헵시딘 및 헤모글로빈의 혈청 수준에 대한 치주 치료의 영향

2013년 4월부터 10월까지 브라질 상루이스에 있는 마라냥주 연방대학 치주클리닉의 개인을 대상으로 비무작위 중재 연구를 실시했습니다. 표본은 적격 기준에 따라 총 125명의 개인 중에서 선택되었습니다. 실험군(33명)은 진행기에 만성 치주염이 있는 경우를 제외하고는 건강한 환자이고 대조군(30명)은 이학적 및 생화학적 검사에서 전신 질환이 없고 만성 치주염이 없는 환자로 구성되었다.

이 연구는 프로토콜 번호 23115-010215 / 2011-16에 따라 브라질 메사추세츠 주 상 루이스에있는 Maranhão 연방 대학의 인간 연구 윤리위원회의 승인을 받았습니다. 모든 참가자는 동의서에 서명했습니다.

샘플 크기는 만성 치주염과 전신 염증 마커 사이의 연관성에 대한 이전 연구를 기반으로 정의되었습니다.

모든 참가자는 구강 위생 키트를 받고 양치질과 치실 사용에 대한 지침이 포함된 동기 부여 연설에 참석했으며 나중에 치과 치료를 받았습니다.

초진 시 의무기록을 확인하여 전신질환이 사전진단되지 않은 지원자를 선발하고, 추가로 일반 및 치주 임상검사를 실시하고, 채뇨관을 분만하고, 약물복용[알벤다졸 400 mg 단회투여]을 실시하였다. 15일 후, 초기 선택 기준을 충족하는 피험자는 생화학적 표지자의 평가를 위해 혈액 및 소변 수집을 위해 보내졌다. 실험실 검사 결과에 따라 이전에 확인되지 않은 전신 질환으로 진단된 대상자를 검증한 후 피험자를 유지하거나 제외했습니다.

병력 및 치주 검사는 훈련된 단일 검사자에 의해 수행되었습니다. 현재 및 과거의 병력 및 치과 병력, 가족력, 사회적 데이터, 약물, 생리 흐름의 가능한 변화, 혈압 측정, 체중, 키, 및 체질량 지수.

참가자의 치주 상태를 진단하기 위해 구강 임상 검사도 수행되었습니다. 그런 다음 치료 필요에 따라 치과 치료를 의뢰했습니다.

요법을 사용한 후 모든 참가자의 구강 건강에 대한 새로운 임상 검사를 치료 90일 후에 수행했습니다. 같은 기간에 생화학적 마커의 재평가를 위해 새로운 혈액 수집을 수행했습니다.

치주 임상 검사는 단일 관찰자, 치과 의사, 치주 전문의 및 이전에 훈련된 . 검사자 내 일치도 계수는 탐침 깊이가 0.81, 임상 애착 수준이 0.77이었다. 프로빙 깊이(PD), 치은 후퇴(GR), 임상 부착 수준(CAL), VPI(Visible Plaque Index), 프로빙 시 출혈(BOP)과 같은 임상 매개변수를 평가했습니다. 기준선에서의 이 동일한 검사는 초기 검사 후 90일에 반복되었으며 동일한 임상 치주 매개변수를 포함했습니다.

탐침 깊이가 ≥ 5 mm이고 임상 부착 수준이 ≥ 6 mm인 치아가 2개 이상 있고 탐침 시 출혈이 있는 치아가 첫 번째 삽입 후 30초 후에 동일한 부위에 있는 개인은 치주염으로 진단되었습니다.

12시간 금식 후 혈액 샘플(20ml)을 에틸렌디아민테트라아세트산(EDTA) 튜브에 수집했습니다. 나머지 EDTA-항응고 혈액을 3000rpm에서 10분 동안 원심분리하여 혈장을 분리하고, 분취하여 IL-6 농도를 추가로 분석할 때까지 -70℃에서 보관하였다.

다음과 같은 실험실 테스트가 수행되었습니다: 총 콜레스테롤, 공복 혈당, 트리글리세리드, 알부민, 글루타메이트 옥살레이트 트랜스아미나제, 크레아티닌, 요산, 적혈구 침강 속도(ESR), CRP, IL-6, 헵시딘, 혈청 철, 페리틴, 트랜스페린 포화도, 혈액 매개변수(헤모글로빈, 헤마토크리트, 평균 미립자 용적 - MCV, MCH), 비정상 요소 및 퇴적물(EAS)에 대한 요검사.

응고 활성화제가 들어 있는 튜브에 정맥혈을 첨가하여 혈청을 얻었다. 1800rpm에서 15분간 원심분리한 후 혈청을 분리하였다. 혈청은 화학발광 기술에 의한 페리틴의 비색 평가를 위해 분취된 조각이었다; 혈청 철 및 Ferrozine 기법과 Goodwin의 수정 기법인 트랜스페린 포화 지수. 네펠로메트릭은 투여량의 C-반응성 단백질에 사용되었고 혈청은 헵시딘 분석을 위해 남은 -70°C에 보관되었습니다.

IL-6 및 헵시딘은 제조자의 지시에 따라 ELISA 키트를 사용하는 면역분석 기술로 평가하였다. 자동 마이크로플레이트 판독기로 판독하고 분광광도계에서 450nm의 파장에서 흡광도를 판독했습니다.

통계 분석을 위해 연구자들은 통계 소프트웨어를 사용했습니다. 처음에는 빈도 측정, 평균 및 표준 편차, 중앙값 및 사분위수 범위를 통한 기술 분석이 있었습니다. 범주형 변수는 카이제곱 검정을 사용하여 그룹 간에 비교되었습니다. 수치 변수의 정규 분포는 Shapiro-Wilk 테스트로 평가되었습니다. 혈구 수 변수, 염증 표지자, 철분 및 치주 매개변수에 대한 치주 치료의 영향을 평가하기 위해 추론 분석이 이루어졌으며, 대응 스튜던트 t 테스트 또는 Wilcoxon 테스트를 사용하고 Mann-Whitney를 사용하여 그룹 간에 해당 절대 델타를 비교했습니다. 시험. 유의수준은 5%로 설정하였다.