심장 마비 연구 프로그램: 혈소판 하위 연구(HARP) (HARP)

포함 기준:

• 심근경색 진단에 적합한 급성 허혈 증상, 예를 들어 휴식 시 흉통 또는 협심증에 상응하는 증상 또는 새롭게 발병하는 운동성 협심증에 상응하는 증상

• MI의 객관적인 증거(다음 중 하나 또는 둘 다):

  • 실험실 정상 상한(ULN) 이상으로 트로포닌 상승
  • 2개의 인접한 ECG 리드에서 ≥1mm의 ST 세그먼트 상승
• 정보에 입각한 동의를 제공하고 프로토콜의 모든 측면을 준수할 의향이 있음
• 심장 카테터 삽입 최소 1시간 전에 아스피린 투여
• 심장 카테터 삽입 최소 1시간 전에 티에노피리딘(예: 클로피도그렐, 티카그렐로) 투여
• 침습적 혈관조영술에서 주요 심외막 혈관이 50% 이상인 여성 및 남성이 참여할 수 있습니다.

제외 기준:

• 코카인, 트립탄 또는 맥각 알칼로이드와 같은 혈관경축제의 최근 사용(≤1개월)
• 고혈압 절박성, 심부전의 급성 악화, 신장 질환으로 인한 만성 상승, 폐색전증, 심장 외상과 같은 트로포닌 상승에 대한 대체 설명
• 임신
• STEMI에 대한 혈전용해 요법(적격 사건)
• 다음 약물 사용:
• 7일 이내 혈소판 길항제(아스피린 및 티에노피리딘 제외)
• NSAID(예: 이부프로펜, 나프록센)는 3일 이내.
• 혈소판 감소증(혈소판 수 <100,000)
• 혈소판 증가증(혈소판 수 >500,000)
• 빈혈(헤모글로빈 <9 mg/dl)
• 출혈성 체질