신경중환자실 수술 후 환자의 수면장애 (SDPPNCU)

중환자실(ICU)에 있는 환자에게 수면의 중요성은 잘 문서화되어 있습니다. 연구에 따르면 ICU에는 수면 부족에 대한 여러 가지 위험 요소가 있으며 이는 환자 결과에 여러 가지 영향을 미칩니다. ICU 환자의 수면 단계를 측정하는 데 사용할 최상의 도구를 더 잘 정의하려면 추가 연구가 필요합니다. 또한 ICU 환자의 수면 중단과 수면 구조 및 인지에 미치는 영향을 비교한 데이터는 매우 제한적입니다.

가설 1a: 급속안구운동(REM), 1단계, 2단계, 3단계 수면, 수면 방추, 알파 활동의 에피소드 수는 증가하는 반면 총 활동 시간과 에피소드의 지속 시간은 수술 후 신경계에서 감소할 것이다. 6시간마다와 비교하여 12시간의 기록 기간 동안 2시간마다 신경학적 검사를 받는 중환자실(NCCU).

가설 1b: 2시간마다 신경학적 검사를 받는 수술 후 NCCU에서 REM, 1단계, 2단계, 3단계 수면, 수면 방추, 알파 활동의 에피소드 수가 증가함에 따라 전체 활동 기간과 에피소드 기간이 감소함에 따라 6시간마다 기록하는 것과 비교하여 12시간 동안 기록하는 것입니다.

가설 2: REM, 1단계, 2단계, 3단계 수면, 수면 방추 및 알파 활동의 에피소드 수, 총 기간 및 간격 기간은 사람이 읽는 것과 비교하여 자동 기록에서 동일할 것입니다. 수면 훈련을 받은 신경과 전문의.

가설 3: 2시간마다 각성한 그룹은 더 객관적인 졸음을 보고하고 시간이 증가하고 성능이 감소된 정신 운동 시각 과제(PVT)를 수행할 것입니다.

이 연구를 수행하면 수면 해석을 위한 자동화된 EEG 시스템을 검증할 수 있습니다. 이 도구가 수면 해석의 신뢰할 수 있는 방법이라면 수면 부족의 영향에 대한 추가 연구를 위해 ICU 환자의 더 많은 인구로 확장될 수 있습니다. 또한 ICU 환자의 수면 방해 증가의 정신 운동 효과에 관한 문헌에 전향적 데이터를 추가할 것입니다.

2. 목표(모든 기본 및 보조 목표 포함)

1. 수술 후 환자의 NCCU에서 빈번한 신경학적 검사로 인한 수면 장애의 영향을 감지합니다. 조사관은 지속적인 EEG(cEEG) 모니터링을 통해 환자에게 사용되는 자동화된 EEG 감지 시스템을 사용하여 수면 관련 EEG 뇌 활동의 지속 시간, 활성화 간격의 수, 다음을 포함한 수면 활동의 간격 지속 시간을 감지합니다. REM, 1단계 , 2단계 및 3단계 수면, 수면 스핀들 및 알파 활동.

2. 조사관은 자동 알고리즘의 정확성, 정확도 및 편향을 연구할 것이며, 두 명의 수면 훈련을 받은 신경과 전문의의 해석과 비교하여 이러한 기록을 읽을 것입니다.

   서로 독립적으로 블라인드 방식. 조사관은 각 환자에 대한 수면 기록의 처음 4시간 동안 cEEG 수면 기록의 모든 측면의 식별 및 기간을 포함하여 자동 채점자의 유효성을 검사하기 위해 기록을 선택합니다. 조사관은 REM, 1단계, 2단계, 3단계 수면, 수면 방추 및 알파 활동의 식별 정확도 및 측정된 지속 시간을 비교할 것입니다.

3. Richards-Campbell Sleep Questionnaire(RCSG)를 사용한 수면 평가의 주관적 측정.
4. PVT(psychomotor vigilance task)를 사용한 각성도의 정량적 평가.