- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02821520
PCV에서 Conbercept와 초기 대 지연된 PDT 조합
증상성 결절맥락막혈관병증 환자에서 Conbercept와 병용한 초기 베르테포르핀 광역학 요법과 지연형 광역동 요법의 효과 및 안전성
연구 개요
상세 설명
Polypoidal 맥락막 혈관병증(PCV)은 indocyanine green angiography(ICGA)에서 비정상적으로 분기된 혈관 네트워크(BVN)가 있거나 없는 결절 맥락막 혈관 확장을 특징으로 합니다. 습성 연령 관련 황반 변성(wAMD)의 하위 유형으로 간주되었습니다. PCV는 백인 환자보다 아시아 환자에서 더 많이 발생합니다. wAMD 진단을 받은 중국 환자의 거의 절반이 실제로 PCV였습니다.
그러나 최근 wAMD의 1차 선택 치료제는 베바시주맙(Avastin, Genentech Inc), ranibizumab(Lucentis, Genentech Inc) 및 aflibercept(Eylea, Regeneron, Berlin, 독일) PDT로부터, 인종이나 질병의 아형에 관계없이 시력 개선 효과가 확인되었습니다. 따라서 PCV가 있는 눈은 초기에 항-VEGF 약물로 치료할 수 있지만 PDT가 효과적으로 작용하는 결절성 병변을 해결하는 능력에는 한계가 있습니다.
PDT와 항-VEGF 약물의 병용 요법은 두 치료법의 보완적인 효과를 제공하지만 PDT를 치료 초기에 투여해야 했는지 아니면 항-VEGF 요법의 후속 조치 중에 투여해야 했는지는 아직 알려지지 않았습니다. 본 연구의 목적은 PCV에 대한 conbercept(Lumitin, Chengdu Kang Hong Biotech Co., Ltd., Sichuan, China)와 병용한 초기 및 지연 PDT의 12개월 치료 결과를 비교하는 것이다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, 중국
- The first affiliated hospital of Shanghai Jiaotong University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, 중국
- Sir Run Run Shaw Hospital, affiliated with the Zhejiang University School of Medicine
-
Wenzhou, Zhejiang, 중국, 325000
- The Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 성별,나이 ≥ 40.
- 34~79자의 연구 항목에서 BCVA(Snellen 등가 20/200~20/25).
- 나이브 증상 PCV 환자.
- 비정상적인 혈관망이 있거나 없는 활동성 폴립이 있는 ICG를 기반으로 평가된 PCV의 존재.
- 안저 검사에 영향을 미치는 굴절 매체 혼탁이나 작은 동공이 좁아지지 않습니다.
- 여성은 효과적인 피임법을 사용하고 있거나, 시험 참여 전 최소 몇 개월 동안 폐경 후이거나 외과적으로 불임 상태여야 합니다.
- 서면 동의서를 제공하고 모든 연구 방문을 위해 돌아올 수 있는 능력.
제외 기준:
- 연구 안구의 활동성 염증 또는 감염.
- 연구 안구의 조절되지 않는 안압(>25 mmHg).
- 시력에 영향을 미치고 연구 결과를 혼동시킬 수 있는 연구 눈의 안구 상태(예: 유리체 황반 견인, BCVA 충격이 있는 망막 앞막, 안구 염증, 당뇨병성 망막병증 또는 당뇨병성 황반 부종과 같은 망막 혈관 질환).
- 돌이킬 수 없는 BCVA 손실을 나타내는 중심 황반 흉터 또는 위축의 존재.
- 연구 시작 전 3개월 이내에 항-VEGF 요법 또는 항-VEGF 제품의 전신 사용으로 연구 안구의 이전 치료.
- 이전의 유리체 절제술, 황반 레이저 치료, PDT 또는 연구 안구의 안내 스테로이드.
- 플루오레세인, ICG, 요오드, 조개류에 대한 알레르기.
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: Conbercept와 초기 PDT 조합
PDT 치료는 주사 후 7일 이내에 시행해야 합니다. 콘베르셉트와 PDT를 같은 날 치료하는 경우 콘베르셉트 주사는 PDT 후 최소 2시간 후에 투여해야 합니다. PDT는 폴립과 분지 혈관망(BVN)의 전체 영역을 덮어야 합니다. PRN PDT 재치료 간격은 3개월 이상이어야 합니다. |
베이스라인에서 conbercept 주사가 투여됩니다. 그 후 1개월에서 11개월까지 재치료 기준에 따라 투여됩니다. PRN conbercept 재주사는 매월 해야 합니다.
