Virginia Commonwealth University Health System에서 제왕절개 수술을 받은 환자의 경막내 하이드로모르폰 용량 및 반응

미국에서 제왕절개 분만의 발생률은 지난 수십 년 동안 증가했으며 현재 전국적으로 약 30%입니다. 선택적 제왕절개를 위한 마취 및 진통제는 기관마다 다릅니다.

산모는 산모 자신뿐만 아니라 산후 신생아도 돌봐야 하므로 분만사는 마취 전문의에게 독특한 도전 과제입니다. 경막내 오피오이드는 적절한 통증 완화를 제공하지만 가려움증 및 메스꺼움/구토와 같은 환자에게 성가신 부작용을 초래합니다.

경막내 히드로모르폰은 경막내 진통을 위한 새로운 옵션으로 탐색되기 시작했습니다. Beatty 등이 수행한 연구. 40 mcg의 intrathecal dilaudid가 제왕절개 후 진통을 위해 intrathecal morphine에 비해 안전하고 효과적이라는 후향적 검토에서 나타났습니다. 또한 그들은 두 약물의 부작용 프로파일에서 차이를 보이지 않았습니다. Myreet al. 노동 진통을 위해 다양한 용량으로 고압 부피바카인과 함께 척수강내 딜라우디드 100mcg의 사용을 조사했습니다. 결과는 결정적이지 않았지만 하이드로모르폰의 용량은 부작용이 없는 것으로 보고되었습니다.

버지니아 커먼웰스 대학 의료 시스템(Virginia Commonwealth University Health Systems)은 뛰어난 진통 효과가 있지만 바람직하지 않은 부작용, 특히 가려움증이 있는 척수강내 모르핀 사용을 성공적으로 도입했습니다. 듀라모프의 최근 약물 부족으로 연구자들은 제왕절개 후 진통제에 대한 대체 옵션을 찾게 되었습니다. 연구자들은 척수강내 하이드로모르폰의 용량, 효능 및 부작용 프로필을 결정하는 데 관심이 있습니다. 우리 기관은 환자 집단을 위해 수막강내 하이드로모르폰을 사용한 적이 없지만 허용 가능한 부작용 프로필로 안전하고 효과적인 것으로 밝혀진 다양한 다른 기관에서 연구되었습니다.