HIV 감염에서 메트포르민 면역요법

항HIV 약물은 HIV 감염자가 받는 심각한 감염의 수를 줄입니다. 그러나, 항-HIV 약물을 복용하는 일부 대상체는 분화 4(CD4)의 적절한 회복을 달성하지 못하고 상승된 분화 8(CD8) 세포의 감소를 달성하지 못한다. CD4/CD8 비율이 낮은 이러한 환자는 후천성 면역 결핍 증후군(AIDS) 및 비AIDS 관련 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 낮은 CD4/CD8 비율과 관련된 가장 중요한 두 가지 요인은 ART 및 염증에 대한 HIV의 지속성입니다.

제2형 당뇨병 치료에 가장 널리 사용되는 약물인 메트포르민은 최소한의 부작용으로 내약성이 우수합니다. 당뇨병이 없는 사람의 노화 방지 및 체중 감소 특성과 관련이 있습니다. 면역 기능을 향상시키는 능력 때문에 메트포르민은 HIV 환자의 ART에 유망한 추가가 될 수 있습니다. 또한 염증을 개선할 수 있는 장내 미생물의 구성을 변화시키는 것으로 보고되었습니다.

연구의 목적

이 연구의 목적은 다음을 확인하는 것입니다.

1. 메트포르민은 체내에 숨겨진 바이러스의 양을 줄이기 위해 항 HIV 약물과 결합될 수 있습니다.
2. 메트포르민은 항 HIV 약물과 결합하여 면역 기능을 향상시킬 수 있습니다.
3. 메트포르민은 치료 중 및 치료 중단 후 CD4 T 세포 수 및 CD4/CD8 T 세포 비율에 영향을 미치기 위해 항 HIV 약물과 병용할 수 있습니다.
4. 메트포르민은 장내 박테리아의 구성을 변화시켜 염증을 개선할 수 있습니다.

이를 위해 연구자들은 CD4/CD8 비율이 0.7 미만인 안정적인 ART를 받는 환자에게 12주 동안 일반적인 항당뇨병 용량으로 메트포르민을 추가할 것입니다.

McGill University Health Centre, Ottawa 병원 및 Maple Leaf Medical Clinic(Toronto)의 만성 바이러스 질병 서비스에서 약 22명의 참가자가 이 연구에 등록됩니다. 이 연구는 약 24주 동안 지속됩니다. 메트포르민 치료는 12주 동안 진행됩니다. 연구 대상이 되려면 참가자는 18세 이상이어야 하며 최소 3개월 동안 감지할 수 없는 바이러스 부하(혈액 내 HIV 바이러스의 양이 50 copies/ml 미만이어야 함)를 가지고 있어야 합니다. CD4/CD8 비율이 0.7 미만입니다. 모든 참가자는 또한 바이러스 저장소의 크기와 T 세포 활성화의 양 및 장내 미생물 구성의 변화를 연구하기 위해 혈액 및 대변 샘플과 선택적 결장 점막 생검 샘플(메트포르민 보충 전후)을 제공하도록 요청받을 것입니다.