영유아 수유 관행에 대한 Alive & Thrive 개입의 지속적인 영향에 대한 후속 연구

A&T(Alive & Thrive)는 영유아 급식(IYCF) 관행을 개선하기 위한 다년간의 이니셔티브입니다. 1단계(A&T-1, 2009-2014) 동안 Bill & Melinda Gates Foundation이 자금을 지원하여 A&T는 방글라데시, 에티오피아, 베트남의 세 국가에서 최적이 아닌 IYCF 관행으로 인한 영양결핍과 사망을 줄이는 것을 목표로 삼았습니다.

방글라데시의 A&T-1 전략은 세 가지 주요 방식으로 IYCF 개선을 지원하도록 설계되었습니다. 1) 정책 및 규제 환경 개선(옹호); 2) IYCF의 요구와 실행을 형성(커뮤니티 기반 개입); 3) 고품질 보완 식품의 공급, 수요 및 사용 증가(민간 부문 참여). 또한 이들의 활동을 지원하기 위해 커뮤니케이션 구성 요소가 이러한 각 중점 영역에 통합되었습니다.

2014년에 IFPRI는 DATA와 협력하여 엔드라인 설문조사를 실시했습니다. 평가의 전반적인 결과는 방글라데시에서 A&T의 작업이 지금까지 영양 분야에서 어려웠던 것, 즉 복잡하고 강도가 높으며 규모에 맞는 행동 변화 커뮤니케이션 개입을 확장하는 놀라운 성공 사례임을 나타냅니다. 이는 대인 상담 개입 및 대중 매체의 도달 범위에 대한 일련의 발견과 몇 가지 중요한 지표의 기여 가능한 개선으로 입증됩니다. 개입 기간 동안 A&T는 전국의 75,000명 이상의 일선 직원과 의료 제공자의 교육을 촉진했습니다. 이 프로그램 모델은 50개의 소구역에서 2세 미만의 어린이를 둔 약 170만 명의 어머니를 대상으로 대규모로 진행되었습니다. 매스 미디어 개입은 국가 차원에서 그리고 전국 텔레비전 채널을 통해 운영되었습니다. 2010년 기본 조사와 비교하여 A&T 집중 개입 패키지에 기인한 몇 가지 주요 IYCF 관행에서 개선이 나타났습니다. 구체적으로, EBF(DID 영향 추정치: 36.9% 포인트-pp) 및 조기 BF 시작(DID 19.4pp)의 두 가지 주요 모유 수유 지표에 큰 의미 있는 영향이 나타났습니다. 유사하게, 최소 식이 다양성(DID 16.3 pp), 최소 식사 빈도(DID 14.7 pp), 최소 허용 식이(DID 22.0 pp) 및 철분이 풍부한 음식 섭취(DID 24.6 pp)에서 큰 의미 있는 영향이 나타났습니다.

2016년에는 외부 사업 지원 종료 2년 후 IYCF 실천에 대한 지속적인 영향, 새로운 영역으로의 운영 및 추진 사례 확대, IYCF 정보 확산에 대한 후속 연구를 진행할 예정이다. 서비스 제공 및 결과와 관련된 성과는 중재 영역에서 유지되고 비교 영역을 포함하여 BRAC의 Essential Health Care 프로그램이 운영되는 다른 영역으로 확장되기 때문에 본 연구는 원래 중재 영역과 비교 영역 모두에서 요소를 조사하는 것을 목표로 합니다. .

이 연구는 BRAC 커뮤니티 기반 모델의 후속 조사에 중점을 둡니다. 연구 조사 질문은 다음과 같습니다.

지속적인 영향

1. 개입 영역에서 IYCF 지식과 관행이 어느 정도 유지됩니까?
2. 개입 영역에서 IYCF에 대한 노출과 영양 행동 변화 커뮤니케이션이 어느 정도 유지됩니까?

확장된 운영 및 범위 1) IYCF에 대한 노출과 영양 행동 변화 커뮤니케이션이 어느 정도 확장되었습니까(예: 비교 영역)?

정보의 확산

1) IYCF 정보가 소셜 네트워크나 다른 출처(예: BRAC 일선 근로자 제외)?