발치 후 열개된 소켓의 치료 - 사례 시리즈 연구 (OSTEO2)

방문 1 - 스크리닝 방문 이 정보에 입각한 동의서를 읽고 서명한 후 자세한 의료 및 치과 기록 양식을 작성하게 됩니다. 귀하가 연구에 안전하게 참여할 수 있도록 귀하와 함께 이 양식을 검토할 것입니다. 또한 연구 자격이 있는지 확인하기 위해 구술 시험을 치릅니다. 가임기 여성의 경우 임신 검사를 받게 됩니다. 임신 중이거나 임신을 시도 중인 경우 연구에 참여할 수 없습니다. 또한 발치를 위한 영역에 대한 하나의 디지털 치과 엑스레이가 제공됩니다(아직 사용할 수 없는 경우). 이는 치료의 표준입니다. 또한 일부 연구 측정을 위한 데이터를 수집하기 위해 비침습적 방식으로 만들어진 치과 인상(치아의 주형)을 갖게 됩니다. 이 방문은 1~1.5시간 동안 지속됩니다.

방문 2 - 기본 방문 스크리닝 방문 후 10주 이내에 발치 및 뼈 이식을 받게 되며 이는 연구에 등록되지 않은 환자에 대해 수행되는 절차와 동일하며 유사한 임상 시나리오를 제시합니다. 수술 절차 전에 연구 측정을 수집하기 위해 콘 빔 컴퓨터 단층 촬영(CBCT)으로 알려진 특수 치과용 엑스레이 스캔을 수행합니다. CBCT 스캔은 치아와 주변 조직의 3D 이미지를 생성합니다. 해당 부위를 마비시킨 후 임상 측정치가 수집됩니다. 이러한 측정은 비침습적(몸을 자르거나 신체 내부에 기구를 넣지 않음)이며 잇몸이나 주변 치아에 해를 끼치지 않습니다. 발치(치아 제거)가 수행되고 치아 소켓(제거된 치아 주변 영역)이 세척되며, 이는 연구에 등록되지 않은 환자에게 발생합니다. 이때 해당 지역의 추가 측정이 수행됩니다. 이러한 측정은 해당 영역이 마비되기 때문에 추가적인 불편함을 유발하지 않습니다. 그런 다음 소켓 접목 기술이 수행됩니다. 치료는 인간 기증자의 골 이식 재료(EnCore, Osteogenics Biomedical Inc.)와 골 이식을 보호하기 위해 용해되지 않는 차단막(Cytoplast TXT-200, Osteogenics Biomedical Inc.)의 조합으로 구성되며 5주 후에 제거됩니다. 항생제, 진통제, 구강청결제 처방을 받게 됩니다. 또한 떠나기 전에 홈 케어 지침을 받게 됩니다. 이 방문은 약 1.5~2시간 동안 지속됩니다.

방문 3, 4, 5 및 6 - 수술 후 후속 방문 1, 2, 5 및 20주에 클리닉에 다시 방문하게 되며, 이는 발치 및 이식의 많은 사례에서 치료의 표준입니다. 이 방문에서 구술 시험과 건강 검진을 받게 되며, 연구원들은 환자가 얼마나 잘 치유되고 있는지 모니터링할 것입니다. 이러한 방문은 약 30분간 지속됩니다.

5주차 방문시 차폐막을 제거하게 됩니다. 당신은 이것 때문에 마비될 필요가 없을 것입니다.

또한 발치 후 20주 방문 시에만 두 번째 CBCT x-레이 스캔을 통해 치유 기간 후 임플란트 배치를 계획하고 연구 측정을 위해 사용할 수 있는 뼈의 양을 결정합니다. 두 번째 CBCT X-레이 스캔을 통해 외과 의사는 뼈의 양을 평가할 수 있으며 치과 임플란트 배치를 계획할 때 표준 치료가 됩니다. 잇몸 조직에 대한 정보를 수집하기 위해 치과 인상(금형)을 만듭니다. 임플란트 치료 가능성 또는 추가 이식 가능성을 포함하여 추가 치료에 대한 권장 사항이 이번 방문 결과를 기반으로 제공됩니다.

방문 7 - 임플란트 배치 방문 임플란트를 받을 수 있는 경우 발치 후 약 24주에 외과적 배치 방문 일정이 잡힙니다. 해당 부위를 마비시킨 후 작은 잇몸 플랩을 열어 뼈가 이식된 아래 부위에 접근합니다. 연구 목적으로 뼈 샘플 생검을 채취하고 분석합니다. 이 뼈는 임플란트 배치를 허용하기 위해 뼈에 베드를 만들어야 하므로 그렇지 않으면 배치됩니다. 뼈에 임플란트 식립을 위한 충분한 공간을 만든 후 임플란트를 식립합니다. 임플란트 1차 안정성(충분한 유지)이 달성되지 않으면 의사는 더 큰 임플란트(길이, 직경 또는 둘 다)를 식립해야 할 수 있으며, 이것이 가능하지 않은 경우 절차를 중단하고 다른 시기에 임플란트 식립을 연기할 계획을 세웁니다. 이 경우 연구에서 추가 이식 및 임플란트 배치와 관련된 비용을 충당합니다. 임플란트 식립 후 잇몸을 봉합하고 항생제, 진통제 및 구강 세정제를 처방합니다. 또한 떠나기 전에 홈 케어 지침을 받게 됩니다. 이 방문은 1.5~2시간 동안 지속됩니다.

방문 8 - 수술 후 후속 방문 임플란트를 배치한 후 약 2주 후에 치유를 모니터링하고 봉합사를 제거하기 위해 수술 후 방문을 위해 외과 의사가 귀하를 보게 될 것입니다. 구술 시험과 건강 검진을 받게 되며, 연구원들은 환자가 얼마나 잘 치유되고 있는지 모니터링할 것입니다. 이러한 방문은 약 30분간 지속됩니다. 이것은 연구의 마지막 방문입니다.