- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02821520
Combinação de PDT inicial versus atrasada com Conbercept em PCV
Eficácia e Segurança da Terapia Fotodinâmica Verteporfina Inicial Versus Tardia em Combinação com Conbercept em Pacientes com Vasculopatia Coroidal Polipoide Sintomática
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A vasculopatia coroidal polipoidal (PCV) é caracterizada por dilatação vascular coróide polipoidal com ou sem redes vasculares ramificadas anormalmente (BVN) na angiografia de indocianina verde (ICGA). Tem sido considerado um subtipo de degeneração macular relacionada à idade úmida (WAMD). A PCV é mais prevalente em pacientes asiáticos do que em pacientes brancos; quase metade dos pacientes chineses diagnosticados com wAMD na verdade era PCV.
No entanto, recentemente, o tratamento de primeira escolha para wAMD mudou para drogas anti-fator de crescimento endotelial vascular (VEGF), como bevacizumab (Avastin, Genentech Inc), ranibizumab (Lucentis, Genentech Inc) e aflibercept (Eylea, Regeneron, Berlin, Germany) da PDT, e o efeito de melhoria da visão foi confirmado independentemente da raça ou subtipo da doença. Portanto, os olhos com PCV podem ser tratados inicialmente com drogas anti-VEGF, no entanto, eles são limitados em sua capacidade de resolver lesões polipóides, para as quais a TFD funciona efetivamente.
A terapia combinada de PDT e drogas anti-VEGF fornece os efeitos complementares de ambos os tratamentos, mas permanece desconhecido se a PDT deveria ter sido administrada no início do tratamento ou durante o acompanhamento da terapia anti-VEGF. O objetivo deste estudo foi comparar os resultados do tratamento de 12 meses de PDT inicial e tardia combinado com conbercept (Lumitin, Chengdu Kang Hong Biotech Co., Ltd., Sichuan, China) para PCV.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China
- The first affiliated hospital of Shanghai Jiaotong University
-
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- Sir Run Run Shaw Hospital, affiliated with the Zhejiang University School of Medicine
-
Wenzhou, Zhejiang, China, 325000
- The Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Qualquer sexo, idade ≥ 40.
- BCVA na entrada do estudo de 34 a 79 letras (Snellen Equivalent 20/200 a 20/25).
- Pacientes sintomáticos virgens de PCV.
- Presença de PCV avaliada com base em ICG com pólipos ativos com ou sem rede vascular anormal.
- Sem opacidade do meio refrativo ou pupila pequena estreita que influencie o exame de fundo de olho.
- As mulheres devem estar usando contracepção eficaz, estar na pós-menopausa por pelo menos meses antes da entrada no estudo ou cirurgicamente estéreis.
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito e retornar para todas as visitas do estudo.
Critério de exclusão:
- Inflamação ativa ou infecção no olho do estudo.
- Pressão intraocular descontrolada (>25 mmHg) no olho do estudo.
- Condição ocular no olho do estudo que pode afetar a visão e confundir os resultados do estudo (por exemplo, tração vitreomacular, membrana epirretiniana com impacto BCVA, inflamação ocular, doenças vasculares retinianas como retinopatia diabética ou edema macular diabético).
- Presença de cicatriz ou atrofia centro macular indicando perda irreversível de BCVA.
- Tratamento prévio do olho do estudo com terapia anti-VEGF ou uso sistêmico de produtos anti-VEGF dentro de 3 meses antes da entrada no estudo.
- Vitrectomia anterior, tratamento com laser macular, PDT ou esteroides intraoculares no olho do estudo.
- Alergia a fluoresceína, ICG, iodo, marisco.
- Mulheres grávidas ou lactantes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Combinação inicial de PDT com Conbercept
O tratamento PDT deve ser administrado dentro de 7 dias após a injeção. Se o tratamento de Conbercept e PDT for realizado no mesmo dia, a injeção de Conbercept deve ser administrada pelo menos 2 horas após a PDT. PDT deve cobrir toda a área de pólipos e rede vascular ramificada (BVN). Os intervalos de retratamento PRN PDT não devem ser inferiores a 3 meses. |
Na linha de base, a injeção de conbercept é administrada. E, posteriormente, é administrada com base nos critérios de retratamento do mês 1 ao 11. A reinjeção de PRN conbercept deve ser mensal.
