Zaburzenia snu u pacjentów pooperacyjnych na oddziale neurokrytycznym (SDPPNCU)

Znaczenie snu dla pacjentów przebywających na oddziałach intensywnej terapii (OIOM) zostało dobrze udokumentowane. Badania wykazały, że oddział intensywnej terapii ma wiele czynników ryzyka złego snu i że ma to wieloraki wpływ na wyniki pacjentów. Potrzebne są dalsze badania, aby lepiej zdefiniować najlepsze narzędzie do pomiaru faz snu u pacjentów OIOM. Ponadto istnieje bardzo niewiele danych porównujących przerywanie snu u pacjentów OIOM z wpływem na architekturę snu i funkcje poznawcze.

Hipoteza 1a: Liczba epizodów szybkich ruchów gałek ocznych (REM), fazy 1, fazy 2, fazy 3 snu, wrzecion snu i aktywności alfa wzrośnie, podczas gdy całkowity czas trwania aktywności i czas trwania epizodów zmniejszy się w pooperacyjnym neurologicznym oddział intensywnej terapii (NCCU) z kontrolami neurologicznymi co dwie godziny w ciągu 12-godzinnego okresu rejestracji w porównaniu do co 6 godzin.

Hipoteza 1b: Wraz ze wzrostem liczby epizodów REM, etapu 1, etapu 2, etapu 3 snu, wrzecion snu i aktywności alfa, podczas gdy całkowity czas trwania aktywności i czas trwania epizodów zmniejszają się w pooperacyjnym NCCU z kontrolami neurologicznymi co dwie godziny w ciągu 12-godzinnego okresu rejestracji w porównaniu do co 6 godzin.

Hipoteza 2: Liczba epizodów, całkowity czas trwania i czas trwania interwałów fazy REM, fazy 1, fazy 2, fazy 3 snu, wrzecion snu i aktywności alfa będą identyczne w automatycznych zapisach w porównaniu z odczytem przez człowieka neurolog wyszkolony w śnie.

Hipoteza 3: Grupa, która budziła się co dwie godziny, zgłaszała większą obiektywną senność i wykonywała psychomotoryczne zadanie wzrokowe (PVT) z dłuższym czasem i mniejszą wydajnością.

Wykonanie tego badania pozwoli na walidację zautomatyzowanego systemu EEG do interpretacji snu. Jeśli to narzędzie jest wiarygodną metodą interpretacji snu, można je rozszerzyć na większą populację pacjentów OIOM w celu dalszych badań nad skutkami pozbawienia snu. Dodatkowo do literatury dołączy prospektywne dane dotyczące psychomotorycznych skutków zwiększonej przerwy w śnie u pacjentów OIOM.

2. Cele (w tym wszystkie cele główne i drugorzędne)

1. Wykrywaj skutki zaburzonego snu wynikającego z częstych badań neurologicznych w NCCU u pacjentów po zabiegach chirurgicznych. Badacze użyją zautomatyzowanego systemu wykrywania EEG stosowanego u pacjentów z ciągłym monitorowaniem EEG (cEEG) w celu wykrycia czasu trwania aktywności mózgu EEG związanej ze snem, liczby przerw aktywacji oraz czasu trwania przerw w czynnościach snu, w tym: REM, Etap 1 , faza 2 i faza 3 snu, wrzeciona snu i aktywność alfa.

2. Badacze zbadają precyzję, dokładność i stronniczość zautomatyzowanego algorytmu, porównując go z interpretacjami dwóch przeszkolonych w czasie snu neurologów, którzy przeczytają te nagrania w krótkim czasie.

   zaślepiony sposób niezależnie od siebie. Badacze wybiorą zapisy, aby zweryfikować automatyczną ocenę, w tym identyfikację i czas trwania wszystkich aspektów zapisu snu cEEG podczas pierwszych czterech godzin zapisu snu dla każdego pacjenta. Badacze porównają dokładność identyfikacji i zmierzony czas trwania fazy REM, fazy pierwszej, fazy drugiej, fazy 3 snu, wrzecion snu i aktywności alfa.

3. Subiektywna miara oceny snu za pomocą Kwestionariusza Snu Richardsa-Campbella (RCSG).
4. Ilościowa ocena czujności za pomocą zadania czujności psychomotorycznej (PVT).