다른 이름들:
기준선에서 verteporfin을 사용한 PDT가 초기에 투여됩니다. 그 후 PDT는 3개월에서 11개월까지 재치료 기준에 따라 투여됩니다. PRN PDT 재치료 간격은 3개월 이상이어야 합니다.
다른 이름들:
|
|
활성 비교기: Conbercept와 지연된 PDT 조합
PDT 치료는 주사 후 7일 이내에 시행해야 합니다. 콘베르셉트와 PDT를 같은 날 치료하는 경우 콘베르셉트 주사는 PDT 후 최소 2시간 후에 투여해야 합니다. PDT는 폴립과 분지 혈관망(BVN)의 전체 영역을 덮어야 합니다. PRN PDT 재치료 간격은 3개월 이상이어야 합니다. |
베이스라인에서 conbercept 주사가 투여됩니다. 그 후 1개월에서 11개월까지 재치료 기준에 따라 투여됩니다. PRN conbercept 재주사는 매월 해야 합니다.
다른 이름들:
PDT는 3개월부터 11개월까지 재치료 기준에 따라 시행합니다. PRN PDT 재치료 간격은 3개월 이상이어야 합니다.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
각 그룹의 BCVA(Best Corrected Visual Acuity) 변화, 두 그룹 간의 차이를 비교합니다.
기간: 기준선(0개월)부터 12개월까지
|
기준선(0개월)부터 12개월까지
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
각 그룹에서 ICGA에 의해 평가된 용종 퇴행의 비율. 두 그룹 간의 차이를 비교합니다.
기간: 기준선(0월)부터 12월까지
|
기준선(0월)부터 12월까지
|
|
SD-OCT(Spectral Domain-Optical Coherence Tomography)로 평가한 중앙 망막 두께(CRT)의 변화
기간: 기준선 기준선(0개월)부터 12개월까지
|
기준선 기준선(0개월)부터 12개월까지
|
|
각각 PDT와 conbercept를 사용한 총 치료 횟수
기간: 기준선(0월)부터 12월까지
|
기준선(0월)부터 12월까지
|
|
3개월째 최고교정시력(BCVA)의 변화
기간: 기준선 기준선(0개월)에서 3개월까지
|
기준선 기준선(0개월)에서 3개월까지
|
|
ICGA(Indocyanine Green Angiography)로 평가한 용종 퇴행
기간: 기준선(0개월)부터 3개월까지
|
기준선(0개월)부터 3개월까지
|
|
SD-OCT(Spectral Domain-Optical Coherence Tomography)로 평가한 중앙 망막 두께(CRT)의 변화
기간: 기준선(0개월)부터 3개월까지
|
기준선(0개월)부터 3개월까지
|
|
시간 경과에 따른 안구 및 비안구 부작용의 빈도 및 중증도.
기간: 기준선(0개월)부터 12개월까지
|
기준선(0개월)부터 12개월까지
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Xiaoling Liu, Professor, The Eye Hospital of Wenzhou Medical University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Yannuzzi LA, Sorenson JA, Guyer DR, Slakter JS, Chang B, Orlock D. Indocyanine green videoangiography: current status. Eur J Ophthalmol. 1994 Apr-Jun;4(2):69-81. doi: 10.1177/112067219400400201.
- Yannuzzi LA, Ciardella A, Spaide RF, Rabb M, Freund KB, Orlock DA. The expanding clinical spectrum of idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy. Arch Ophthalmol. 1997 Apr;115(4):478-85. doi: 10.1001/archopht.1997.01100150480005.
- Yannuzzi LA, Wong DW, Sforzolini BS, Goldbaum M, Tang KC, Spaide RF, Freund KB, Slakter JS, Guyer DR, Sorenson JA, Fisher Y, Maberley D, Orlock DA. Polypoidal choroidal vasculopathy and neovascularized age-related macular degeneration. Arch Ophthalmol. 1999 Nov;117(11):1503-10. doi: 10.1001/archopht.117.11.1503.
