EMR을 이용한 신경과의 질적 향상 및 실습 기반 연구

제안된 연구의 목표는 전자 의료 기록(EMR)을 사용하여 신경학에서 품질 개선 및 실습 기반 연구를 발전시키는 것입니다. American Academy of Neurology(AAN)는 여러 신경 장애에 대한 증거 기반 지침, 품질 개선 조치 및 리소스를 발표했습니다. 그러나 AAN 지침 및 조치는 일상적으로 구현되지 않았으며 벤치마크 데이터가 부족합니다. 모범 사례에 따라 신경과 진료소 방문을 표준화하고, 신경 치료가 AAN 지침에서 벗어날 때 경고를 제공하고, AAN 준수 또는 기타 품질 매개변수에 관한 데이터를 캡처하고, 지침 준수가 결과에 미치는 영향을 측정하는 데 사용할 수 있는 EMR 도구는 거의 없습니다. , 또는 종단 데이터를 공유하고 신경학적 진료 전반에 걸친 치료의 효과를 비교합니다. NorthShore University HealthSystem(NorthShore)의 신경과학과는 치료를 표준화하고, 진행 상황을 기록하고, 최대 1,000개의 이산 및 사무실 방문당 신경학적 데이터의 계단식 필드. 그러나 이러한 EMR 도구는 다른 신경과 진료 또는 데이터 공유를 위해 보급되지 않았으며 현재 임상 시험을 지원하지 않습니다. EMR을 사용하는 실용적인 시험은 현장 치료에서 치료 비교를 가능하게 할 것입니다. 신경학의 품질 개선 및 실습 기반 연구의 격차를 해결하기 위해 조사관은 AHRQ(Agency for Healthcare Research and Quality)에 특정 목표를 가진 프로젝트를 제안하고 있습니다. 1) 신경학 실습 기반 연구 네트워크(NPBRN) 생성. NorthShore 사이트는 10가지 일반적인 신경 장애(뇌종양, 간질, 편두통, 가벼운 인지 장애, 가벼운 외상성 뇌 손상, 다발성 경화증, 신경병증, 파킨슨병, 하지 불안 증후군 및 뇌졸중)에 대한 SCDS 및 CDS 도구를 다른 7개의 부서와 공유할 것입니다. Epic EMR 플랫폼(총 8개 사이트)을 사용하는 Neurology의 2) 10가지 일반적인 신경 장애에 대해 EMR을 사용하여 NorthShore 실용 시험을 수행합니다. 조사관은 EMR을 사용하여 진료 시점에서 치료의 하위 그룹 기반 적응 할당, 전자 동의 및 결과 데이터 캡처의 타당성을 입증할 것입니다. 그들은 일반적인 신경 장애에 대한 가장 효과적인 치료법을 식별하고 NPBRN에 의한 복제를 추구합니다. 연구자들이 EMR을 사용하여 신경학의 품질 및 결과 연구를 고정 배선할 것이기 때문에 목표는 혁신적입니다. 그들은 일반적인 신경 장애에 대해 사용 가능한 치료법의 효과를 비교하는 하위 그룹 기반 적응 설계를 사용하여 실용적인 시험을 수행함으로써 치료 시점에서 의료를 개별화할 것입니다. 이 목표는 전 세계적으로 의료 부담의 주요 원인인 여러 신경 장애를 연구하고 있기 때문에 중요합니다. 그들은 EMR을 사용하여 신경학에서 환자 중심 결과 연구의 구현을 가속화하여 의료 품질을 개선하고 의료를 더 안전하게 만들고 의료 효율성을 향상시키는 증거를 기반으로 국가 진료 기반 네트워크를 만들 것입니다. 참고: 이 ClinicalTrials.gov 등록은 프로젝트의 목표 2와 관련이 있습니다(EMR을 사용한 실용 시험). 목표 1은 오직 관찰 연구(품질 개선, 비교 효과 연구)입니다.