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Um ensaio clínico randomizado prospectivo de fase II de quimioterapia pré-operatória combinada com radioterapia de curta duração versus terapia neoadjuvante convencional para câncer retal localmente avançado implementado pela MDT

21 de outubro de 2016 atualizado por: Long Cui, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
O estudo foi desenhado para analisar a resposta patológica do tumor no câncer retal localmente avançado após tratamento pré-operatório com regime de terapia neoadjuvante ou com quimioterapia combinada com radioterapia de curta duração em uma coorte prospectiva e correlacionar essa resposta com o resultado do paciente

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado de fase II, aberto, em pacientes com diagnóstico confirmado de câncer retal localmente avançado. O estudo foi desenhado para analisar a resposta patológica do tumor no câncer retal localmente avançado após tratamento pré-operatório com regime de terapia neoadjuvante ou com quimioterapia combinada com radioterapia de curta duração.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

150

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 1. Consentimento para este estudo
  • 2. Diagnóstico histológico ou citológico confirmado de carcinoma retal
  • 3. Câncer retal localmente avançado sem metástase, confirmado por ressonância magnética pélvica (cT3CRM+、cT4NX ou cTxN2M0)(cT3CRM+: a margem entre o ponto mais profundo do tumor e a adventícia retal/superfície serosa é inferior a 1 mm medida na ressonância magnética pélvica)
  • 4. Sem presença de anemia (Hb≤60g/l) induzida por sangramento tumoral ou obstrução intestinal
  • 5. Sem presença de metástase em outros órgãos ou envolvimento de linfonodos extrarregionais
  • 6. Sem histórico de quimioterapia
  • 7. A pontuação do ECOG é 0 ou 1
  • 8. Capacidade adequada da medula óssea, função hepática e renal
  • 9. Sem gravidez

Critério de exclusão:

  1. Incapaz de tomar remédio oral
  2. Arritmia precisa de tratamento (além de β-bloqueador ou digoxina); Doença arterial coronariana sintomática ou história de infarto do miocárdio em 6 meses; Insuficiência Cardíaca Congestiva NYHA grau II ou grave
  3. Infecção por HIV ou HBV ou HCV crônico ativo
  4. Infecção clínica grave em estágio ativo
  5. Crise epiléptica precisa de tratamento
  6. História do transplante de órgãos
  7. Insuficiência renal ou diálise renal
  8. Tendência clínica hemorrágica ou Distúrbios da coagulação sanguínea ou ingestão de anticoagulantes ou trombolíticos
  9. Ferida grave não cicatrizada ou úlcera cutânea ou fração óssea
  10. Ascite maciça mensurável 11 História de outro tumor maligno (exceto tumor cervical curado no local e carcinoma basocelular cutâneo curado) nos últimos 5 anos

12. Doença intestinal inflamatória crônica, obstrução intestinal, intolerância hereditária à frutose 13. Abuso de medicamentos; condições médicas, psicológicas ou sociais podem perturbar pacientes ou resultados 14. Alergia conhecida ou suspeita a qualquer medicamento neste estudo 15. Qualquer situação ou status que possa colocar em risco segurança ou adesão do paciente 16.Mulher grávida ou mulher em período de amamentação; Fertilidade sem tomar contracepção suficiente 17.História de radioterapia pélvica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Quimioterapia pré-operatória com radioterapia de curta duração
Tratamento pré-operatório: 4 cursos de terapia FOLFOX4 combinados com radioterapia de curta duração
Doses de radiação pré-operatória: 25 Gy em 5 frações para a pelve

Quimioterapia FOLFOX4: 5-FU 400 mg/m2 i.v. bolus e leucovorina 200 mg/m2 i.v. seguido por 5-FU 600 mg/m2 i.v. 22 h de infusão dia 1 + 2, oxaliplatina 85 mg/m2 dia 1.

Repetir a cada 2 semanas

Ressecção de câncer retal radical

Quimioterapia FOLFOX4: 5-FU 400 mg/m2 i.v. bolus e leucovorina 200 mg/m2 i.v. seguido por 5-FU 600 mg/m2 i.v. 22 h de infusão dia 1 + 2, oxaliplatina 85 mg/m2 dia 1.

Repetir a cada 2 semanas

ACTIVE_COMPARATOR: Terapia neoadjuvante pré-operatória
Tratamento pré-operatório: terapia neoadjuvante
Ressecção de câncer retal radical

Quimioterapia FOLFOX4: 5-FU 400 mg/m2 i.v. bolus e leucovorina 200 mg/m2 i.v. seguido por 5-FU 600 mg/m2 i.v. 22 h de infusão dia 1 + 2, oxaliplatina 85 mg/m2 dia 1.

Repetir a cada 2 semanas

Doses de radiação pré-operatória: 45 Gy em 25 frações para a pelve, 5,4 Gy em 3 frações para a pelve
Capecitabina 825mg/m2 duas vezes ao dia 5 dias/semana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta Patológica
Prazo: Cirurgia
Efeitos do tratamento das intervenções. A resposta do tumor deve ser graduada em uma escala de 0 (resposta completa - nenhuma célula cancerígena viável observada) a 3 (resposta fraca - mínima ou nenhuma morte tumoral; câncer residual extenso)
Cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
3 anos de sobrevida livre de doença
Prazo: 3 anos
tempo desde a ressecção radical até a recorrência ou fim do seguimento
3 anos
Sobrevivência geral de 3 anos
Prazo: 3 anos
tempo desde a ressecção radical até o óbito causado pelo câncer ou fim do seguimento
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

21 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

24 de outubro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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