Outros nomes:
Na linha de base, PDT com verteporfina é administrado inicialmente. E, posteriormente, PDT é administrado com base nos critérios de retratamento do mês 3 a 11. Os intervalos de retratamento PRN PDT não devem ser inferiores a 3 meses.
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: Combinação de PDT atrasada com Conbercept
O tratamento PDT deve ser administrado dentro de 7 dias após a injeção. Se o tratamento de Conbercept e PDT for realizado no mesmo dia, a injeção de Conbercept deve ser administrada pelo menos 2 horas após a PDT. PDT deve cobrir toda a área de pólipos e rede vascular ramificada (BVN). Os intervalos de retratamento PRN PDT não devem ser inferiores a 3 meses. |
Na linha de base, a injeção de conbercept é administrada. E, posteriormente, é administrada com base nos critérios de retratamento do mês 1 ao 11. A reinjeção de PRN conbercept deve ser mensal.
Outros nomes:
A PDT é administrada com base nos critérios de retratamento do mês 3 ao 11. Os intervalos de retratamento PRN PDT não devem ser inferiores a 3 meses.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mudança na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) em cada grupo, compare a diferença entre os dois grupos.
Prazo: desde o início (mês 0) até o mês 12
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desde o início (mês 0) até o mês 12
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
A proporção de regressão de pólipos avaliada por ICGA em cada grupo. Comparar a diferença entre os dois grupos.
Prazo: da linha de base (mês 0) até o mês 12
|
da linha de base (mês 0) até o mês 12
|
Alteração na Espessura Central da Retina (CRT), avaliada por Tomografia de Coerência Óptica de Domínio Espectral (SD-OCT)
Prazo: da linha de base (mês 0) até o mês 12
|
da linha de base (mês 0) até o mês 12
|
Número total de tratamentos com PDT e conbercept, respectivamente
Prazo: da linha de base (mês 0) até o mês 12
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da linha de base (mês 0) até o mês 12
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Mudança na melhor acuidade visual corrigida (BCVA) no mês 3
Prazo: da linha de base (mês 0) até o mês 3
|
da linha de base (mês 0) até o mês 3
|
Regressão de pólipos, avaliada por angiografia verde com indocianina (ICGA)
Prazo: desde o início (mês 0) até o mês 3
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desde o início (mês 0) até o mês 3
|
Alteração na Espessura Central da Retina (CRT), avaliada por Tomografia de Coerência Óptica de Domínio Espectral (SD-OCT)
Prazo: desde o início (mês 0) até o mês 3
|
desde o início (mês 0) até o mês 3
|
Frequência e gravidade de eventos adversos oculares e não oculares ao longo do tempo.
Prazo: desde o início (mês 0) até o mês 12
|
desde o início (mês 0) até o mês 12
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xiaoling Liu, Professor, The Eye Hospital of Wenzhou Medical University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Yannuzzi LA, Sorenson JA, Guyer DR, Slakter JS, Chang B, Orlock D. Indocyanine green videoangiography: current status. Eur J Ophthalmol. 1994 Apr-Jun;4(2):69-81. doi: 10.1177/112067219400400201.
- Yannuzzi LA, Ciardella A, Spaide RF, Rabb M, Freund KB, Orlock DA. The expanding clinical spectrum of idiopathic polypoidal choroidal vasculopathy. Arch Ophthalmol. 1997 Apr;115(4):478-85. doi: 10.1001/archopht.1997.01100150480005.
- Yannuzzi LA, Wong DW, Sforzolini BS, Goldbaum M, Tang KC, Spaide RF, Freund KB, Slakter JS, Guyer DR, Sorenson JA, Fisher Y, Maberley D, Orlock DA. Polypoidal choroidal vasculopathy and neovascularized age-related macular degeneration. Arch Ophthalmol. 1999 Nov;117(11):1503-10. doi: 10.1001/archopht.117.11.1503.
