfSPZ를 받게 됩니다. 동시에, 눈가림을 유지하기 위해 해당 제어 지원자 중 한 명(3명 중)이 NS를 받을 것입니다. 약 24시간 후 임시 SMC 회의 소집 기준이 충족되지 않으면 그룹 4b 및 5c의 나머지 4명의 지원자는 9x10^5 PfSPZ 용량의 백신을, 위약 수령자는 NS를 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Bagamoyo, 탄자니아
- Bagamoyo Research and Training Center of the Ifakara Health Institute
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 임상 및 실험실 소견에 근거한 건강한 남성 및 여성
- 생후 6개월부터 45세까지
- 체질량 지수(BMI)가 18~30Kg/m2인 성인; 또는 프로토콜에 자세히 설명된 대로 ±2SD 내에서 선택한 지표([키에 대한 체중], [(키에 대한 키 및 BMI)]) 범주의 Z 점수가 있는 청소년, 어린이 및 유아
- 바가모요 타운 또는 인근 마을에서 장기(최소 1년) 또는 영주권
- 의료 정보 공개 및 연구 참여에 대한 금기 사항에 대해 연구 의사에게 알리는 데 동의
- 연구 임상의가 참여하고 연구 기간 동안 처방된 모든 필요한 약물을 복용하려는 의지
- 제3자 가족 구성원 또는 가까운 친구의 연락처 정보를 연구팀에게 제공하는 것에 동의
- 전체 스터디 기간 동안 24시간 휴대폰으로 이용 가능
- 연구기간 동안 다른 임상시험에 참여하지 않는 것에 대한 동의
- 연구기간 중 헌혈하지 않기로 약정
- 프로토콜 준수에 필요한 입원을 포함하여 연구 후속 조치 기간 동안 연구 방문 일정을 완료할 수 있고 의향이 있음
- HIV, B형 간염(HBV) 및 C형 간염(HCV) 검사를 받을 의향
- 자원 봉사자(18세 이상 피험자)와 사전 동의서에 서명한 부모 또는 보호자(18세 미만 피험자)는 10개의 참/거짓 진술 중 10개에 올바르게 응답하여 연구에 대한 이해를 입증할 수 있습니다. 첫 번째 시도에서 모든 참/거짓 진술에 대해 올바르게 응답하지 못한 경우 최대 두 번 시도)
- 현지 관행에 따라 성인 자원봉사자, 부모 또는 법적 대리인이 제공한 서명된 정보에 입각한 동의서 및 해당하는 경우 어린이 참가자를 위한 관련 동의서
- 등록 시 혈액 도말 검사를 통해 말라리아 기생충이 없음
- 등록 시 기생충 감염이 없거나, 기생충으로 진단되고 감염을 제거하기 위해 적절하게 치료됨
- 9세 이상의 여성 지원자는 임신하지 않았어야 하며(음성 혈청 임신 테스트로 입증됨), 연구 및 안전 추적 기간 동안 임신하지 않기 위해 프로토콜 정의 조치를 취할 의향에 대한 동의/동의를 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 지난 5년 동안 연구용 말라리아 백신 또는 약물을 받은 이전
- 연구 시작 전 30일 이내 또는 연구 기간 동안 연구용 의약품과 관련된 기타 모든 임상 연구 참여
- 부정맥 또는 연장된 QT 간격 또는 기타 심장 질환의 병력, 또는 스크리닝 시 심전도(ECG)에서 임상적으로 유의미한 이상
- 50세 미만의 심장 질환에 대한 1차 또는 2차 친척의 양성 가족력
- 정신 질환의 역사
- 다음을 포함한 모든 만성 질환으로 고통받고 있습니다. 당뇨병, 암 또는 HIV/AIDS
- 무비증을 포함하여 확인되거나 의심되는 면역 억제 또는 면역 결핍 상태
- 정상적인 사회적 기능을 방해하는 약물 또는 알코올 남용의 병력
- 연구 개시 3개월 이내(흡입 및 국소 코르티코스테로이드 허용) 및 연구 기간 동안 만성 면역억제제 또는 기타 면역 조절 약물의 사용
- 생화학 또는 혈액학 혈액 검사 또는 소변 분석에서 정상 범위에서 임상적으로 유의미한 편차
- 양성 HIV, B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스 검사
- QuantiFERON-TB Gold Test In-Tube 분석에서 양성인 병력 또는 신체 검사에 의해 임상적으로 활동성 결핵이 있는 것으로 의심되는 지원자
- 신장, 간, 혈액, 심혈관, 폐, 피부, 면역결핍, 정신과 및 연구 결과의 해석을 방해하거나 지원자의 건강을 해칠 수 있는 기타 상태를 포함한 전신 장애를 암시하는 증상, 신체적 징후 및 실험실 수치
- 조사자의 판단에 따라 프로토콜 참여에 대한 금기 사항이거나 지원자의 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력을 손상시키거나 연구 참여로 인해 지원자의 위험을 증가시키거나 능력에 영향을 미치는 모든 의학적, 사회적 조건 또는 직업적 이유 자원 봉사자가 연구에 참여하거나 연구 데이터의 해석을 손상시키는 것
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 그룹 1a(PfSPZ 백신)
18-45세; n=6; 8주 간격으로 9 x 10^5 PfSPZ 백신 3회 투여.
