만성 요추 통증의 중재적 치료를 위한 강화 기법으로서의 최면

주로 진통 목적으로 2주 이내에 4개의 최면 세션으로 구성됩니다. 주요 주제는 다음과 같습니다.

• 1차 : 테라피스트 컨택, 바디스캔, 기본적인 제안
• 2차 세션 : 최면 유도 후 안전한 장소를 만들 수 있는 제안
• 3회기 : 첫 번째 완전 최면 세션(통증 유도 및 구체적인 제안)
• 4회차 : 내용은 이전 세션과 매우 유사하며, 자동 최면 학습에 중점을 두었습니다.

첫 번째 만남(0일) 동안 환자에게 언제부터 일상적인 고통을 겪었는지 물어볼 것입니다.

• 일반적으로 매일의 통증: < 3개월; 3-6개월 ; 6-12개월 ; 1-3년 ; 3-5년 ; 5-10년 ; 10-20년; > 20년
• 매일 요추 통증: < 6개월; 6-12개월 ; 1-3년 ; > 3년

신경병증 특성(예/아니오):

• 타고 있는
• 고통스러운 감기
• 전기 감각
• 득실거리는
• 얼얼함
• 가려움
• 얼어서 고움

0(통증 없음)에서 10(상상할 수 있는 최악의 통증)까지의 강도:

• 지난주에 가장 심한 통증
• 지난 주 동안 가장 낮은 통증
• 지난주 평균 통증

이 결과에 대해 환자에게 요통이 0(전혀 영향 없음)과 10(완전히 불편함) 사이에 얼마나 영향을 미치는지 말하도록 요청할 것입니다.

A) 일반적인 활동 B) 기분 C) 보행 능력 D) 일상 업무 E) 타인과의 관계 F) 수면 G) 생활의 맛

이 파일럿 연구에서는 HADS 척도(병원 불안 및 우울증 척도)를 사용하여 연구 시작(0일)과 연구 종료(28-49일)에 불안과 우울증의 수준을 평가합니다. 항목은 다음과 같습니다(문장에 대한 동의에 따라 0에서 3까지의 척도).

1. 긴장감과 분노를 느낀다
2. 나에게 끔찍한 일이 일어날 것처럼 두렵다.
3. 걱정돼
4. 나는 아무것도 하지 않고 조용히 앉아 있을 수 있고 편안함을 느낄 수 있다
5. 나는 두려움을 느끼고 위가 긴장된 것을 느낀다.
6. 바지에 개미가 있어 제자리에 있을 수가 없어요
7. 나는 갑작스러운 공포감을 느낀다.
8. 예전과 같은 것에 같은 기쁨을 느껴
9. 나는 쉽게 웃으며 사물을 좋게 본다
10. 나는 기분이 좋다
11. 천천히 일하는 것 같아
12. 나는 더 이상 외모에 신경 쓰지 않는다.
13. 나는 몇 가지 일을 기대하고 있습니다
14. 나는 좋은 책이나 좋은 TV/라디오 쇼를 즐길 수 있다

0(전혀 효과 없음)에서 10(통증이 완전히 완화됨)까지의 척도에서 환자는 일반적으로 추정되는 효능을 평가합니다.

1. 혼자 최면
2. 패싯 블록 단독
3. 둘의 조합

0에서 10까지의 척도에서 환자는 1), 2) 및 3)에 대한 기대치를 평가합니다.

0(효능 없음)에서 10(통증이 완전히 완화됨)까지의 척도에서 환자는 다음의 효능을 평가합니다.

1. 혼자 최면
2. 패싯 블록 단독
3. 둘의 조합

1(최소 영향)에서 5(최대 향상)까지의 척도에서 환자는 최면이 다음 능력을 얼마나 향상시킬 것이라고 생각하는지 평가합니다.

1. 스포츠를하다
2. 전문적인 활동을 연습하다
3. 일상 활동을 하다
4. 당신의 기분을 향상
5. 기타 (환자가 쓸 수 있는 여유 공간)

1(최소 영향)에서 5(최대 향상)까지의 척도에서 환자는 최면이 다음과 같은 능력을 얼마나 향상시켰는지 평가합니다.

1. 스포츠를하다
2. 전문적인 활동을 연습하다
3. 일상 활동을 하다
4. 당신의 기분을 향상
5. 기타 (결과 9와 동일한 항목)

이 만남 동안 환자에게 질문을 하고 언급된 주요 주제를 적어 주제 기반 분석을 수행할 수 있습니다. 질문은 다음과 같습니다.

• 최면이 어떻게 작용한다고 생각하십니까?
• 최면 중에 무슨 일이 일어날 것 같습니까?
• 그것은 당신이 어떤 감정을 경험하게합니까?
• 치료적 접근으로서 최면에 대해 어떻게 생각하십니까?
• 패싯 블록이 어떻게 작동한다고 생각하십니까?
• 이 개입 동안 어떤 일이 일어날 것이라고 생각하십니까?
• 치료적 접근으로서 후관절 차단에 대해 어떻게 생각하십니까?
• 진통제에 대한 귀하의 입장은 무엇입니까?
• 고통에 대해 다른 접근법을 사용합니까? 그렇다면 어떤 것이 당신에게 효과가 있고 효과가 없습니까?
• 두 치료법에 대한 추가 의견이 있습니까?

이 만남 동안 환자에게 질문을 하고 언급된 주요 주제를 적어 주제 기반 분석을 수행할 수 있습니다. 질문은 다음과 같습니다.

• 고통에 대한 치료로서 최면에 대해 어떻게 생각하십니까?
• 최면에 대한 생각이 바뀌었나요? 그렇다면 어떻게 그리고 무엇에?
• 이제 요추 통증을 다루는 새로운 방법으로 최면 및/또는 자기 최면을 사용하는 것을 고려하십니까?
• 연구 또는 절차에 대한 추가 의견이 있습니까?

연구 시작 직후, 모든 환자는 최면 세션 동안 또는 이후에 모든 부작용이나 불편함을 보고하라는 지시를 받습니다. 최면 세션 동안 치료사는 가능한 부정적인 영향에 대해 경계하고 환자가 이를 통과하도록 도울 것입니다. 그는 또한 그것에 대해 보고할 것입니다.

모든 부작용은 공동 연구자와의 2차 또는 3차 논의 중에 환자와 자세히 논의될 것입니다.