- Ciardella AP, Donsoff IM, Huang SJ, Costa DL, Yannuzzi LA. Polypoidal choroidal vasculopathy. Surv Ophthalmol. 2004 Jan-Feb;49(1):25-37. doi: 10.1016/j.survophthal.2003.10.007.
- Imamura Y, Engelbert M, Iida T, Freund KB, Yannuzzi LA. Polypoidal choroidal vasculopathy: a review. Surv Ophthalmol. 2010 Nov-Dec;55(6):501-15. doi: 10.1016/j.survophthal.2010.03.004. Epub 2010 Sep 20.
- Gomi F, Tano Y. Polypoidal choroidal vasculopathy and treatments. Curr Opin Ophthalmol. 2008 May;19(3):208-12. doi: 10.1097/ICU.0b013e3282fb7c33.
- Laude A, Cackett PD, Vithana EN, Yeo IY, Wong D, Koh AH, Wong TY, Aung T. Polypoidal choroidal vasculopathy and neovascular age-related macular degeneration: same or different disease? Prog Retin Eye Res. 2010 Jan;29(1):19-29. doi: 10.1016/j.preteyeres.2009.10.001. Epub 2009 Oct 23.
- Koh AH; Expert PCV Panel, Chen LJ, Chen SJ, Chen Y, Giridhar A, Iida T, Kim H, Yuk Yau Lai T, Lee WK, Li X, Han Lim T, Ruamviboonsuk P, Sharma T, Tang S, Yuzawa M. Polypoidal choroidal vasculopathy: evidence-based guidelines for clinical diagnosis and treatment. Retina. 2013 Apr;33(4):686-716. doi: 10.1097/IAE.0b013e3182852446.
- Qu J, Cheng Y, Li X, Yu L, Ke X; AURORA Study Group. EFFICACY OF INTRAVITREAL INJECTION OF CONBERCEPT IN POLYPOIDAL CHOROIDAL VASCULOPATHY: Subgroup Analysis of the Aurora Study. Retina. 2016 May;36(5):926-37. doi: 10.1097/IAE.0000000000000875.
- Gomi F, Oshima Y, Mori R, Kano M, Saito M, Yamashita A, Iwata E, Maruko R; Fujisan Study Group. INITIAL VERSUS DELAYED PHOTODYNAMIC THERAPY IN COMBINATION WITH RANIBIZUMAB FOR TREATMENT OF POLYPOIDAL CHOROIDAL VASCULOPATHY: The Fujisan Study. Retina. 2015 Aug;35(8):1569-76. doi: 10.1097/IAE.0000000000000526.
- Koh A, Lee WK, Chen LJ, Chen SJ, Hashad Y, Kim H, Lai TY, Pilz S, Ruamviboonsuk P, Tokaji E, Weisberger A, Lim TH. EVEREST study: efficacy and safety of verteporfin photodynamic therapy in combination with ranibizumab or alone versus ranibizumab monotherapy in patients with symptomatic macular polypoidal choroidal vasculopathy. Retina. 2012 Sep;32(8):1453-64. doi: 10.1097/IAE.0b013e31824f91e8.
- Oishi A, Kojima H, Mandai M, Honda S, Matsuoka T, Oh H, Kita M, Nagai T, Fujihara M, Bessho N, Uenishi M, Kurimoto Y, Negi A. Comparison of the effect of ranibizumab and verteporfin for polypoidal choroidal vasculopathy: 12-month LAPTOP study results. Am J Ophthalmol. 2013 Oct;156(4):644-51. doi: 10.1016/j.ajo.2013.05.024. Epub 2013 Jul 20.
- Sun Z, Gong Y, Yang Y, Huang Y, Yu S, Pei J, Lin B, Zhou R, Li Y, Li Y, Zhang J, Liu X. Efficacy of Initial vs. Delayed Photodynamic Therapy in Combination With Conbercept for Polypoidal Choroidal Vasculopathy. Front Med (Lausanne). 2022 Feb 9;8:791935. doi: 10.3389/fmed.2021.791935. eCollection 2021. Erratum In: Front Med (Lausanne). 2022 Jun 23;9:899310.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
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- Y-2016020
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