소아 기관지경 검사 중 진정을 위한 케타민 대 프로포폴

소아 기관지경 검사는 절차를 수행하는 의사를 위한 작업 환경을 최적화하면서 환자의 편안함과 안전을 유지하기 위해 중등도에서 깊은 진정이 필요합니다. 소아 굴곡성 기관지경 검사 분야의 소아 연구는 부족하며 데이터는 종종 성인 연구에서 외삽됩니다.

프로포폴은 빠른 진정 효과와 호의적인 출현 양상으로 인해 이 시술의 진정제로 자주 사용됩니다. 프로포폴의 주요 한계는 상대적으로 좁은 치료 범위에서 발생할 수 있는 무호흡증을 유발하는 경향이 있다는 것입니다. 무호흡 위험은 환자의 나이와 약물에 대한 의사의 친숙함과 경험에 따라 감소합니다.

케타민은 소아 시술 진정에 자주 사용되는 약물입니다. 그것의 약리학적 안전성 프로파일은 매우 광범위하여 프로포폴과 비교했을 때 무호흡 위험이 상당히 감소된 광범위한 투여가 가능합니다. 이 약물의 알려진 부작용에는 환각, 기관지염 및 후두경련이 동반될 수 있는 출현 프로파일이 포함됩니다. 환각은 벤조디아제핀을 동시에 사용하여 예방할 수 있으며 유아에 비해 십대 소아에서 더 두드러질 수 있지만 후자 그룹의 진정 후 과민성이 이에 대한 표현일 수 있습니다. 기관지변증은 일반적으로 시술 진정 동안에는 큰 문제가 되지 않지만 기관지경 검사 동안 더 주목할만한 역할을 할 가능성이 있습니다. 상당한 기도 분비물은 시술을 수행하는 폐전문의에게 어려운 작업 환경을 조성할 수 있습니다. 기도 분비물이 증가하면 처음부터 좁아지고 기관지경의 배치로 인해 더욱 손상되는 소아 기도의 가시성이 감소하기 때문에 환자의 안전도 영향을 받을 수 있습니다. 잠재적으로 이는 어린이의 기류 및 가스 교환에도 영향을 미칠 수 있습니다. 절차 중 후두 경련은 잠재적으로 성대 너머로 스코프의 통과를 방해하고 절차 기간을 연장할 수 있습니다.

연구자 센터에서 프로포폴은 대부분 기관지경 검사를 위한 진정제였습니다. 그러나 케타민은 안전 프로필과 각 약물에 대한 의사의 편안함 수준으로 인해 때때로 사용되었습니다.

목표:

주요 진정제로 케타민과 프로포폴을 사용하여 굴곡성 기관지경 검사를 받는 어린이의 시술자 만족도와 부작용을 비교합니다.