- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02741947
레보도파 벤세라자이드 제네릭 제형 대 오리지네이터 (FARM9X59Y4)
레보도파 벤세라지드 제네릭 제형(Teva Italia)과 오리지널(Madopar®)의 치료 동등성 및 생물학적 동등성을 평가하기 위한 임상 및 약동학 연구
시험은 실험적인 2개 센터, 무작위, 이중 맹검, 2개 순서, 비열등성 교차 연구였습니다.
레보도파/벤세라지드(LDB)(Madopar®)로 이미 치료를 받고 연구에 참여하기로 동의한 선별된 피험자는 Madopar®의 안정적인 요법(준비 기간)이 아닌 경우 4주 기간에 들어갔습니다. 런인 기간 이후에는 총 8주 동안 각각 4주씩 두 번의 유지 관리 기간이 있었습니다.
컴퓨터 무작위화 시스템에 의해 환자를 무작위로(1:1) 할당하여 도입 동안 안정적인 용량을 유지하는 두 가지 제형 순서 중 하나에 배정했습니다.
- 제네릭 작성자
- 오리지네이터-제네릭 유지 기간 1이 끝날 때, 각 제형 그룹의 환자들은 밤새 동일한 용량의 대체 제형으로 전환했습니다. 용량은 전체 시험 기간 동안 안정적으로 유지되었습니다. 임상 평가는 각 기간 말에 수행되었습니다. 실명을 유지하기 위해 정제를 캡슐화하였다.
고정 용량(100+25mg)의 약동학 연구가 14명의 피험자의 하위 집단에서 수행되었습니다.
인구: 적어도 5년 동안 특발성 파킨슨병 진단을 받고 L-dopa/benserazide를 투여받은 외래 환자.
시험의 총 기간은 각각 4주씩 2개의 유지 기간으로 나누어 환자의 경우 약 8주였습니다.
연구 개요
상세 설명
시험은 실험적인 2개 센터, 무작위, 이중 맹검, 2개 순서, 비열등성 교차 연구였습니다.
모집단: 적어도 5년 동안 특발성 파킨슨병(PD) 진단을 받고 레보도파를 투여받은 외래 환자가 연구에 참여하도록 등록되었습니다. 연구는 연구에 참여한 두 사이트의 임상 시험 센터 시설을 사용하여 병원 환경에서 수행되었습니다. 환자는 병원의 외래 진료소를 사용하여 환자 모집단 내에서 모집되었습니다. 채용 기간은 18개월이었습니다.
Levodopa/Benserazide LDB(Madopar®)를 복용하는 연구 참여에 동의한 선별된 피험자는 Madopar®의 안정적인 요법(준비 기간)으로 4주 기간에 들어갔습니다. 시험에서 인정된 레보도파의 제제는 다음과 같다: Madopar® 100+25; 및 200+50(1/2 또는 1정). 도입 기간 이후에는 연구의 두 가지 주요 단계가 있었습니다. 두 가지 유지 관리 기간(각각 4주), 총 기간은 8주입니다. 컴퓨터 무작위화 시스템에 의해 환자를 무작위로(1:1) 할당하여 도입 동안 안정적인 용량을 유지하는 두 가지 제형 순서 중 하나에 배정했습니다.
- 제네릭 작성자
- 오리지네이터-제네릭 유지 기간 1이 끝날 때, 각 제형 그룹의 환자들은 밤새 같은 용량의 대체 제형으로 전환했습니다. 용량은 전체 시험 기간 동안 안정적으로 유지되었습니다. 임상 평가는 각 기간 말에 수행되었습니다(동봉된 흐름도 참조). 실명을 유지하기 위해 정제를 캡슐화하였다. 고정 용량(100+25mg)의 약동학 연구가 14명의 피험자의 하위 집단에서 수행되었습니다. 약물은 구두로 투여되었습니다. 연구 기간 동안 지속적이고 견딜 수 없는 무운동 기간의 경우, 환자는 추가 용량의 레보도파로 구조될 수 있습니다. 항파킨슨병 치료 수정 또는 항파킨슨병 약물의 보충은 연구 기간 동안 허용되지 않았습니다. 파킨슨병에 특이적이지 않은 다른 약물은 연구자에 의해 평가되었고 필요한 경우에만 그리고 연구 약물을 방해하지 않는 경우에만 허용되었습니다.
데이터 수집 모니터링 및 통계 분석을 담당하는 팀이 제공한 자동 생성 무작위 목록에 따라 두 치료 그룹 중 하나에 대한 환자의 무작위 할당은 조정 센터에서 중앙에서 관리했습니다. 목록을 생성할 때 할당 비율을 1:1로 가정했습니다. 무작위화 절차에 들어갈 자격이 있는 환자는 아직 어떤 연구 대상자에게도 할당되지 않은 가장 낮은 무작위화 시퀀스 번호에 순차적으로 할당되었습니다. 각 무작위 번호에 대해 무작위 목록을 생성한 팀에서 무작위 코드가 포함된 봉인된 봉투를 준비했습니다. 맹검 해제는 꼭 필요한 경우에만 허용되었습니다. 예상치 못한 심각한 부작용으로 인해 환자에게 할당된 치료를 알아야 하는 경우 환자의 무작위 코드가 포함된 봉투가 열릴 수 있습니다. 그러한 경우, 시기, 원인 및 환자의 무작위 번호에 대한 자세한 보고서는 시험 책임자가 발행하고 조정 센터에서 보관했을 것입니다.
