병변 검출 효능에 대한 비교 또는 Rose Bengal 및 Toluidine Blue 염색

소개 톨루이딘 블루 염색은 전암성 병변이 있는 환자의 이형성 변화를 조기에 발견하는 데 사용되는 가장 일반적인 기술입니다. Rosenberg et al.의 한 메타 분석. 이전에 발표된 보고된 민감도 범위는 93.5% ~ 97.8%이고 특이도 범위는 73.3% ~ 92.9%입니다. Zang 등은 TB가 고등급 이형성증을 감지할 뿐만 아니라 고위험 임상 및 분자적 특성을 가진 이형성증이 최소이거나 전혀 없는 OPL을 감지한다고 보고했습니다.4 그러나 연구에 따르면 위양성 염색의 위험이 30%까지 높은 것으로 나타났습니다.

Rose Bengal(RB)은 각막 및 결막 신생물의 정도를 기술하는 것을 포함하여 다양한 안구 표면 장애를 진단하는 데 널리 사용되었습니다. 박리된 안구 상피 세포, 죽거나 변성된 세포, 또는 세포 활력의 부족보다는 전안구 눈물막에 의한 표면 상피의 보호가 약한 모든 곳을 얼룩지게 하는 것으로 여겨져 왔습니다. RB의 이러한 특징으로 인해 연구자들은 이를 구강 전악성 병변에 적용하게 되었습니다.5 어떤 연구에서도 RB 염색의 신뢰성을 구강 전악성 병변에서 기존 또는 이전에 실행된 방법과 비교하지 않았습니다. 따라서 본 연구는 RB와 TB 염색을 비교하고 구강 전악성 병변에서 이형성증의 조기 발견을 목적으로 수행되었다.

재료 및 방법:

연구 그룹은 방갈로르의 옥스포드 치과 대학 및 병원의 구강 의학 및 방사선과를 방문하는 환자의 41개 구강 전악성 병변으로 구성됩니다. OSMF 환자, 출혈 장애 환자, 기타 전신 질환 환자는 연구에서 제외되었습니다. 본 연구를 수행하기 위해 Institutional Ethical Board로부터 윤리 승인을 받았습니다. 연구 절차를 설명하고 전암성 병변을 가진 선택된 환자로부터 정보에 입각한 동의를 얻었습니다. 병변이 있는 환자는 상세한 병력, 구강 내 검사 및 병변 사진을 기록했습니다. 습관이 있는 환자는 습관을 끊으라고 조언하고 염색을 위해 2주 후에 회상했습니다. 한 환자는 첫 방문 후 2주 동안 습관을 끊지 않았고, 또 다른 환자는 병변이 2주 만에 사라졌기 때문에 2명(3개 병변)은 연구에 포함하지 않았다. (그래프1)

처음에 환자는 1분 동안 증류수로 입을 헹구도록 요청받았다. 1% RB 용액을 면봉으로 2분간 도포하였다. 다시 환자에게 과량의 RB 용액을 제거하기 위해 증류수로 1분 동안 입을 헹구도록 요청하고 얼룩이 묻은 부위를 사진 촬영했습니다. 그 후, 환자는 병변에서 남아있는 RB 얼룩을 제거하기 위해 1 분 동안 1 % 아세트산으로 입을 헹구고 TB 염색을 준비했습니다. 1% 톨루이딘블루를 병변 위에 도포하고 30초 후에 환자를 1% 아세트산으로 헹구게 한 다음 얼룩진 부위를 사진으로 기록했습니다.

이 두 장의 사진을 평가하고 두 절차에서 염색된 영역이 유사한 경우 단일 생검을 수행했습니다. 염색된 부위가 다른 경우 두 개의 다른 생검을 수행했습니다.