보행이 불가능한 뇌졸중 환자의 로봇 보조 보행 훈련 중 에너지 소비 및 심폐부하

연구 설계. 뇌졸중 환자가 2개의 RAGT 세션을 수행하는 실험적, 1그룹, 단일 센터 시험이 수행됩니다. 1) 일반 RAGT 설정에 따라 Lokomat에서 걷기 및 2) 다양한 수준의 유도력(60 %, 80% 및 100%).

환자 모집. 우리는 벨기에 Herk-de-Stad에 있는 St. Ursula 재활 센터에서 뇌졸중 환자 20명을 모집하는 것을 목표로 합니다.

제한 및 금지. 환자는 개입하기 최소 3시간 전에 음식, 알코올, 카페인 또는 니코틴을 섭취하지 않도록 지시받습니다. 소량의 물로 일반적인 약물 섭취가 허용됩니다.

절차. 환자는 별도의 3일에 3개의 RAGT 세션에서 테스트를 받게 됩니다. 첫 번째 세션 동안 환자는 최소 20분(즉, 최소 허용 유도력(GF), 최소 허용 체중 지지(BWS) 및 최대 허용 보행 속도). 두 번째 및 세 번째 세션 동안 환자는 Lokomat에서 각각 최소 20분 동안 두 가지 다른 수준의 유도력(한 번은 60% 및 한 번은 100%)과 첫 번째와 동일한 양의 체중 지원 및 보행 속도로 Lokomat에서 걸을 것입니다. 세션. 개입 전 별도의 날에 환자는 휴식 값(호흡 가스 및 심박수)을 평가하는 동안 10분 동안 앉아 있습니다(휴식 신진대사율을 측정하기 위해). 또한 정보에 입각한 동의 및 기본 임상 인구 통계학적 특성을 얻을 것입니다. 개입 시작 시 마우스 마스크, 심박수 모니터 및 보행 분석 시스템이 적용됩니다. 5분 동안 앉아 휴식을 취한 후 환자는 호흡 가스와 심박수를 지속적으로 모니터링하는 동안 최소 20분 동안 걸을 것입니다. 인지된 노력의 Borg 등급은 3분마다 등록됩니다. 중재는 미국심장협회(American Heart Association)에서 보고한 바와 같이 상대적 또는 절대적 징후가 제시되거나 환자가 계속 걸을 수 없을 때 조기에 종료됩니다. 걷기 세션은 시간별로 통제됩니다.

무작위화. GF의 수준은 무작위로 결정됩니다.

재료. 유연한 안면 마스크(성인용 안면 마스크, 소형/중형, Cortex, 독일), 가벼운 가슴 운반 가스 분석 시스템(Metamax 3B, Cortex, 독일) 및 Bluetooth 심박수 벨트(Polar H7, Polar Electro, 핀란드)를 사용하여 신진대사를 측정합니다. 및 심폐 매개변수. 각 측정 시작 시 호흡별 가스 분석 시스템의 가스(실내 공기 및 기준 가스(17.4% O2 및 5.1% CO2)) 및 부피(3L 주사기) 보정이 제조업체의 지침에 따라 수행됩니다. .

통계 분석. 통계는 SPSS(IBM, Chicago, IL)를 사용하여 수행됩니다. 유의 수준은 5%로 설정됩니다. 기본 환자 특성에 대한 기술 통계가 계산됩니다. 연속 변수에 대한 평균 및 표준 편차와 범주형 변수에 대한 빈도 및 백분율이 계산됩니다. 시간의 영향과 다양한 수준의 안내력의 영향을 조사하기 위해 반복 측정 ANOVA(주제 요인 내)를 분석합니다. 유의미한 차이가 있는 경우 사후 분석이 해석됩니다. 유도력의 효과가 환자의 GF 기준선 수준(즉, 일반 치료 설정 중 GF) 상관 분석을 수행하고 기준선 GF를 공변량으로 간주합니다.