연구의 이중 맹검 특성을 보장하기 위해 기계적 맹검(캡슐화)을 사용했습니다. 임상시험에 등록한 환자들이 서로 다른 용량의 레보도파/벤세라지드를 투여받았기 때문에 정제의 과잉 캡슐화로 인해 대부분의 경구 투여 형태(정제 1/2, 작은 정제 여러 개, 크기나 색상이 다른 캡슐)의 눈가림이 허용되었습니다. 이어서 각각의 캡슐을 좁은 불투명 튜브에 넣고 환자에게 투여하기 전에 "치료 1" 및 "치료 2"로 식별하였다. 환자, 조사자, 의료 모니터 및 임상 모니터는 맹검 상태를 유지한 반면, 현장 약사 및 연구 약물을 투여한 간호사는 연구의 이 부분 전체에서 맹검이 아니었습니다.
이 프로토콜에 대한 중간 분석은 계획되지 않았습니다. 수정: 연구 중에 수정이 제시되지 않았습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Rome, 이탈리아, 00163
- IRCCS San Raffaele Pisana
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준
적어도 5년 동안 특발성 파킨슨병 진단을 받고 L-도파/벤세라지드를 투여받은 외래 환자가 연구에 참여하도록 등록되었습니다. 환자는 병원의 외래 진료소를 사용하여 환자 모집단 내에서 모집되었습니다.
- 피험자는 성별과 인종에 상관없이 30세 이상 75세 이하이어야 합니다.
- 파킨슨병의 진단
- Hoehn 및 Yahr 단계 2에서 4까지의 피험자.
- 피험자는 레보도파에 좋은 반응을 보여야 합니다(UPDRS 점수에서 ≥30% 개선).
- 피험자는 스크리닝 전 최소 4개월 동안 안정적인 L-도파 요법을 받아야 합니다.
- 여성 피험자는 폐경 후이거나 불임이거나 의학적으로 허용되는 피임 방법을 사용해야 합니다.
취약 인구가 시험에 포함되었습니다(노인 65-74세 및 75세 이상).
제외 기준
- 비정형 파킨슨증
- 매우 심각한 운동 동요 및/또는 이상운동증이 있는 피험자.
- 중대한 내과 또는 정신 질환.
- 피험자의 임상 실험실 검사가 정상 범위를 벗어났습니다.
- 이전 횡문근 융해증의 병력
- Catechol-O-methyltransferase-inhibitor로 치료 중인 피험자.
- 스크리닝 전 4개월 이내에 다른 임상시험에 참여한 피험자.
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 모든 피험자.
- 치매가 있거나 시험에 동의할 수 없는 피험자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 레보도파 벤세라지드 마도파
마도파 100+25mg 및 200+50mg, 정제, tid e qid, 4주분
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마도파 100+25mg 및 200+50mg, 정제, tid e qid, 4주분
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실험적: 레보도파 벤세라지드 테바 이탈리아
Levodopa Benserazide Teva Italia100+25mg 및 200+50mg, 태블릿, tid e qid, 4주용
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Levodopa benserazide Teva 100+25mg 및 200+50mg, 정제, tid e qid, 4주 동안
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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제네릭 레보도파/벤세라지드와 오리지널 사이의 전체 곡선 아래 면적(AUC-t)의 생물학적 동등성 변화.
기간: 유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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AUC-t: 첫 번째 및 마지막 관찰 지점 내의 곡선 아래 영역
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유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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제네릭 레보도파/벤세라지드와 오리지널 사이의 통합 파킨슨병 등급 척도 파트 III로 측정한 치료 동등성의 변화.
기간: 유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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UPDRS 운동 점수에서 -3점의 차이가 비열등성에 대한 마진이 됩니다.
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유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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환자의 임상적 전반적인 인상의 변화 - 제네릭 레보도파/벤세라지드와 오리지널 사이의 전반적인 개선 척도.
기간: 유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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제네릭 레보도파/벤세라지드와 오리지널 사이의 최소 농도(Cmin)의 생물학적 동등성 변화.
기간: 유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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제네릭 레보도파/벤세라지드와 오리지널 사이의 마지막 투여 후 최대 농도(Tmax)까지의 시간에 따른 생물학적 동등성 변화.
기간: 유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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제네릭 레보도파/벤세라지드와 오리지널 사이의 마지막 투여 후 반감기(t 1/2)의 생물학적 동등성 변화.
기간: 유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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유지기간 1 및 유지기간 2 종료 (각 4주간)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: FABRIZIO STOCCHI, PROFESSOR, IRCCS San Raffaele
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Stocchi F, Jenner P, Obeso JA. When do levodopa motor fluctuations first appear in Parkinson's disease? Eur Neurol. 2010;63(5):257-66. doi: 10.1159/000300647. Epub 2010 Mar 24.
- Olanow CW, Agid Y, Mizuno Y, Albanese A, Bonuccelli U, Damier P, De Yebenes J, Gershanik O, Guttman M, Grandas F, Hallett M, Hornykiewicz O, Jenner P, Katzenschlager R, Langston WJ, LeWitt P, Melamed E, Mena MA, Michel PP, Mytilineou C, Obeso JA, Poewe W, Quinn N, Raisman-Vozari R, Rajput AH, Rascol O, Sampaio C, Stocchi F. Levodopa in the treatment of Parkinson's disease: current controversies. Mov Disord. 2004 Sep;19(9):997-1005. doi: 10.1002/mds.20243. Erratum In: Mov Disord. 2005 May;20(5):645. Bonucelli, U [corrected to Bonuccelli, Ubaldo].
- Stocchi F. The levodopa wearing-off phenomenon in Parkinson's disease: pharmacokinetic considerations. Expert Opin Pharmacother. 2006 Jul;7(10):1399-407. doi: 10.1517/14656566.7.10.1399.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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