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돌보는 연락처: 4개의 원주민 커뮤니티에서 강도 기반 자살 예방 실험 (CARE)

2024년 7월 26일 업데이트: Lonnie Nelson, Washington State University
자살은 18세 이상의 아메리칸 인디언과 알래스카 원주민의 두 번째 주요 사망 원인입니다. 이 연구는 위험에 처한 사람들에게 배려 메시지를 보내는 자살 예방을 위한 저비용의 지속 가능한 개입인 배려하는 연락처(Caring Contacts)를 평가할 것입니다. 조사관은 소외된 소수 인구의 비극적인 건강 격차를 해결하기 위해 지역사회의 강점과 가치를 활용하여 4개의 부족 현장에서 개입을 시행할 것입니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

높은 자살률은 아메리칸 인디언 및 알래스카 원주민(AI/AN) 청년의 풍토병입니다. 최근 연구에 따르면 북부 평원과 알래스카의 젊은 AI/AN 성인 비율이 같은 지역의 같은 나이 백인보다 4배 이상 높은 것으로 나타났습니다. 사회적 연결을 구축하는 것은 자살 예방의 핵심 목표입니다. 검증된 한 이론적 모델은 그룹에 소속되는 것이 인간의 기본적인 욕구라고 주장합니다. 이러한 필요가 사회적 고립이나 부적절한 사회적 지원으로 인해 방해를 받으면 죽음에 대한 욕구가 나타납니다. AI/AN의 자살 예방 연구는 친구, 가족, 돌보는 이웃 및 지역 사회 지도자와의 연결의 문화적 중요성을 강조합니다. 이러한 커뮤니티 결속의 전통은 젊은 AI/AN 성인을 자살 생각 및 행동으로부터 보호하는 데 활용될 수 있습니다. Caring Contacts는 인간 관계를 촉진하여 표준 치료를 보완하는 자살 예방 프로그램입니다. 자살 위험에 처한 사람들은 종종 의료 시스템과의 연락이 끊어지고 후속 치료를 받지 못합니다. 최초 연락 후 1년 동안 Caring Contacts는 관심, 관심 및 관심을 표현하는 메시지를 보낼 개인을 찾습니다. 무작위 대조 시험에서 모든 인구의 자살을 예방하는 것으로 나타난 유일한 개입입니다. 파일럿 보조금의 일환으로 4개의 부족 파트너와 함께 2년간의 협력 과정을 기반으로 하는 이 연구는 문자 메시지, 이메일 및 우편을 사용할 현지에서 실행 가능하고 문화적으로 적절한 Caring Contacts 개입을 평가할 것입니다. 이 연구는 무작위 대조 시험(RCT)을 사용하여 4개의 파트너 커뮤니티에서 18세 이상의 고위험 AI/AN 1,200명을 대상으로 자살 예방에 대한 이 접근 방식을 평가합니다. 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 자살 관념, 자살 시도 및 자살 관련 입원을 줄이기 위한 일반적인 치료(통제)의 효과를 통제 조건과 돌보는 문자 메시지(개입)를 비교합니다. 2) 문자 메시지를 통한 Caring Contacts가 자살성향에 미치는 영향에 대한 매개변수로 사회적 연결성을 평가한다. 미국 의무감의 자살 예방을 위한 국가 전략은 타인과의 연결성을 자살 경향에 대한 주요 보호 요소로 식별합니다. 비원주민 집단에서 효과가 입증된 Caring Contacts 접근 방식을 채택하고 전파함으로써 이 연구는 젊은 성인 AI/AN이 경험하는 자살 위험의 심각한 불균형을 해결하기 위한 저비용의 지속 가능한 개입을 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

711

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Washington
      • Spokane, Washington, 미국, 99202
        • Washington State University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 자살(자살 생각 설문지 임상 컷오프 점수 ≥ 32)이거나 지난 1년 이내에 자살 시도를 기록했거나 스스로 보고했습니다.
  2. 18세 이상
  3. 아메리칸 인디언 또는 알래스카 원주민으로 스스로 식별
  4. 문자, 이메일 또는 우편을 통해 정기적으로 연락할 의향이 있습니다.
  5. 자발적으로 참여할 수 있는
  6. 영어 말하기 및 읽기

제외 기준:

1) 인지적으로 서면 동의서를 독립적으로 제공할 의사가 없고 인지할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 평소 케어 + 케어 연락처 메시지
평소 케어 서비스 플러스 케어 연락처 메시지
관심과 지원을 표현하는 문자 메시지는 다음 일정에 따라 초기 회의 후 전송됩니다: 익일, 주 6회, 격주 9회, 월간 7회; 생일, 명절, 계절별 각 1개씩 (총 25개)
일반적인 치료는 지역사회 참여자가 자살 위험을 줄이고 행동 건강을 개선하기 위해 이용할 수 있는 서비스로 구성됩니다.
활성 비교기: 평상시 관리
자살 생각이나 행동이 확인된 후 해당 지역사회에서 제공되는 일상적인 돌봄 서비스.
일반적인 치료는 지역사회 참여자가 자살 위험을 줄이고 행동 건강을 개선하기 위해 이용할 수 있는 서비스로 구성됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자살 생각 설문지(SIQ)
기간: 12개월 및 18개월
SIQ는 지난 한 달 동안 자살 생각의 빈도를 평가하는 15개 항목으로 구성됩니다.
12개월 및 18개월
자살 시도 및 자해 횟수(SASI-Count)
기간: 12개월 및 18개월
SASI-Count 인터뷰는 후속 기간 동안 모든 자살 시도에 대한 방법, 의도, 받은 치료 및 치사율을 평가합니다.
12개월 및 18개월
자살 관련 입원
기간: 12개월 및 18개월
입원은 American Indian Services Utilization and Psychiatric Epidemiology Risk and Protection Factors Project (AI-SUPERPFP) 서비스 이용 측정을 사용하여 평가되며 입원 환자 의료 및 정신과 치료와 응급실 방문에 대한 모든 입원을 수집합니다.
12개월 및 18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
대인관계 욕구 설문지(INQ) 좌절된 소속감 하위 척도
기간: 12개월 및 18개월
좌절된 소속감은 인지된 사회적 연결성의 부족을 측정하는 INQ의 두 하위 척도 중 하나입니다.
12개월 및 18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Lonnie A Nelson, PhD, Washington State University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 5월 30일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 7월 6일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 7월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • UWashington
  • 1R01MH106419-01A1 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

4개의 부족 파트너와의 공동 결정.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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