Unihäiriöt postoperatiivisilla potilailla neurokriittisen hoidon yksikössä (SDPPNCU)

Unen merkitys teho-osastolla (ICU) oleville potilaille on dokumentoitu hyvin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että teho-osastolla on useita huonon unen riskitekijöitä ja että tällä on monia vaikutuksia potilaiden tuloksiin. Lisätutkimusta tarvitaan, jotta voidaan paremmin määritellä paras työkalu, jota käytetään teho-osastopotilaiden univaiheiden mittaamiseen. Lisäksi on hyvin rajallista tietoa, jossa verrataan tehohoitopotilaiden unihäiriöitä ja vaikutuksia unen arkkitehtuuriin ja kognitioon.

Hypoteesi 1a: Nopeiden silmän liikkeiden (REM), vaiheen 1, vaiheen 2, vaiheen 3 unen, unikarojen ja alfa-aktiivisuuden jaksojen lukumäärä kasvaa, kun taas toiminnan kokonaiskesto ja episodien kesto vähenevät leikkauksen jälkeisessä neurologisessa tilassa. tehohoitoyksikkö (NCCU), jossa neurologiset tarkastukset kahden tunnin välein 12 tunnin tallennusjakson aikana verrattuna 6 tunnin välein.

Hypoteesi 1b: Kun REM-jaksojen määrä, vaiheen 1, vaiheen 2, vaiheen 3 uni, unikarat ja alfa-aktiivisuus lisääntyvät, kun taas aktiivisuuden kokonaiskesto ja episodien kesto vähenevät postoperatiivisessa NCCU:ssa neurologisilla tutkimuksilla kahden tunnin välein 12 tunnin nauhoitusjakson aikana verrattuna 6 tunnin välein.

Hypoteesi 2: REM:n, vaiheen 1, vaiheen 2, vaiheen 3 unen, unikarojen ja alfa-aktiivisuuden jaksojen lukumäärä, kokonaiskesto ja intervallien kesto ovat identtisiä automaattisissa tallennuksissa verrattuna ihmisen suorittamaan lukemaan. nukkumaan koulutettu neurologi.

Hypoteesi 3: Ryhmä, joka herää kahden tunnin välein, raportoi objektiivisemmasta uneliaisuudesta ja suorittaa psykomotorisen visuaalisen tehtävän (PVT) pidennetyllä ajalla ja heikentyneellä suorituskyvyllä.

Tämän tutkimuksen suorittaminen mahdollistaa automatisoidun EEG-järjestelmän validoinnin unen tulkitsemiseksi. Jos tämä työkalu on luotettava unen tulkintamenetelmä, sitä voidaan laajentaa suurempaan tehohoitopotilaiden joukkoon lisätutkimuksia varten univajeen vaikutuksista. Lisäksi se lisää tulevaisuutta kirjallisuuteen koskien lisääntyneiden unihäiriöiden psykomotorisia vaikutuksia teho-osastopotilailla.

2. Tavoitteet (sisältää kaikki ensisijaiset ja toissijaiset tavoitteet)

1. Tunnista unihäiriöiden vaikutukset, jotka johtuvat toistuvista neurologisista tutkimuksista NCCU:ssa leikkauksen jälkeisillä potilailla. Tutkijat käyttävät automatisoitua EEG-tunnistusjärjestelmää, jota käytetään potilailla, joilla on jatkuva EEG (cEEG) -seuranta, jotta voidaan havaita uneen liittyvän EEG-aivotoiminnan kesto, aktivointijaksojen lukumäärä ja unitoimintojen, mukaan lukien: REM, vaihe 1, kesto. , vaihe 2 ja vaihe 3 uni, unikarat ja alfa-aktiivisuus.

2. Tutkijat tutkivat automatisoidun algoritmin tarkkuutta, tarkkuutta ja harhaa vertaamalla sitä kahden unikoulutuksen saaneen neurologin tulkintoihin, jotka lukevat nämä tallenteet

   sokeasti toisistaan ​​riippumatta. Tutkijat valitsevat tietueet automaattisen pisteytyksen vahvistamiseksi, mukaan lukien kunkin potilaan unen tallennuksen neljän ensimmäisen tunnin aikana tapahtuvan unen kaikkien osien tunnistaminen ja kesto. Tutkijat vertaavat REM:n, vaiheen 1, vaiheen kaksi, vaiheen 3 unen, unikarojen ja alfa-aktiivisuuden tunnistamisen tarkkuutta ja mitattua kestoa.

3. Unen arvioinnin subjektiivinen mitta Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSG) -unikyselyllä.
4. Kvantitatiivinen valppauden arviointi psykomotorisen valppaustehtävän (PVT) avulla.