- Ciardella AP, Donsoff IM, Huang SJ, Costa DL, Yannuzzi LA. Polypoidal choroidal vasculopathy. Surv Ophthalmol. 2004 Jan-Feb;49(1):25-37. doi: 10.1016/j.survophthal.2003.10.007.
- Imamura Y, Engelbert M, Iida T, Freund KB, Yannuzzi LA. Polypoidal choroidal vasculopathy: a review. Surv Ophthalmol. 2010 Nov-Dec;55(6):501-15. doi: 10.1016/j.survophthal.2010.03.004. Epub 2010 Sep 20.
- Gomi F, Tano Y. Polypoidal choroidal vasculopathy and treatments. Curr Opin Ophthalmol. 2008 May;19(3):208-12. doi: 10.1097/ICU.0b013e3282fb7c33.
- Laude A, Cackett PD, Vithana EN, Yeo IY, Wong D, Koh AH, Wong TY, Aung T. Polypoidal choroidal vasculopathy and neovascular age-related macular degeneration: same or different disease? Prog Retin Eye Res. 2010 Jan;29(1):19-29. doi: 10.1016/j.preteyeres.2009.10.001. Epub 2009 Oct 23.
- Koh AH; Expert PCV Panel, Chen LJ, Chen SJ, Chen Y, Giridhar A, Iida T, Kim H, Yuk Yau Lai T, Lee WK, Li X, Han Lim T, Ruamviboonsuk P, Sharma T, Tang S, Yuzawa M. Polypoidal choroidal vasculopathy: evidence-based guidelines for clinical diagnosis and treatment. Retina. 2013 Apr;33(4):686-716. doi: 10.1097/IAE.0b013e3182852446.
- Qu J, Cheng Y, Li X, Yu L, Ke X; AURORA Study Group. EFFICACY OF INTRAVITREAL INJECTION OF CONBERCEPT IN POLYPOIDAL CHOROIDAL VASCULOPATHY: Subgroup Analysis of the Aurora Study. Retina. 2016 May;36(5):926-37. doi: 10.1097/IAE.0000000000000875.
- Gomi F, Oshima Y, Mori R, Kano M, Saito M, Yamashita A, Iwata E, Maruko R; Fujisan Study Group. INITIAL VERSUS DELAYED PHOTODYNAMIC THERAPY IN COMBINATION WITH RANIBIZUMAB FOR TREATMENT OF POLYPOIDAL CHOROIDAL VASCULOPATHY: The Fujisan Study. Retina. 2015 Aug;35(8):1569-76. doi: 10.1097/IAE.0000000000000526.
- Koh A, Lee WK, Chen LJ, Chen SJ, Hashad Y, Kim H, Lai TY, Pilz S, Ruamviboonsuk P, Tokaji E, Weisberger A, Lim TH. EVEREST study: efficacy and safety of verteporfin photodynamic therapy in combination with ranibizumab or alone versus ranibizumab monotherapy in patients with symptomatic macular polypoidal choroidal vasculopathy. Retina. 2012 Sep;32(8):1453-64. doi: 10.1097/IAE.0b013e31824f91e8.
- Oishi A, Kojima H, Mandai M, Honda S, Matsuoka T, Oh H, Kita M, Nagai T, Fujihara M, Bessho N, Uenishi M, Kurimoto Y, Negi A. Comparison of the effect of ranibizumab and verteporfin for polypoidal choroidal vasculopathy: 12-month LAPTOP study results. Am J Ophthalmol. 2013 Oct;156(4):644-51. doi: 10.1016/j.ajo.2013.05.024. Epub 2013 Jul 20.
- Sun Z, Gong Y, Yang Y, Huang Y, Yu S, Pei J, Lin B, Zhou R, Li Y, Li Y, Zhang J, Liu X. Efficacy of Initial vs. Delayed Photodynamic Therapy in Combination With Conbercept for Polypoidal Choroidal Vasculopathy. Front Med (Lausanne). 2022 Feb 9;8:791935. doi: 10.3389/fmed.2021.791935. eCollection 2021. Erratum In: Front Med (Lausanne). 2022 Jun 23;9:899310.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .