Un estudio de seguimiento sobre el impacto sostenido de las intervenciones Alive & Thrive en las prácticas de alimentación de bebés y niños pequeños

Alive & Thrive (A&T) es una iniciativa de varios años para mejorar las prácticas de alimentación de bebés y niños pequeños (IYCF). Durante la Fase 1 (A&T-1, 2009-2014), financiada por la Fundación Bill y Melinda Gates, A&T tuvo como objetivo reducir la desnutrición y las muertes causadas por prácticas IYCF subóptimas en tres países: Bangladesh, Etiopía y Vietnam.

Las estrategias A&T-1 en Bangladesh se diseñaron para apoyar las mejoras en IYCF de tres maneras clave: 1) mejorar los entornos normativos y normativos (defensa); 2) dar forma a la demanda y práctica de IYCF (intervenciones basadas en la comunidad); y 3) aumentar la oferta, la demanda y el uso de alimentos complementarios de alta calidad (participación del sector privado). Además, se integró un componente de comunicaciones en cada una de estas áreas de enfoque para apoyar sus actividades.

En 2014, el IFPRI en colaboración con DATA realizó la encuesta final. Los hallazgos generales de la evaluación indican que el trabajo de A&T en Bangladesh es una historia de éxito notable en la ampliación de lo que ha sido un desafío hasta la fecha en el campo de la nutrición: intervenciones de comunicaciones de cambio de comportamiento complejas, de alta intensidad y a escala. Así lo demuestran una serie de hallazgos sobre el alcance de las intervenciones de consejería interpersonal y los medios de comunicación, así como mejoras atribuibles en varios indicadores críticos. Durante el período de intervención, A&T facilitó la capacitación de más de 75 000 trabajadores de primera línea y proveedores de salud en todo el país. El modelo del programa alcanzó gran escala con un estimado de 1,7 millones de madres de niños menores de 2 años en 50 subdistritos. La intervención de los medios masivos de comunicación operó a nivel nacional ya través de los canales de televisión nacionales. En comparación con la encuesta de referencia de 2010, se observaron mejoras en varias prácticas clave de IYCF que son atribuibles al paquete intensivo de intervenciones de A&T. Específicamente, se observaron grandes impactos significativos en dos indicadores clave de lactancia materna: LME (estimaciones de impacto de DID: 36,9 puntos porcentuales-pp) e inicio temprano de LM (DID 19,4 pp). De manera similar, se observó un gran impacto significativo en la diversidad dietética mínima (DID 16,3 pp), la frecuencia mínima de las comidas (DID 14,7 pp), la dieta mínima aceptable (DID 22,0 pp) y el consumo de alimentos ricos en hierro (DID 24,6 pp).

En 2016, se realizará un estudio de seguimiento para determinar los impactos sostenidos en las prácticas de IYCF, la expansión de operaciones y prácticas promovidas a nuevas áreas, y la difusión de información de IYCF, dos años después de la finalización del apoyo externo al proyecto. Debido a que se pretende que los logros relacionados con la prestación de servicios y los resultados se mantengan en las áreas de intervención e incluso se expandan a otras áreas donde opera el programa de atención médica esencial de BRAC, incluidas las áreas de comparación, este estudio tiene como objetivo examinar elementos tanto en la intervención original como en las áreas de comparación. .

Este estudio se centra en la encuesta de seguimiento del modelo basado en la comunidad BRAC. Las preguntas de investigación del estudio incluyen:

Impactos sostenidos

1. ¿En qué medida se mantienen los conocimientos y prácticas de IYCF en las áreas de intervención?
2. ¿En qué medida se mantiene la exposición a IYCF y las comunicaciones de cambio de comportamiento nutricional en las áreas de intervención?

Operaciones y alcance ampliados 1) ¿En qué medida se ha ampliado la exposición a IYCF y las comunicaciones sobre el cambio de comportamiento nutricional (es decir, en áreas de comparación)?

Difusión de información

1) ¿En qué medida se difunde la información de IYCF a través de las redes sociales o por otras fuentes (es decir, que no sean trabajadores de primera línea de BRAC)?