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Uno studio clinico prospettico randomizzato di fase II di chemioterapia preoperatoria combinata con radioterapia di breve durata rispetto alla terapia neo-adiuvante convenzionale per il cancro del retto localmente avanzato implementato da MDT

Lo studio è progettato per analizzare la risposta patologica del tumore sul cancro del retto localmente avanzato dopo il trattamento preoperatorio con regime di terapia neo-adiuvante o con chemioterapia combinata con radioterapia di breve durata in una coorte prospettica e per correlare questa risposta con l'esito del paziente

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase II, in aperto, randomizzato in pazienti con diagnosi confermata di carcinoma del retto localmente avanzato. Lo studio ha lo scopo di analizzare la risposta patologica del tumore sul carcinoma del retto localmente avanzato dopo trattamento preoperatorio con regime di terapia neo-adiuvante o con chemioterapia combinata con radioterapia di breve durata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

150

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Consenso a questo studio
  • 2. Diagnosi istologica o citologica confermata di carcinoma del retto
  • 3. Cancro del retto localmente avanzato senza metastasi, confermato dalla risonanza magnetica pelvica (cT3CRM+、cT4NX o cTxN2M0)(cT3CRM+: il margine tra il punto più profondo del tumore e la superficie dell'avventizia/sierosa rettale è inferiore a 1 mm misurato nella risonanza magnetica pelvica)
  • 4. Senza presenza di anemia (Hb≤60g/l) indotta da sanguinamento tumorale o occlusione intestinale
  • 5.Senza presenza di metastasi di altri organi o coinvolgimento linfonodale extraregionale
  • 6.Senza storia di chemioterapia
  • 7.Il punteggio ECOG è 0 o 1
  • 8. Adeguata capacità del midollo osseo, del fegato e della funzione renale
  • 9. Nessuna gravidanza

Criteri di esclusione:

  1. Impossibile assumere farmaci per via orale
  2. L'aritmia necessita di trattamento (oltre al β-bloccante o alla digossina); Malattia coronarica sintomatica o anamnesi di infarto miocardico entro 6 mesi ;Insufficienza cardiaca congestizia grado NYHA II o grave
  3. Infezione da HIV o HBV cronico attivo o HCV
  4. Grave infezione clinica in fase attiva
  5. Le crisi epilettiche richiedono un trattamento
  6. Storia del trapianto di organi
  7. Insufficienza renale o assunzione di dialisi renale
  8. Tendenza emorragica clinica o Disturbi della coagulazione del sangue o assunzione di anticoagulanti o trombolitici
  9. Grave ferita non cicatrizzata o ulcera cutanea o frazione ossea
  10. Ascite massiva misurabile 11 Storia di altri tumori maligni (eccetto tumore cervicale curato in sede e carcinoma basocellulare cutaneo curato) negli ultimi 5 anni

12. Malattia infiammatoria cronica intestinale, occlusione intestinale, intolleranza ereditaria al fruttosio 13. Abuso di farmaci; condizioni mediche, psicologiche o sociali potrebbero disturbare i pazienti o i risultati 14. Allergia nota o sospetta a qualsiasi farmaco in questo studio 15. Qualsiasi situazione o stato che potrebbe mettere in pericolo sicurezza o compliance del paziente 16.Donna incinta o donna in periodo di allattamento; Fertilità senza prendere una contraccezione sufficiente 17. Storia della radioterapia pelvica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Chemioterapia preoperatoria con radioterapia di breve durata
Trattamento preoperatorio: 4 cicli di terapia FOLFOX4 combinati con radioterapia di breve durata
Dosi di radiazioni preoperatorie: 25 Gy in 5 frazioni al bacino

Chemioterapia FOLFOX4:5-FU 400 mg/m2 i.v. bolo e Leucovorin 200 mg/m2 i.v. seguito da 5-FU 600 mg/m2 i.v. Infusione di 22 ore giorno 1 + 2, oxaliplatino 85 mg/m2 giorno 1.

Ripeti ogni 2 settimane

Resezione radicale del cancro del retto

Chemioterapia FOLFOX4:5-FU 400 mg/m2 i.v. bolo e Leucovorin 200 mg/m2 i.v. seguito da 5-FU 600 mg/m2 i.v. Infusione di 22 ore giorno 1 + 2, oxaliplatino 85 mg/m2 giorno 1.

Ripeti ogni 2 settimane

ACTIVE_COMPARATORE: Terapia neoadiuvante preoperatoria
Trattamento preoperatorio: terapia neo-adiuvante
Resezione radicale del cancro del retto

Chemioterapia FOLFOX4:5-FU 400 mg/m2 i.v. bolo e Leucovorin 200 mg/m2 i.v. seguito da 5-FU 600 mg/m2 i.v. Infusione di 22 ore giorno 1 + 2, oxaliplatino 85 mg/m2 giorno 1.

Ripeti ogni 2 settimane

Dosi di radiazioni preoperatorie: 45 Gy in 25 frazioni al bacino, 5,4 Gy in 3 frazioni al bacino
Capecitabina 825 mg/m2 due volte al giorno 5 giorni/settimana

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Risposta patologica
Lasso di tempo: Chirurgia
Effetti terapeutici degli interventi. La risposta del tumore deve essere classificata su una scala da 0 (risposta completa - nessuna cellula tumorale vitale osservata) a 3 (risposta scarsa - uccisione tumorale minima o assente; cancro residuo esteso)
Chirurgia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da malattia di 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni
tempo dalla resezione radicale alla recidiva o alla fine del follow-up
3 anni
Sopravvivenza complessiva a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anno
tempo dalla resezione radicale al cancro ha causato la morte o la fine del follow-up
3 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2016

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 ottobre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 ottobre 2016

Primo Inserito (STIMA)

21 ottobre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

24 ottobre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 ottobre 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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