마취제 III의 부분 레이저 보조 전달

근거: 피부과에서 마취제는 국소 마취를 달성하기 위해 자주 주사되거나 국소 적용됩니다. 주사용 마취제는 효과적이지만 특히 바늘 공포증이 있는 사람에게 투여하는 동안 불편합니다. 국소 마취의 적용은 통증이 없지만 시간이 많이 걸리고 종종 각질층의 장벽 기능으로 인해 부분 마취만 이루어집니다. (Manuskiatti, Triwongwaranat et al. 2010) 미세 절제 채널 어레이를 생성하여 각질층을 국소적으로 파괴하는 절제 분수 레이저(AFXL)로 피부를 전처리하여 국소 마취제의 침투를 향상시킬 수 있습니다. (Sklar, Burnett et al. 2014) 우리 연구소에서 수행한 이전 파일럿 연구에서 AFXL로 전처리된 피부에 국소 마취제를 적용한 후 10분 이내에 통증이 없는 설정에서 효과적인 마취가 달성될 수 있음을 입증했습니다. (Meesters, Bakker et al. 2015) 그러나 사용되는 프랙셔널 레이저 유형의 역할에 대해서는 아직 알려진 바가 거의 없습니다(예: CO2 또는 Er:YAG 레이저), 레이저 설정, 마취 유형 및 마취 효과에 대한 폐색 시간.

목적: 이 연구의 목적은 CO2 레이저와 Er:YAG 레이저의 두 가지 다른 절제 레이저 방식으로 전처리의 효능을 비교하고 부분 레이저 보조 국소 마취에서 레이저 밀도의 역할을 평가하는 것입니다.

연구 설계: 전향적, 단일 맹검, 무작위, 통제, 주제 내, 파일럿 연구.

연구 모집단: 사전 서면 동의를 받은 18세 이상의 건강한 지원자 15명 개입: 각 피험자에서 1x1 cm 피험자 등의 4개 테스트 영역이 무작위로 할당되어 (I) 5% 밀도의 분수 CO2 레이저로 전처리, ( II) 15% 밀도에서 분수 CO2 레이저로 전처리, (III) 5% 밀도에서 분수 Er:YAG 레이저로 전처리 및 (IV) 15% 밀도에서 분수 Er:YAG 레이저로 전처리. 전처리 후, 아티카인 하이드로클로라이드 40 mg/ml + 에피네프린 10 μg/ml 30 용액(AHES)을 15분 폐색 시간으로 테스트 영역에 적용합니다. 15분 후 50mJ 및 5% 밀도(스캔 영역 6x6mm)에서 분수 CO2 레이저를 사용한 패스로 구성된 통증 자극이 각 테스트 영역에 제공됩니다. 또한 동일한 설정에서 CO2 레이저로 기준 통증 자극을 마취되지 않은 피부에 제공합니다. 피험자는 각 통증 자극 직후 0-10(0: 통증 없음, 10: 상상할 수 있는 최악의 통증)의 시각적 아날로그 척도(VAS)로 통증을 표시하도록 요청받을 것입니다.