대퇴골 경부 골절 수술 후 심장 손상 및 빈혈: 관찰 연구 연구 프로토콜: 대퇴 경부 골절 수술 후 심장 손상 및 빈혈

수혈은 비싸고 한정된 자원이며 수술 환자의 최적 수혈 역치는 아직 정의되지 않았습니다. 환자는 일반적으로 심근 허혈의 위험을 줄이거 나 다른 장기(예: 신장)의 관류를 개선하기 위해 수혈을 받지만 이 치료는 수술 후 감염을 비롯한 중요한 부작용이 있을 수 있습니다. 제한적 수혈 관행(예: 70g L-1의 수혈 트리거)에 큰 관심이 있지만 공존하는 심혈관 질환이 있는 환자는 제한적 수혈 전략과 자유로운 수혈 전략의 연구에서 제외되었습니다. 이제 임상의가 대수술을 받은 환자의 증가에서 심장 손상을 안정적으로 감지할 수 있는 매우 민감한 트로포닌 분석법을 사용할 수 있습니다. 수술 후 트로포닌 방출은 일반적이며 일부 연구에서는 40%까지 높습니다. 대퇴골 경부 골절로 수술을 받는 환자는 종종 고령자이며 동반 질환이 있고 MI 및 AKI를 포함한 수술 후 합병증의 위험이 높습니다. 우리는 다음과 같은 목적으로 연구를 수행할 것을 제안합니다.

1. 대퇴 경부 골절로 수술을 받는 환자의 빈혈 및 수혈 발생률을 설명합니다.
2. 임상 및 생화학적 데이터를 사용하여 이 그룹에서 수술 전후 심장 및 신장 손상의 발생률을 측정합니다.
3. 향후 수술 전후 수혈의 전향적 무작위 시험에서 가능한 종점으로서 고감도 혈청 트로포닌 및 소변 MALDI-MS를 평가합니다.