자원봉사자는 마지막 예방 접종 3주 후 PfSPZ 챌린지와 함께 CHMI를 받게 됩니다.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
살아있는 감염성, 무균, 정제, 동결보존 NF54 P. falciparum (Pf) sporozoites (PfSPZ 챌린지) 3,200 PfSPZ 챌린지의 직접 정맥 접종으로 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI)
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위약 비교기: 그룹 1a(일반 식염수)
18-45세; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
자원봉사자는 마지막 예방 접종 3주 후 PfSPZ 챌린지와 함께 CHMI를 받게 됩니다.
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살아있는 감염성, 무균, 정제, 동결보존 NF54 P. falciparum (Pf) sporozoites (PfSPZ 챌린지) 3,200 PfSPZ 챌린지의 직접 정맥 접종으로 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI)
0.9% 염화나트륨
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다른: 그룹 1a(CHMI 컨트롤)
18-45세; n=6; 자원봉사자는 어떤 개입도 받지 못하지만 감염 통제 역할만 할 것입니다. 그룹 1a의 CHMI 1 및 CHMI 2에 각각 3명의 지원자.
자원봉사자들은 PfSPZ 챌린지(CHMI용)를 주입받게 됩니다.
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살아있는 감염성, 무균, 정제, 동결보존 NF54 P. falciparum (Pf) sporozoites (PfSPZ 챌린지) 3,200 PfSPZ 챌린지의 직접 정맥 접종으로 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI)
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실험적: 그룹 1b(PfSPZ 백신)
18-45세; n=6; 8주 간격으로 1.8 x 10^6 PfSPZ 백신을 3회 투여합니다.
자원봉사자는 마지막 예방 접종 3주 후 PfSPZ 챌린지와 함께 CHMI를 받게 됩니다.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
살아있는 감염성, 무균, 정제, 동결보존 NF54 P. falciparum (Pf) sporozoites (PfSPZ 챌린지) 3,200 PfSPZ 챌린지의 직접 정맥 접종으로 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI)
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위약 비교기: 그룹 1b(일반 식염수)
18-45세; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
자원봉사자는 마지막 예방 접종 3주 후 PfSPZ 챌린지와 함께 CHMI를 받게 됩니다.
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살아있는 감염성, 무균, 정제, 동결보존 NF54 P. falciparum (Pf) sporozoites (PfSPZ 챌린지) 3,200 PfSPZ 챌린지의 직접 정맥 접종으로 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI)
0.9% 염화나트륨
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다른: 그룹 1b(CHMI 컨트롤)
18-45세; n=6; 자원봉사자는 어떤 개입도 받지 못하지만 감염 통제 역할만 할 것입니다. 그룹 1b의 CHMI 1과 CHMI 2에 각각 3명의 지원자.
자원봉사자들은 PfSPZ 챌린지(CHMI용)를 주입받게 됩니다.
