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MDT에 의해 시행된 국소적으로 진행된 직장암에 대해 단기 방사선 요법과 기존의 신 보조 요법을 병용한 수술 전 화학 요법의 전향적 2상 무작위 임상 시험

2016년 10월 21일 업데이트: Long Cui, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
이 연구는 전향적 코호트에서 신 보조 요법 또는 단기 방사선 요법과 결합된 화학 요법으로 수술 전 치료 후 국소 진행된 직장암에 대한 병리학적 종양 반응을 분석하고 이 반응을 환자의 결과와 연관시키기 위해 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 국소적으로 진행된 직장암 진단이 확인된 환자를 대상으로 한 2상 오픈 라벨 무작위 연구입니다. 이 연구는 단기 방사선 요법과 병용한 화학 요법 또는 선행 보조 요법으로 수술 전 치료 후 국소적으로 진행된 직장암에 대한 병리학적 종양 반응을 분석하도록 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

150

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1. 본 연구에 대한 동의
  • 2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 직장암의 진단
  • 3. 골반 MRI로 확인된 전이가 없는 국소 진행성 직장암(cT3CRM+, cT4NX 또는 cTxN2M0)(cT3CRM+: 골반 MRI에서 종양의 가장 깊은 지점과 직장 외막/장막 표면 사이의 경계가 1mm 미만임)
  • 4.종양출혈 또는 장폐색에 의한 빈혈(Hb≤60g/l)이 없을 것
  • 5. 다른 장기 전이 또는 국외 림프절 침범이 없는 경우
  • 6. 화학요법의 병력이 없는 자
  • 7.ECOG 점수는 0 또는 1입니다.
  • 8. 골수, 간 및 신장 기능의 적절한 능력
  • 9.임신 없음

제외 기준:

  1. 내복약 복용 불가
  2. 부정맥은 치료가 필요합니다(베타 차단제 또는 디곡신 제외). 증상이 있는 관상동맥질환 또는 6개월 이내의 심근경색 병력, 울혈성 심부전 NYHA II 등급 또는 중증
  3. HIV 감염 또는 활동성 만성 HBV 또는 HCV
  4. 활성 단계의 심각한 임상 감염
  5. 간질 발작은 치료가 필요하다
  6. 장기 이식의 역사
  7. 신부전 또는 신장 투석 복용
  8. 임상적 출혈 경향 또는 혈액 응고 장애 또는 항응고제 또는 혈전용해제 복용
  9. 치유되지 않은 심각한 상처 또는 피부 궤양 또는 뼈 조각
  10. 측정 가능한 다량의 복수 11 지난 5년 동안 다른 악성 종양(자궁경부종양 및 피부기저세포암종 완치 제외)의 과거력

12. 만성 염증성 장 질환, 장 폐쇄, 유전성 과당 불내증 13. 약물 남용; 의료, 심리적 또는 사회적 조건이 환자 또는 결과를 방해할 수 있음 14. 본 연구에서 약물에 대한 알려진 또는 의심되는 알레르기 환자의 안전 또는 준수 16.임산부 또는 수유기 여성; 충분한 피임 없이도 가임 가능 17. 골반 방사선 치료의 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 단기 방사선 요법을 이용한 수술 전 화학 요법
수술 전 치료: 단기간 방사선 요법과 결합된 FOLFOX4 요법의 4개 코스
수술 전 방사선량: 골반에 5분할하여 25Gy

FOLFOX4 화학 요법: 5-FU 400 mg/m2 i.v. 볼루스 및 류코보린 200 mg/m2 i.v. 이어서 5-FU 600 mg/m2 i.v. 22시간-주입 1일 + 2일, 옥살리플라틴 85 mg/m2 1일.

2주마다 반복

근치 직장암 절제술

FOLFOX4 화학 요법: 5-FU 400 mg/m2 i.v. 볼루스 및 류코보린 200 mg/m2 i.v. 이어서 5-FU 600 mg/m2 i.v. 22시간-주입 1일 + 2일, 옥살리플라틴 85 mg/m2 1일.

2주마다 반복

ACTIVE_COMPARATOR: 수술 전 신 보조 요법
수술 전 치료: 신 보조 요법
근치 직장암 절제술

FOLFOX4 화학 요법: 5-FU 400 mg/m2 i.v. 볼루스 및 류코보린 200 mg/m2 i.v. 이어서 5-FU 600 mg/m2 i.v. 22시간-주입 1일 + 2일, 옥살리플라틴 85 mg/m2 1일.

2주마다 반복

수술 전 방사선 선량: 골반에 25분할에서 45Gy, 골반에 3분할에서 5.4Gy
카페시타빈 825mg/m2 1일 2회 주 5일

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 반응
기간: 수술
개입의 치료 효과. 종양 반응은 0(완전 반응 - 생존 가능한 암 세포가 관찰되지 않음)에서 3(나쁜 반응 - 종양 사멸이 최소 또는 전혀 없음, 광범위하게 남아 있는 암)의 척도로 등급을 매겨야 합니다.
수술

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3년 무질병 생존
기간: 3 년
근치 절제술에서 재발 또는 후속 조치 종료까지의 시간
3 년
3년 전체 생존
기간: 3년
근치 절제술에서 암으로 인한 사망 또는 추적 종료까지의 시간
3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 10월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 10월 20일

처음 게시됨 (추정)

2016년 10월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 10월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2016년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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