뇌졸중 후 환자의 상지 기능 회복에 대한 신기술의 영향.

저자는 이중 맹검 무작위 통제 시험을 실시했습니다. 모든 참가자로부터 사전 동의를 얻었고 헬싱키 선언에 따라 절차가 수행되었습니다. 프로토콜(N° U0074917/11110)은 이탈리아 베르가모 지역 윤리 위원회의 승인을 받았습니다. 다수의 임상 시험에서 집중 반복 운동, 제약 유도 운동 요법, 기능적 전기 자극 치료, 로봇 보조 요법과 가상 요법을 포함한 다양한 감각-운동 기술을 사용하여 상지 회복에 상당한 발전이 있음을 보여주었습니다. 현실. 로봇 지원 가상 현실 개입은 기존 개입보다 더 효과적인 것으로 나타났고 상지 기능에서 더 많은 개선을 달성했지만 최근 리뷰에서 보고된 효과 크기는 작았으며 이 데이터는 항상 비용 편익 비율로 보고되어 로봇의 사용에 도전합니다. 재활 분야의 가상 현실 기술. 로봇 보조 재활은 운동에서 비운동 보조 시스템에 이르기까지 광범위한 응용 기술과 함께 뇌졸중 재활에 점점 더 많이 사용되고 있으며 환자의 임상적 요구와 적절한 장치를 일치시키는 문제를 제기합니다. 뇌졸중 직후의 운동 회복은 일반적으로 무동력 로봇 장치의 사용을 허용하지 않는 반면, 몇 달 후에는 전동 로봇 보조 장치의 사용이 일부 가치 있는 임상 결과를 얻기에는 너무 지연될 수 있습니다. 사용 가능한 다양한 장치는 확실히 임상 가능성의 풍부함일 뿐만 아니라 실제 최신 기술에서 환자의 임상 특징에 맞는 적합한 기술을 선택하는 데 중요한 요소이기도 합니다. 이는 지금까지 출판된 문헌의 비교 및 ​​해석에 영향을 미칠 수 있습니다. 가상 현실 치료는 운동 학습에 유리한 조건을 재현합니다. 기능 회복은 사용에 따른 피질 재구성을 통해 이루어집니다. 따라서 적용 시간/강도는 이 학습 과정에서 중추적인 포인트입니다. 지속 시간은 표준화되지 않았으며 총 치료 시간이 3-4시간에서 20시간까지 다양할 수 있으므로 결과가 가변적이어서 데이터 해석에 편향이 더해집니다. 최상의 결과를 얻기 위한 전제 조건은 가능한 경우 환자 선택 및 조기 적용입니다. 이러한 모든 요소는 로봇 보조 가상 현실 재활과 기존 재활 단독 비교에서 최근 문헌에 보고된 작은 효과 크기의 가능한 원인으로 간주되었습니다. 뇌졸중 후 편마비 환자 그룹에서 가상 현실(Armeo®Spring)과 무운동 로봇 보조 요법의 조합으로 구성된 신경 재활 프로그램의 효능을 기존 요법과 비교하여 단일 논문에서 제안한 방법은 치료 간의 효능 차이를 개선할 수 있으므로 더 나은 효과 크기를 생성할 수 있습니다. 그리고 2차적인 방법으로 급성 뇌졸중 후 환자에서도 임상상을 개선할 수 있고 2차적인 목적으로 운동 선택과 집중적인 치료가 문헌에 보고된 작은 효과 크기를 개선할 수 있다면.