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살아있는 감염성, 무균, 정제, 동결보존 NF54 P. falciparum (Pf) sporozoites (PfSPZ 챌린지) 3,200 PfSPZ 챌린지의 직접 정맥 접종으로 제어된 인간 말라리아 감염(CHMI)
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실험적: 그룹 2a(PfSPZ 백신)
11-17세; n=6; 8주 간격으로 9.0 x 10^5 PfSPZ 백신 3회 투여.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 2a(일반 식염수)
11-17세; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 2b(PfSPZ 백신)
11-17세; n=6; 8주 간격으로 1.8 x 10^6 PfSPZ 백신을 3회 투여합니다.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 2b(일반 식염수)
11-17세; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 3a(PfSPZ 백신)
6-10년; n=6; 8주 간격으로 9.0 x 10^5 PfSPZ 백신 3회 투여.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 3a(일반 식염수)
6-10년; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 3b(PfSPZ 백신)
6-10년; n=6; 8주 간격으로 1.8 x 10^6 PfSPZ 백신을 3회 투여합니다.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 3b(일반 식염수)
6-10년; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 4a(PfSPZ 백신)
1-5년; n=6; 8주 간격으로 4.5 x 10^5 PfSPZ 백신을 3회 투여합니다.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 4a(일반 식염수)
1-5년; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 4b(PfSPZ 백신)
1-5년; n=6; 8주 간격으로 9.0 x 10^5 PfSPZ 백신 3회 투여.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 4b(일반 식염수)
1-5년; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 5a(PfSPZ 백신)
6-11개월; n=3; 2.7 x 10^5 PfSPZ 백신 1회 용량.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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실험적: 그룹 5b(PfSPZ 백신)
6-11개월; n=6; 8주 간격으로 4.5 x 10^5 PfSPZ 백신을 3회 투여합니다.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 5b(일반 식염수)
6-11개월; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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실험적: 그룹 5c(PfSPZ 백신)
6-11개월; n=6; 8주 간격으로 9.0 x 10^5 PfSPZ 백신 3회 투여.
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대사 활성, 비복제, 방사선 감쇠, 무균, 정제, 동결 보존 NF54 P. falciparum(Pf) 포자소체(PfSPZ 백신)
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위약 비교기: 그룹 5c(일반 식염수)
6-11개월; n=3; 8주 간격으로 생리 식염수를 3회 투여합니다.
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0.9% 염화나트륨
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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부작용의 발생률 및 유형
기간: CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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부작용의 발생률 및 유형(급격한 감염 포함), 활력 징후, 임상 검사실 평가, 첫 번째 예방 접종 이후의 신체 검사 소견.
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CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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자원자 혈청 내 Pf 단백질에 대한 항체 수준
기간: CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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간세포의 in vitro Sporozoite 침입에 대한 Volunteer Sera의 억제 능력
기간: CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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ISI 검정에 의해 시험관내 간세포의 포자소체 침입(ISI)을 억제하는 면역화된 지원자로부터의 혈청의 능력
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CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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지원자의 Pf 단백질에 대한 세포 면역 반응의 정량화
기간: CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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지원자의 전체 게놈 발현 프로파일
기간: CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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지원자의 면역 반응 유전자에 초점을 맞춘 인간 유전자 발현 프로파일링
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CHMI 후 56일 또는 3차 접종 후 56일까지 1차 접종 후
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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예방 접종 후 CHMI로부터 보호받는 성인 지원자 수
기간: CHMI 이후 28일
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CHMI 후 28일 동안(혈액 도말 분석 및 qPCR에 의해 검출됨) 혈액 단계 감염을 예방함으로써 그룹 1(성인)에서 마지막 면역화 3주 후 CHMI에 대한 백신 매개 보호의 증거.
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CHMI 이후 28일
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Pf 기생충의 유전적 프로필
기간: CHMI 후 56일 또는 3차 예방접종 후 56일까지 스크리닝
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침입 후 감염을 통한 Plasmodium falciparum의 전체 게놈 시퀀싱.
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CHMI 후 56일 또는 3차 예방접종 후 56일까지 스크리닝
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Said Jongo, MD, MMED, Ifakara Health Institute (IHI), Bagamoyo, Tanzania
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Jongo SA, Church LWP, Mtoro AT, Schindler T, Chakravarty S, Ruben AJ, Swanson PA, Kassim KR, Mpina M, Tumbo AM, Milando FA, Qassim M, Juma OA, Bakari BM, Simon B, James ER, Abebe Y, Kc N, Saverino E, Fink M, Cosi G, Gondwe L, Studer F, Styers D, Seder RA, Schindler T, Billingsley PF, Daubenberger C, Sim BKL, Tanner M, Richie TL, Abdulla S, Hoffman SL. Increase of Dose Associated With Decrease in Protection Against Controlled Human Malaria Infection by PfSPZ Vaccine in Tanzanian Adults. Clin Infect Dis. 2020 Dec 31;71(11):2849-2857. doi: 10.1093/cid/ciz1152.
- Schindler T, Jongo S, Studer F, Mpina M, Mwangoka G, Mswata S, Ramadhani K, Sax J, Church LWP, Richie TL, Tanner M, Hoffman SL, Abdulla S, Daubenberger C. Two cases of long-lasting, sub-microscopic Plasmodium malariae infections in adults from coastal Tanzania. Malar J. 2019 Apr 29;18(1):149. doi: 10.1186/s12936-019-2787-x.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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